什么是感染性心内膜炎？

  感染性心内膜炎是心脏内膜表面受到微生物感染，伴有赘生物形成的一种感染性疾病。

  心脏瓣膜相当于心脏内部通道“大门”，为最常受累的部位。细菌在瓣膜上不断繁殖，形成赘生物，形成瓣环脓肿。成批的细菌还可随血流播散到全身各部位，形成局部感染。赘生物从心脏脱落，则可能栓塞心、脑、肺等重要器官，甚至导致猝死。

  感染性心内膜炎的原因

  菌血症和基础心脏病是导致感染性心内膜炎发生的两个环节。菌血症是感染性心内膜炎发生的必要条件，器质性心脏病患者为感染性心内膜炎高危易感人群。

  血液中的细菌可来自口腔，牙齿及皮肤表面，它们能随着拔牙、洗牙或刷牙动作或是皮肤黏膜破损等而跑到血液中，但对我们大多数人而言，细菌不会在血液中的存活太久。而对于心脏动过手术，植入人工瓣膜或者有先天性心脏病的人，细菌则很容易在心脏瓣膜附着，形成赘生物，导致感染性心内膜炎。

  如何预防感染性心内膜炎？

  预防和减少菌血症发生：养成良好的口腔卫生习惯，定期进行牙科检查，保持皮肤清洁，防止皮肤黏膜损伤后的继发性感染等。对于有基础心脏病的高危人群，建议在进行拔牙等高危操作前预防性使用抗生素。

来源：徐州市儿童医院心血管内科

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