丁思艳

  2月26日

  今天上夜里1点到5点的班次，因为担心睡的太沉闹钟叫不醒，所以睡的不踏实，基本上是“熬”到了上班车的点，睁开困的发涩的眼睛，走到了酒店门口一楼集合。

  外面下着淅沥沥的中雨，一阵风吹来，感到了一股寒意，上了班车之后，反倒是坐在座位上安心的睡着了，因为十几个人，不担心醒不来啊。

  到了医院，测体温、签字、穿防护服，互相认真检查后进病房，上了半个月的班，这些流程已经很娴熟了。

  提前了半个小时到病区交班，已经疲惫不堪的战友看到我们早早到来，很兴奋，有条不紊的交接。

  作为我们这一小组的组长，我把病区唯一的一个病危病人7床分给了自己来护理。7床是位84岁的老奶奶，用了心电监护仪及无创呼吸机，还有液体正在输注，整个人很孱弱，静静地躺在那儿，看着很让人心疼。就在我们准备交接面罩压着的皮肤时，6床阿姨不耐烦的说你们别看了，刚睡着，别折腾我妈妈了。我正想解释，她又接着说你们赶紧出去吧，大半夜开着灯，还让不让人休息了，接下来的举动让我们猝不及防，她直接拉开门，催着我们赶紧出去。到了护士站交班的老师悄悄和我说6床是老奶奶的女儿，不是太好说话，你注意一点。

  我打开了7床病人的护理记录单，发现她的出入量不平衡，从早上7点到夜里1:30总共就入了650ml的水，难不成一天只喝水不吃饭吗?带着疑问询问得知7床老奶奶确实是一天没吃饭，只喝点水……交班时发现奶奶双下肢有轻度水肿，我接着点开化验结果发现病人的白蛋白值很低，目前病人摄入热量严重不足，NRS2002(营养风险筛查)评分7分(代表重度营养不良)我的心情很沉重，这样消耗下去，再精准的治疗，病人能撑多久呢?如果能给病人置入营养管是不是可以解决摄入不足的问题?我给值班医生汇报了这个情况，医生也很无奈，其实鉴于病人目前的情况医生今天上午就建议下营养管了，只是6床(病人的女儿)很抵触，无论怎么沟通，坚决不同意下营养管，无奈只能作罢。

  我不知怎么表达当时的心情，难过、悲伤、无奈都有吧，鉴于7床病人的病情，医生和家属(6床)已经谈过话了，家属应该是做好了心理准备，她有她的预期值。但我实在不忍心，还是想劝说让7床奶奶每餐吃一点，从营养角度讲，吃点食物滋养肠道也可以避免肠源性感染啊。

  凌晨深夜，正是困意袭来的时候，我心里还在惦记着7床奶奶面罩下面压着的皮肤怎么样了，于是准备好剪刀及泡沫敷料到了7床奶奶床边。之前6床阿姨拒绝让我们查看，我想再和她沟通看看吧，总之是为了奶奶好。到了老奶奶床边，我悄悄的打开了床头灯，6床阿姨一下就醒了，她不耐烦的问我干啥?我连忙轻声答道，我把奶奶面罩拿下来检查一下皮肤，这样奶奶还可以顺便喝点水。阿姨说不要不要，好好地。但是7床奶奶对我的提议似乎很高兴，她指着面罩不是很清晰的说，拿-下-来，我暗自高兴，终于找到突破口了!

  待我小心的把面罩周围的系带解开之后，我发现了面部贴的敷贴有一些卷边了，额头之前没贴敷贴，已经出现了压痕，同时我发现系带压着的部位(在两只耳朵的外上方)也有一点点凹陷，全面评估之后，我比划着需要贴敷贴的部位剪刚带来的敷贴，同时我也发现奶奶的两侧眼角外侧有分泌物，糊在了脸上，我想这样一定很不舒服吧。我对6床阿姨说，阿姨你弄点温水来，我给奶奶擦下脸吧。于是出现了很和谐的一幕，阿姨准备好温毛巾，默契的递给我，我轻轻的给奶奶擦脸，眼角的地方特地多擦了几下，擦好之后阿姨把吸管递给奶奶让奶奶喝水。

  待7床奶奶脸上的皮肤完全干了之后，我把剪好的敷贴分别贴在了额头，两侧耳朵的外上方，之前卷边的轻轻的撕下来重新贴了新的。一切做好之后，我询问奶奶是不是嘴巴里的水都咽下去了，我看到奶奶似乎想朝我点头，但是她实在太虚弱了，连点头的动作都完成不了，之后我听到奶奶一字一顿的给我说了三个字：谢-谢-你!把我感动的热泪盈眶，其实我只是做了我该做的而已，把面罩重新放好之后，问奶奶这样是不是舒服一点，我看到奶奶浑浊的眼睛里似乎有泪花，她缓缓地抬起右手朝我竖起了大拇指。一直在床对侧的6床阿姨突然温柔了许多，她说，姑娘，真的谢谢你啊，你真是好，工作认真的很，真的好好感谢你啊!说完看了下我的衣服，默念了我的名字：丁思艳。我说是的阿姨，你给我叫小丁就好了。我心里美滋滋的，我想这下就能好好的和阿姨沟通让奶奶吃点饭了吧，接着我说，阿姨，早上一定让奶奶吃饭哦，人是铁饭是钢，何况是病人呢，您早上准备给奶奶喂饭的时候，您叫上我，我们一起好不好!阿姨说，好的，好的，都听你的小丁。

  回到护士站，已经毫无困意，说实话，还很兴奋，回想起这工作的半个月以来，感慨万千，面对新的工作环境，病历系统和医嘱系统都是陌生的，开医嘱、处理医嘱、记录病历……每一步医疗护理活动都变得如此不易。工作流程的理顺对于这支队伍而言只是开始，护理质量的提升才是工作的重点。

  不负韶华，不辱使命。用生命敬佑生命，用行动践使使命。真正把初心写在行动中,把使命落在岗位上。

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