人间四月天,万物复苏,让人尽展笑颜。如此美好的日子,徐州百汇医院又迎来了一面锦旗。戴女士激动的握住陈主任的手:“感谢您陈主任,是您保住了我的孩子,您真是妙手仁心。”
一波三折,终于成功怀孕
仔细一打听,戴女士怀孕快6个月了,想起当初刚查出怀孕时的心情,戴女士仍然记忆犹新。几个月前,戴女士尿检怀孕了。这对于一直备孕的她来说,是个天大的好消息。在丈夫的陪同下,到了附近的一家医院,做孕检后,却被告知疑似宫外孕,建议住院手术。这一喜一悲的结果,让戴女士无法承受。就在不知所措施时,她突然间想起了陈主任。“当初妇科炎症就是陈主任医治好的,要不找陈主任问问吧”。忐忑不安的戴女士,带着一丝希望,来到了百汇医院。
陈主任为戴女士做了详细的检查,结合HCG的数值和B超结果,陈主任建议她48小时后再做个HCG复查,如果数值翻倍增长,基本排除宫外孕。7-10天后,再查B超确定是否宫内孕。
听了陈主任的话,戴女士心情得到了缓解,“真希望我不是宫外孕!”她不停的祈祷。两天过去了,当戴女士再次化验时,HCG值呈正常翻倍增长。陈主任把这个结果告诉戴女士时,她激动的哭了。
7天之后,戴女士又做了B超,确诊为宫内孕。从那之后,戴女士定期到陈主任这里产检,现在宝宝发育的很好。为了表示对陈主任的感谢,戴女士坚持要送一面锦旗,等宝宝出生了,她还要再来报喜。
【专家答疑】为何宫内孕会被误诊为宫外孕?
针对戴女士的案例,陈主任分析说:一般情况下,B超检查出宫外孕的概率能够达到90%以上,超声鉴别胚囊在子宫腔内或宫腔外对异位妊娠诊断意义较大。
但超声检查对早期妊娠和陈旧性异位妊娠难以鉴别。妊娠早期超声很难在子宫腔内或宫腔外找到妊娠囊回声,常误诊先兆流产或月经失调。陈旧性异位妊娠因胚胎死亡积血机化形成腹腔包块,胚囊积液特征消失,常被误诊为盆腔炎性包块或附件肿物。
尿HCG检查有助于排除其他科的疾病,但是尿HCG检查假阴性率较高,若不做血HCG检测也容易造成误诊。
所以,判断是否为宫外孕,一定要进行多方面检查。其中,血HCG数值增长的速度及翻倍的速度尤为关键。
【专家简介】
陈玉平 主治医师
毕业于合肥医科大学,从事妇产科临床工作20余年,善于对妇科常见病、多发病的诊断治疗,如阴道炎、宫颈糜烂、盆腔炎、附件炎、子宫肌瘤、卵巢囊肿、月经不调、不孕不育等疾病方面有丰富的临床经验。