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男子鼻血狂流1小时不止,一查血压竟然185,这种常见病你还敢忽视吗?
信息来自:徐州健康网    发布时间:2019-08-17 11:00:00    阅读量:2108次
[摘要]:淮海名医:综合检查结果,考虑高血压鼻出血具有血压较高、鼻出血反复不易控制等难点,徐主任选择经典的后鼻孔填塞术为张先生止血。很快血便止住,随后张先生被收治在徐州仁慈医院内科接受了降压治疗。

  “医生,我鼻子出血1个小时了,怎么都止不住。”近日,一位男性患者因鼻血狂流不止到徐州仁慈医院五官科就诊。一番检查后,医生揪出了罪魁祸首,竟然是很多人都忽视的它……

  鼻血像水一样哗哗流

  如往常一样为一家人准备早饭的张先生(化名)突然感觉鼻子暖烘烘的,反应过来,用手一摸,居然流鼻血了。

  “刚开始我以为只是上火。”没太在意的张先生,简单用纸巾卷成细条堵住鼻孔后,便又继续料理手边的食材。

  “啊——嚏”,突如其来的响亮喷嚏,仿佛打开阀门的桎梏,让本有渐停趋势的鼻血,瞬间如水龙头般涌出,“嘀嗒”淌个不停。闻讯赶到厨房的家人,尝试用清水在额头上不断拍打、用纸巾塞住鼻孔等多种方法帮助张先生止血,均不奏效。

  鼻子已出血快1个小时,无奈之下,张先生赶忙到徐州仁慈医院五官科就诊。

  一查血压竟然185/120mmHg

  接诊后,五官科徐晓欣主任检查发现张先生的前鼻腔并无异常,便进一步询问:“你有没有猛烈磕碰过鼻子?”,“没有”;“你有没有口服过抗血凝的药物?”,“也没有”……那究竟是什么原因让张先生鼻血流不止呢?

  正当徐主任还在思考时,家人的一句话让真凶浮出水面。据张先生家人介绍,几年前体检时张先生曾被告知过血压高的问题,他自觉没有什么不适,便未接受治疗,也未曾服用过降压药。

  在徐主任的陪伴下,张先生到仁慈内科测量了血压有185/110mmHg,安静休息十几分钟后,再次测量,结果血压更高,达到了185/120mmHg。张先生被诊断为“高血压3级(很高危)”。

  综合检查结果,考虑高血压鼻出血具有血压较高、鼻出血反复不易控制等难点,徐主任选择经典的后鼻孔填塞术为张先生止血。很快血便止住,随后张先生被收治在徐州仁慈医院内科接受了降压治疗。

  高血压患者鼻出血,往往是中风的一种征兆

  虽然高血压是常见病,也常因几乎没有迹象和明显症状而被忽视,但我们仍要明确一下以下2个冰冷的事实:

  ■据临床观察,中老年高血压患者,在鼻出血后l至6个月内,约有50%可能发生中风[1]。

  ■当患者血压骤然升高时,脑内动脉尚未破裂前,鼻腔内血管可先行破裂发生鼻出血,这也是脑出血前的警报。

  “高血压引起的鼻出血,约占鼻出血病人的40%。高血压病人鼻出血预示血压不稳定,要引起高度警惕,这往往是中风的一种征兆。”徐晓欣主任介绍,高血压、动脉硬化患者鼻腔血管脆性增加,尤其是鼻腔后部血管弯曲度较大,经常接受血液冲击,在血压波动时,鼻腔血管就易发生破裂出血。

  此外,长期高血压也使鼻腔静脉系统处于淤血及扩张状态,一旦血压波动则易使鼻腔静脉破裂。

  徐主任提醒有高血压病史的患者,如果发生鼻出血,应立即停止活动,端坐,头前倾(别后仰),用拇指和食指捏紧双侧鼻翼5~10分钟,有条件的应立即测量血压,然后来医院就诊。

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