天气越来越热

又到了（最不争气）撸串喝酒的时候

叫上一群伙计，直冲街头夜市摊

龙虾、烤串、几箱酒

一坐就能坐到一两点

传统及酒文化被演绎及淋漓尽致，民间劝酒文化亦博大精深：

感情深、一口闷，感情浅，舔一舔，感情铁，喝出血！

宁伤身体，不伤感情！宁把肠胃喝个洞，不让情感裂个缝！ 

喝酒不喝白，感情上不来！

而古代亦有很多经典的关于酒的诗篇：对酒当歌，人生几何；

劝君更尽一杯酒，西出阳关无故人；

醉卧沙场君莫笑， 古来征战几人回；

烹羊宰牛且为乐，会须一饮三百杯。

  可见酒文化亦是我国的传统文化，但是，就像广告词里说的，X酒虽好，可不要贪杯哦，夏天来了，也请呵护您的肝脏。

  下面以问答的形式了解酒精性肝病的一些常见知识。

  为什么有些人喝酒会脸红？脸红的人一定能喝酒吗？

  答：要回答这个问题，首先得弄清楚乙醇在体内的代谢情况：

  首先乙醇在乙醇脱氢酶（ADH）的作用下氧化成乙醛，乙醛在乙醛脱氢酶(ALDH)的作用下氧化成乙酸，乙酸最后分解成二氧化碳排除体外。乙醛具有让毛细血管扩张的功能，而脸部毛细血管的扩张才是脸红的原因。

  所以喝酒脸红的人意味着能迅速将乙醇转化成乙醛，也就是说有他们有高效的乙醇脱氢酶 。不过我们不能忘了还有一种酶，乙醛脱氢酶，喝酒脸红的人是只有前一个酶没有后一个酶，所以体内迅速累积乙醛而迟迟不能代谢，因此会涨红了脸。不过大家都有经验，当1－2个小时后红色会渐渐去，这是靠肝脏里的P450慢慢将乙醛转化成乙酸，然后进入TCA循环而被代谢。因种族不同, ADH , ALDH , 细胞色素P450的多少和亚型不同,决定了个体的饮酒量。

  为什么酒精会引起肝脏损害？

  答：刚才说了肝脏有ADH , ALDH , 细胞色素P450三种酶参与乙醇的氧化过程，在这一氧化过程中产生氧自由基，可引起肝细胞的免疫损伤。另外酒精可直接毒害肝细胞，造成细胞器的损伤，如酒精的线粒体毒性。

  同样的饮酒量，有些人会得酒精肝病（ALD），有些人不会得酒精肝病，与哪些危险因素有关？

  答：饮酒后是否发病与多种因素有关，下面具体分析：

  （1）种类：饮用啤酒或烈酒与疾病的相关性比饮用葡萄酒更明显 

  （2）空腹饮酒比就餐时饮酒ALD的风险增加2.7倍

  （3）饮酒量：此点与疾病的相关性毋庸置疑

  （4）性别：女性对酒精肝毒性的敏感性是男性的2倍

  （5）种族：中国人对酒精的耐受性较西方人好。

  （6）营养状态：营养不良的酗酒者死亡率较营养正常者死亡率高2倍以上。

  （7）合并病毒性肝炎的患者更易发生肝硬化及肝衰竭。

  酒精性肝病分为哪几个阶段？

  答：酒精性肝病可分为酒精性脂肪肝，进而发展为酒精性肝炎、肝纤维化，最终导致肝硬化，严重酗酒时可诱发广泛肝细胞坏死甚至肝衰竭。

  酒精摄入量如何换算？

  答：饮酒量(ml)*酒精含量（%）*0.8(酒精密度)=酒精摄入量

  别危言耸听了，真有那么多人喝酒喝出肝病的吗？

  答：下面看一组数据：

  酒精性肝病占同期肝病住院患者的比例：从1991年4.2%增至2019年21.3%，酒精性肝硬化在肝硬化的病因构成比例：从1991年的10.8%增至2019年24.0%。

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