42岁的刘先生除夕出现咳嗽、低热(体温38℃)，认为是普通感冒，随着初二徐州通报新冠状病毒的肺炎疫情，变得焦虑恐惧，担心自己是否得了新型冠状病毒感染的肺炎，不断地在网上搜索关于新型冠状病毒的医学信息，结果越查越害怕，越看越担心，即便关掉电脑躺在床上也难以自拔地继续用手机浏览相关文章，虽然初五体温已正常，仍夜不能寐，“我究竟是不是得了新型冠状病毒感染的肺炎?”的念头一直在脑海中挥之不去，尤其是这两天“好像还有点干咳”，虽然经过发热门诊排除了新冠病毒肺炎，还做了肺部CT也显示正常，依然紧张不安，并出现手抖、无食欲、整夜不能入睡，综合医院建议其来徐州市东方人民医院门诊求助。

  江苏省新型冠状病毒感染的肺炎疫情心理援助专家技术指导组成员，徐州市东方人民医院主任医师赵后锋教授诊断其为由新冠状病毒肺炎疫情引发的焦虑状态。

  赵主任专业分析：

  经心理晤谈发现该患者本身就具有焦虑的特异质，平时做事小心翼翼、凡事反复求证;在自己恰巧发热、咳嗽等类似新冠肺炎症状，从而出现焦虑表现。

  其心理变化与症状：

  1、不确定感：该患者的不确定感是最大心理特征，目前对新冠病毒肺炎的传播途径尚不完全清晰、治疗尚无特效药物……，强烈的不确定感会让患者感到巨大的焦虑和恐惧——对生命安全的焦虑，对死亡的恐惧等，人们无法接受自己的健康状况摇摆于正常与危险之间，需要急切地寻求某种确定性的答案，从而出现强迫性的搜索行为，患者常常会寻找和渴求任何看似确定的信息，又不断地怀疑信息的正确性，从而导致焦虑感增强。

  2、恐惧与躯体反应：尤其是该患者曾出现发热、咳嗽等不适症状，与新冠病毒肺炎征象相类似，灾难化想法就变得更加真实，对死亡感到恐惧，对自己的状况感到后怕——“我万一真的被传染上新型冠状病毒感染的肺炎了，我会不会死?我的家人怎么办?”等，焦虑恐惧情绪将会激活其交感神经系统，可促使原有症状加重，甚至出现新的症状：心慌、胸闷气短、便秘、尿频等。此时，我们的焦虑恐惧会被无限放大，从而陷入焦虑恐惧的恶性循环中。

  建议：

  1、正视疫情信息：理性、客观认识疫情的信息，对新型冠状病毒的肺炎临床特点做客观的认知，进而帮助稳定焦虑情绪，避免因片面、不实、情绪化的疫情信息引起情绪的波动。

  2、接纳心理反应：人们对于突如其来的未知会感到焦虑、恐惧、愤怒、无助等，甚至有的人会出现心慌、头昏、胸闷、出汗、颤抖等生理反应，这些都是人们面对重大危机事件时的正常心理反应，尝试着接纳自己的情绪、生理反应，允许这些反应的出现，而不是否认和排斥。

  3、采用放松技术来缓解焦虑。

  4、药物干预：该患者有严重的失眠、焦虑等，通过自我调适短时间内无法得到改善和缓解，持续的焦虑情绪会影响人体的免疫功能，在给予认知治疗的同时给予小剂量的抗焦虑和改善睡眠的药物治疗。

  徐州市东方人民医院心理援助热线电话： 0516-69850665；15950665120

  抑郁障碍诊疗中心

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