冬病夏治顾名思义就是将在冬季常发作和加重的疾病在夏季提前进行治疗和预防，减轻冬季发作的治疗手段。像慢性阻塞性肺病，支气管哮喘，反复感冒，慢性咳嗽等都是呼吸系统的常见病，多发病，在冬季较为常见。而呼吸科在夏季治疗此类问题最常见和有效的办法就是穴位贴敷。

  在徐州市中医院呼吸科的门诊记录中，慢性支气管炎、过敏性鼻炎等反复呼吸道感染的患者通过伏天药物穴位敷贴治疗，取得了很好的效果，然而因穴贴疗程时间间隔较长，有很多人贴了一两次就不再继续。呼吸科专家提醒市民，促进血液流通、消除炎症是一个缓慢的过程，接受穴贴治疗应有耐心及信心，持之以恒才能逐步达到预期的疗效。

  如何贴敷？适宜哪些人群？又有怎样的适应症呢？

  本期特邀：徐州市中医院呼吸一科主任 主任医师翟芳芝 为您解疑答惑！（戳视频吧）

  现代人的生活节奏加快，作息不规律，处于亚健康状态的不在少数，体质不好的人冬天便易受风寒、夏天易热伤风，造成呼吸道反复感染。要改善这种情况、提高易感冒人群的自身抵抗力就需要固本扶正。时下，通过中医三伏穴位贴敷的方法可以取得良好的效果。

  在呼吸科穴位贴敷适于阳虚以寒为主顽固肺系疾病——支气管哮喘、慢性支气管炎、肺气肿、慢性阻塞性肺病、慢性咳嗽、体虚感冒、畏寒怕冷者。徐州市中医院自上世纪八十年代初开展穴位贴敷治疗。在临床应用三十余年，我们总结了许多临床经验。我们通过临床观察发现，在上述诸多病种的冬季发作期穴位贴敷是一种积极有效的治疗方法。发作期穴位贴敷多与内治结合进行，可以促进症状缓解，控制症情。缓解期应用穴位贴敷外治，对控制症状效果尤显。内治包括急性期的抗炎、化痰、平喘等治疗，缓解期的吸入药物治疗，均可以配合适宜的膏方，如反复体虚感冒者配合强身防感冒膏、慢性支气管炎、慢性阻塞性肺病者配合益肾定喘膏、支气管哮喘者配合补肺平喘膏、支气管扩张反复发作者配合润肺止咳膏均能取得控制症状、减少急性加重、提高生活质量、延缓肺功能下降的效果。

  怎样的疾病程度使用穴位贴敷治疗效果最佳呢？

  这个贴敷尤其对我们的轻、中度的患者效果会更好，就像慢性咳嗽、支气管哮喘、慢性支气管炎的这样的中轻度的起到（效果比较好）因为它主要是一个预防作用，所以说越早效果越好。一般三年是一个疗程，冬天一次夏天一次，冬天一季，夏天一季三年是一个疗程。有的人效果很好的话他就会持续的贴它，像我们这贴的时间长的，有贴了二十几年的，这样它会预防复发。

  因为穴位贴敷主要是针对阳虚的病人，像一些热性的疾病就不适宜使用穴贴，像支气管扩张，咯血，肺结核等这样严重的心肺功能障碍，或者是正在感冒，感染，发热的时候都不可进行贴敷。医生还建议，如果儿童选择贴敷的话，年龄至少要在3岁以上，患儿过小皮肤太脆弱，自己也无法正确表达在贴敷过程中的问题。对于老年人如果没有严重的心肺功能障碍和严重的糖尿病问题都是可以贴敷的。

  在贴敷中需要注意哪些问题呢？

  1、疼痛：在敷药处出现热、凉、麻、痒、蚁行感或轻中度疼痛属于正常现象，一般无需处理，待达到所要求的贴敷时间后除去药物即可。如贴敷处有烧灼或针刺样剧痛，患者无法忍受，可提前揭去药物。

  2、水泡：在贴敷药物处出现水泡十分常见，主要因药物刺激或胶布过敏所致。临床上专门采用某些有刺激性的药物如斑蝥、毛莨、旱莲草、大蒜等贴敷穴位，使贴敷局部皮肤充血、发热及表皮下渗液形成水泡，达到防病治病的目的。这种方法又称天灸疗法或发泡疗法，是穴位贴敷疗法的重要组成部分，出现水泡不要惊慌，水泡较大者可用注射器从水泡下方抽出水，保持皮肤完整、碘伏消毒即可，也可到本科医生协助处理。

  3、过敏：也是穴位贴敷过程中常见现象之一。轻者表现为局部皮肤瘙痒、色赤、丘疹或水泡，重者可出现局部溃烂。主要因药物或胶布刺激皮肤所致。轻度过敏者，可适当缩短每次贴敷治疗时间，及延长两次治疗的间歇时间。对初次贴敷患者应仔细询问是否有过敏病史或家族过敏史。

  需要注意的是，患者在贴敷时需要根据自身的状况调整贴敷的时间，一般是在半小时到2个小时之间。特别是初次贴敷者半小时为宜。贴敷的周期一般为10天一次，出现不适症状者可再行调整。贴敷后不要食用牛羊肉，鱼虾，海鲜等发物，不要喝酒，吸烟。在洗澡时贴敷部位不要用香皂清洗，不要揉搓皮肤，以免损伤皮肤造成感染。

  提醒

  据了解，现在夏季阳气上亢，是治疗阳虚疾病的最好时机。呼吸内科穴位贴敷适于阳虚以寒为主顽固肺系疾病，包括哮喘、慢支、慢性咳嗽、体虚感冒、畏寒怕冷者。2019年夏季穴贴时间为：初伏7月12日-13日;中伏7月22日-23日；闰中伏8月1日-2日；末伏8月11日-12日。

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