宝宝从出生开始，一举一动都牵动着爸爸妈妈的心，看着他慢慢长大，咿呀学语，翻身会坐，蹒跚学步，这一切都让家里人感到自豪和开心。其中，对于宝宝走路的姿势，最不容忽视。有的宝宝走路老是摔跤，有的走路样子特别难看，家长往往束手无策。殊不知，有一些姿势异常是病理性的，如果耽误了治疗，会引起严重的后果。

  1岁—1岁半，是孩子由扶物行走到独立平稳行走的学步关键阶段，学步期都会有一点跌跌撞撞的，因为宝宝年龄小，控制平衡能力较差，走路不稳。1岁半左右都可能是正常的。因为从学步开始，到能够很好的控制脚步，需要3-6月时间。

  异常步态

  宝宝独立行走后，家长应该注意观察步态，如果出现以下异常的步态，就需要去医院就诊了。

  01、踮脚走（足跟不落地）

  具体表现：

  走路时足跟不易落地，总是用脚尖着地，像跳芭蕾舞，奔跑时尤为明显，这样的孩子通常脚尖向上翘起很困难。

  常见于病因：

  脑瘫或各种马蹄足畸形，需尽快由专业的医生确定诊断。

  02、鸭步（摇摆步态）

  具体表现：

  行走时上身不稳，左右摇摆明显，就像鸭子走路一样，有些单侧有病变，程度较轻的孩子也可能不明显，或向一侧摇摆明显。

  常见病因：

  1、单侧不稳的孩子可能是下肢的部分肌肉因各种原因无力，或负重时肢体疼痛，为回避疼痛保持身体平衡而改变步态，这也是需要医生鉴别。

  2、如果一开始学步时就出现“鸭步”，很可能存在髋关节脱位。此病早期诊断和治疗最为关键，所以一旦发现需立即就医。

  3、原来行走正常，突然出现单侧跛行，身体摇摆，滑膜炎的可能性比较大，可以先卧床休息观察看看，如果合并发热、关节部位肿胀，或是3-5天无好转，需来院就医。

  03、剪刀步（夹着腿走）

  具体表现：

  行走时非常像模特，两腿交叉，双脚落地在一条直线上，平卧时抬腿分开向床面上放平非常困难，此为内收肌紧张的表现。

  常见病因：

  多是脑瘫的孩子，出生时多有早产、缺氧的情况，需要医生检查后判断是进行康复治疗还是需要手术解决。

  04、“O形腿”

  具体表现：

  双腿叉开，两腿间形状像个括号，这是典型的O型腿（膝关节内翻）。婴儿在妈妈肚子里时双腿蜷曲，出生后会有O型腿，随着年龄增长，一般在2岁左右变直。如果2岁以后O形腿仍很明显，那就要考虑病理的因素了。

  常见病因：

  缺钙或缺乏维生素D引起的佝偻病，骨骼发育不良。

  05、“X形腿”

  具体表现：

  走路时夹着大腿，双足之间隔得很远。双腿呈><形，故称X形腿。可以这样来检查宝宝有无X形腿：把宝宝双侧膝盖并拢时，两侧踝关节内侧也应该是能够靠拢的，当双侧膝盖并拢时两侧踝关节内侧不能靠拢，且相互之间的距离在2厘米以上时，便可以称做是"X形腿"（膝关节外翻）。

  常见病因：

  "X形腿"可分为生理性的和病理性的。生理性X形腿是指正常小朋友的双下肢，一般在两岁以内的时候通常都会偏向"O形腿"（膝关节内翻）；在二岁到四岁期间，因为受到成长、负重与姿势改变等因素等的影响，又会逐渐偏向"X形腿"；四岁到七岁期间，又会从"X形腿"逐渐变直；到了十岁左右，百分之九十五的小朋友的双下肢外观上则会完全变直。病理性X形腿原因有很多需要通过儿童骨科医生检查明确诊断以后，根据病因予以合适的方案进行治疗。

  这些常见表现，也可能是病！

  1、跑步或是上下楼梯时容易摔跤，会突然腿没劲摔倒，这可能是髌骨脱位。

  2、原先正常，长大后逐渐出现行走不稳，腿没劲，跑步缓慢，上下楼梯困难，可能是肌无力的表现。

  3、“内八字”走路难看，费力又费鞋。女孩中比较常见，多与长期W型跪地坐姿和习惯性行走姿势有关系，但部分会存在骨骼发育过程中的旋转畸形，大部分可以通过矫形鞋垫纠正，对于骨骼存在畸形的孩子，可能只能通过手术矫正异常的步态了。

  3、“外八字”的孩子中部分存在并拢腿下蹲困难，下蹲时双腿必须要分开，多和长期臀部肌肉注射导致的臀肌挛缩有关，这要医生确定是否需要手术治疗。其他可能多是行走姿势习惯和骨骼旋转畸形的问题了，也需要专业的骨科医生诊察确定。

  学走路是孩子行走运动功能发育过程非常重要一环，家长们还应多多重视，一旦发现步态出现异常，应及时找专业的儿童骨科医师进行检查和诊断，以免错过最佳的治疗时机。

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