十月怀胎，一朝分娩，产前的马甲线变成了产后的大肚腩，许多妈妈们发现，分娩后肚子收不回去了。您知道吗，这除了和大量的脂肪堆积有关以外，还可能与腹直肌分离有关。今天，产后康复科主任医师聂冰带你了解腹直肌，收回小肚子。

  首先，您可能会问，腹直肌是个啥？

  腹直肌下连着骨盆，上连着肋骨，左右两块，中间有坚韧的腹白线连接。起到维持身体正常姿势和结构的功能。通过适当的训练，就成了让人羡慕的马甲线。

  平时让女性垂涎眼热的男性的八块腹肌也有腹直肌的功劳！

  什么是腹直肌分离？

  腹直肌分离患者平卧位做仰卧起坐时，可以触摸到两侧腹直肌之间有一个纵向凹陷的深沟存在，感觉手指可插入患者的腹腔。

  腹直肌为什么会分离呢？

  女性妊娠期，身体激素变化导致结缔组织松弛，尤其在妊娠晚期，增大的子宫会使腹壁扩张延伸，两侧的腹直肌会从腹中线向两侧位置分离。一般腹直肌分离常常发生于孕4-6月，妊娠末期最明显，产后随着胎儿的娩出，腹直肌会逐渐恢复到原位。

  腹直肌分离有什么危害

  腹直肌分离一般表现为腹壁松弛、膨隆，悬垂腹，长期不能恢复，脐孔向外膨出，也就是产后的大肚腩依然存在。

  严重的腹直肌分离形成脐部的疝气，腹壁内部器官出现移位及下垂，压迫膀胱，导致尿失禁。

  腹直肌分离导致腹部力量减弱，对脊椎的承受力也随之减弱，长期会导致腰背部疼痛，身体变形，骨盆不稳。

  腹直肌会出现在哪些妈妈身上？

  腹直肌分离常发生于腹壁本身薄弱，双胎，胎儿过大，羊水过多，高龄，过度肥胖或者多次分娩的产妇。

  怎么知道腹直肌有没有分离呢？

  一般产后42天时，妈妈们要到正规医院的产后康复门诊进行检查，医生除了会查看子宫的恢复情况外，一般也会检查腹直肌分离的情况。

  医生将手指放入患者脐部，一般二指以内为腹直肌分离不明显，可不予治疗，自我运动康复，如果测量大于二指（大于2.7厘米），就需要进行相应的康复治疗了。

  如果产后一年以上，腹直肌的分离仍然超过五厘米，就会有形成腹疝和脏器脱垂的风险，那么就需要进行手术矫正。

  如何治疗腹直肌分离？

  在产后复查时出现腹直肌分离超过二指就建议进行康复治疗。

  一般的治疗方法有电刺激治疗和针灸，以促进腹直肌收缩，恢复正常的肌力和复位。注意腹直肌锻炼时不要憋气，不可形成腹压，循序渐进。

  聂主任提醒：

  如果妈妈们出现了腹直肌分离的情况，建议及早进行康复治疗，这样可以尽快恢复孕前的火辣身材哦。

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