为进一步提高对医院感染暴发组织指挥、快速响应及处置能力，加强各部门之间协调配合，最大限度地降低医院感染对患者造成的危害，保障医护安全，根据《中华人民共和国传染病防治法》、《突发公共卫生事件应急条例》、卫生部《医院感染管理办法》、《医院感染暴发报告及处置管理规范》、《医院感染暴发控制指南》，结合等级医院评审和院感工作的要求，徐州市传染病医院感染管理科联合ICU、医务科、护理部、预防保健科、检验科、影像科、药学部、总务处、保洁物业公司等部门进行了2019年医院感染暴发应急处置演练，共分三个部分。

  一、“战”前准备：依据2009年《医院感染暴发报告及处置管理规范》与WS/T 524-2016《医院感染暴发控制指南》 ，大家集思广益，充分听取临床科室的建议，积极撰写演练脚本，拟定出具有科学性和可操作性的《医院感染暴发应急处置演练方案》。按照演练方案，根据各部门职责分工，进一步磨合机制，完善方案。

  二、实战演练。2019年12月27日上午11:00在ICU正式开始！

  （一）演练前业务副院长王春颖发表重要讲话：本次应急演练是由院感科牵头，多部门合作，将医院感染暴发、重症流感的救治、重症流感的多学科联合会诊等3个应急演练合在一起，更好的加强各部门之间协调配合与应急能力。

  （二）ICU主任朱玉成电话上报感染管理科秦艳秋主任，近一周有三位HIV患者相继感染流感。

  （三）感染管理科主任秦艳秋通知科室准备病例资料并同应急办成员迅速到达感染性疾病科调查核实情况，重新采集病人的检验标本（血和咽试纸），确认检查结果，立即向分管院长汇报。

  （四）业务副院长王春颖宣布启动《医院感染暴发应急预案》

  （五）院感科曹书荣与刘永丽护士长进行流行病学调查并对环境物表、设备、医护人员手卫生采样

  （六）护理部主任庄旭华紧急调动护理人员并指导护理人员合理安置病人、落实好消毒隔离工作

  （七）医务科科长潘永组织医疗专家、检验专家、药剂专家、影像专家、院感专家等多部门会诊与抢救

  （八）经过讨论，本次确定是一起多种违规行为叠加的医院感染暴发事件，未考虑到流感病人虽然与HIV病人分室安置，但存在共用缓冲间、查房时手卫生落实不到位是主要危险因素。采取相应控制措施：加强病房管理，合理安置患者，呼吸道疾病病人最好不与免疫缺陷、早产儿、新生儿、老年人等免疫力低下的病人共用缓冲间；加强物体表面的消毒；严格落实医护人员手卫生、规范使用手套等标准预防，感管科专职人员将医院感染暴发情况上报于徐州市卫健委及国家卫计委医院感染暴发上报工作平台。预防保健科将流感疫情上报徐州市云龙区疾控。

  （九）一周内通过采集咽试纸与抽血检测，ICU无流感抗体阳性病例，说明采取的控制措施有效，宣布终止预案。

  三、找不足，持续改进。通过此次演练提高大家对院感聚集性发病处置的敏感性，对ICU目前院感防控中存在不足进行梳理和改进，也加强了多部门工作协作和融合，强化各职能部门、药剂、检验、后勤总务部门对临床一线的支撑作用，同时加强了各科室之间的相互配合，增进了友谊。

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