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孕妈们都怕的『侧切』,应该怎么避免?
信息来自:徐州健康网    发布时间:2018-10-17 11:54:00    阅读量:2099次
[摘要]:35岁以上的大龄准妈妈,或患有合并有心脏病、妊娠高血压综合征的高危妊娠时,为了减少产妇的体力消耗,缩短产程,减少分娩对母婴的威胁,当胎头下降到会阴部时,就要做会阴切开术了。

  “顺产也要动刀?还是将私处剪开?听上去就蛮恐怖的!产痛已经够痛了,侧切更是痛上加痛啊!”

  “侧切会尿失禁?so尴尬!我可不想天天陪娃戴着尿不湿......”

  “什么?会影响夫妻生活?我替我老公果断拒绝!”

  ……

  过去

  常规侧切会阴,目的在于避免严重裂伤

  孕妇在分娩时,阴道内层的黏膜皱褶完全展开,中间肌肉层充分扩张,以便于胎儿离开宫体,通过阴道,降临人世间。

  准妈妈的阴道构造虽然有利于小宝宝顺利降世,但当直径约10cm的胎儿头娩出时,如果没有助产士的帮助,保护会阴部,那么会阴会发生不同程度撕裂伤。一旦发生了撕裂伤,便会在产后留下不同程度的后遗症。所以在过去,基本上只要第一胎的初产妇,医生都习惯做会阴侧切,觉得这样做可以保护产妇和胎儿。


(图片来源于网络)

  现在

  不主张常规侧切,减少干预促进自然分娩

  无论是“缩短产程”保险型会阴侧切,还是“缝合规则”预防型会阴侧切,这都是格外的干预。近年来,业内正逐渐改变这种观念,尽量保护会阴,不做常规侧切。如今产妇就算第一次生孩子,发生三度裂伤的几率都不高。

  和平妇产医院产科配有资深助产士,并且有一套帮助产妇保护会阴的技术,避免生产时的会阴撕裂。此外,助产士门诊还会指导孕妈咪们在孕晚期做一些盆底肌锻炼,学习分娩时如何用力,减少分娩时侧切率,减轻裂伤程度。

▼《40岁高龄产妇时隔18年无侧切顺产》



▼《9.2斤巨大儿无侧切顺产》

  哪些情况需要侧切

  ◦早产

  ◦高度近视(>800度)

  ◦高龄初产妇

  ◦借助产钳助产时

  ◦会阴弹性差、阴道口狭小或会阴部有炎症、或者出现了一些特殊的情况

  ◦35岁以上的大龄准妈妈,或患有合并有心脏病、妊娠高血压综合征的高危妊娠时,为了减少产妇的体力消耗,缩短产程,减少分娩对母婴的威胁,当胎头下降到会阴部时,就要做会阴切开术了

  ◦子宫口已开全,胎头较低,但是胎儿有明显的缺氧现象,胎儿的心率发生异常变化,或心跳节律不匀,并且羊水混浊或混有胎便

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