临床上很多孕妇会有这方面的困惑：

  ——我是O型血，听说O型血怀宝宝会发生溶血？

  ——为什么我们O型血这么“倒霉”?

  ——我该怎么办呢?

  其实O型血的妈妈们根本不用太过担心，今天我们就来详细了解一下这其中的来龙去脉，为你打消疑虑。

  首先我们来了解一下ABO溶血是怎么发生的：

  ABO分型是目前最为普及的一种血型，它是由红细胞表面表达抗原的种类进行分型的：

  如果红细胞表面只表达A抗原为A型血，只表达B抗原为B型血，两种抗原都表达为AB型血，如果两种抗原都不表达则为O型血。

  在O型血的血液中，如果进入了含有A或者B抗原的血细胞，则会引发一系列的反应，促使机体产生抗A或者抗B的抗体。

  同种类型的抗原抗体相遇后就会发生溶血反应：

  这时大家不禁要问：我又没有输过别的血型的血液，抗体是如何产生的呢?母体的抗体又是怎么跑到胎儿体内搞破坏的呢?

  没有接受过异体输血的母亲也有可能因为“母胎输血”而暴露于红细胞抗原，经胎盘的母胎输血可能在妊娠的任何时期无任何征兆地发生。所以既往妊娠过异种血型胎儿的母亲，体内就很可能含有针对异种血型的抗体。

  除母胎输血之外，由于肠道细菌分子拟态效应，抗A和抗B抗原几乎存在于缺乏相应抗原的所有个体中，但是这些抗体是IgM或IgA，不会穿过胎盘。

  O型血个体的独特之处就在于，除了IgM或IgA类抗体之外，还可以形成针对A和B抗原的IgG抗体，这些IgG抗体是可以穿过胎盘的，所以O型血的妈妈才会这么“倒霉”，且溶血也可能发生于首次妊娠。

  那么，是不是所有的O型血妈妈的宝宝都会发生溶血呢?宝宝发生溶血了后果严重吗？

  首先，抗体只会攻击同种的抗原，如果宝宝的红细胞上面不表达抗原，那么也就代表宝宝的红细胞不会受到攻击，也就不会发生溶血。也就是说，如果夫妻双方均为O型血，宝宝一定是O型血，这样是完全不用担心的。

  其次，即使母胎ABO血型不合，也仅有4%的人会出现新生儿溶血病。

  这是由于新生儿的红细胞上的A抗原和B抗原未完全发育成熟，抗原位点较少且相距较远，所以即使发生ABO血型不合溶血症状往往比较轻，患儿出生时通常无症状，没有或仅有轻微的贫血，通过简单的治疗即可痊愈。

  但是O型母亲所生的非洲裔美国人新生儿例外，这一族群中新生儿出生时B抗原发育得更成熟，所以此类胎儿发生溶血往往比较严重，需引起重视。

  总结一下：O型血的妈妈孕育的宝宝确实存在胎儿及新生儿溶血的风险，但是总体发生率低、症状较轻、通常不需要宫内治疗，出生后即使出现症状也有简单有效的治疗措施，各位O型血的孕妈不要过于担心。

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