国家卫生健康委员会发布的《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案》中明确提出，对于此类肺炎目前尚无有效抗病毒药物，可尝试干扰素α雾化吸入治疗。那么，雾化吸入干扰素α有哪些问题需要注意呢？今天，我们就来聊一聊~~

  1、干扰素家族

  干扰素（IFN）是一类具有广谱抗病毒、抗增殖和免疫调节活性的多功能细胞因子家族，可分为α、β、γ三种类型。干扰素α（IFN-α）是人类应对病毒感染非常重要的免疫保护性细胞因子，可诱导同种细胞产生抗病毒蛋白，形成抗病毒状态，限制病毒的进一步复制和扩散。

  在我国批准上市3种干扰素α，包括IFN-α2a、IFN-α1b和IFN-α2b。目前，我国尚无雾化吸入用IFN-α制剂，临床上是将注射用IFN-α作为雾化吸入制剂使用。

IFN-α 三维空间结构

  2、干扰素α的剂量

  国家卫健委发布的诊疗方案（第四版）推荐：成人雾化吸入干扰素α每次500万IU，加入灭菌注射用水2ml，每日2次。但未提及儿童的雾化吸入剂量。根据雾化吸入干扰素α用于儿童病毒性肺炎的临床实践及《α干扰素在儿科临床合理应用专家共识》，可以采用以下的推荐剂量。IFN αlb：每次1-2 μg/kg（轻型肺炎），每次2-4 μg/kg （重症肺炎）或IFN-a2b：每次10万-20万IU／kg（轻症肺炎），每次20万-40万IU／kg（重症肺炎），一天两次，疗程5-7天。

  3、干扰素α的不良反应

  应用干扰素α可出现发热、寒战、头痛、肌肉酸痛和乏力等流感样症状，骨髓抑制等不良反应，但多见于大剂量或长期肌肉注射的患者，而雾化吸入更安全，不良反应发生率更低。

  4、雾化器的选择

  干扰素α为基因重组技术生产的大分子蛋白物质，推荐使用喷射雾化器给药，不宜使用超声雾化器。

喷射雾化原理

  5、干扰素α的配伍禁忌

  干扰素α不可与某些酶（如糜蛋白酶）、乙酰半胱氨酸及异丙托溴铵合用，因可导致干扰素α药物结构发生改变。

表1 干扰素α与临床常用雾化药物配伍一览表

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