虽然已经立秋，但高温天气并没有离我们远去。近日，徐州第一人民医院急诊科连续接诊了几例中暑病人。针对近日的高温天气，市一院急诊科张良主任提醒：出门注意防晒，减少户外活动。如遇中暑，快速降温可帮助中暑病人赢得“黄金半小时”。

  如何快速判断中暑类型

  张良主任介绍，中暑分为三种类型，即先兆中暑、轻症中暑和重症中暑。先兆中暑一般表现为口渴、四肢乏力、头晕、胸闷、心悸、高热、大量出汗四肢乏力等症状;轻症中暑一般会在轻症中暑的前提下，出现皮肤有灼热感、面色潮红、四肢厥冷、汗流浃背、体温38度以上等症状。重症中暑一般又分为热痉挛、热衰竭、热射病三类。

  “热痉挛大多出现在年轻人里，在经过剧烈运动后如果因为贪凉立刻喝冰水，这就容易造成热痉挛。”二十出头的小刘(化名)就是在田间做了农活之后立刻喝了从冰箱里拿出来的凉水后，持续三天肚子疼。在当地医院检查出肝、肾功能不好后来到了市一院急诊科，张良主任详细询问病史及仔细检查后，判断为热痉挛。“热痉挛一般与人体大量丢失水分有关，这个时候就需要补充水分，通过营养支持使电解质平衡。”

  不久前，急诊科救治了一名70多岁的老太太。据了解，这位老人在连续几天高烧不断的情况下被家人送到市一院急诊科。张良检查后发现，老人并无感染症状，结合神志不清、出现意识障碍等症状，经检查后确认为热衰竭。“我们以为只是普通的感冒，高烧不退，谁能想到竟然是中暑”病人家属惊讶的说。张良主任介绍，热衰竭多出现于老人、儿童和有基础性疾病的慢性病人中。“大多会出现循环血容量不足、心率增快、极度口渴等现象”。在物理退烧后，老人最终血压稳定，生命体征正常。

  在重症中暑中，最严重的就是热射病。“热射病是中暑当中最严重的致命性疾病，死亡率一般为百分之七十。”张良主任介绍，热射病患者体温可达到四十度以上，会出现认知障碍，对心脏、肝、脑均有损害，严重者会出现循环衰竭甚至休克。一般分为劳力性和非劳力性。其中，劳力性多见于高温作业者、运动员等经太阳暴晒者;非劳力性多出现在产妇、老人等体弱者或处于通风条件差的人群里，由于身体原因不能使皮肤散热导致热射病。

  如遇中暑怎样应对

  “无论遇到哪种中暑，最重要的就是要先到阴凉通风的地方去，对身体进行快速降温。”张良表示，如果及时对中暑者进行快速降温，基本可以赢得“黄金半小时”。比较常见的是物理降温和药物降温，比如冷水洗浴、到达低温环境、脱掉衣服等都可以进行体外降温。

  “这个时候要及时观察中暑者，如果是轻度症状，那么及时补充水分，多休息就可以了;如果症状严重，则要及时送医。”

  预防中暑小贴士

  张良主任提醒，在高温天气，尽量避免户外活动，选择室内活动，减少阳光直晒的可能;如需外出，尤其是到野外或进行高温作业，一定要做好防晒，带上遮阳伞或遮阳帽，穿着宽松透气的衣物、涂抹防晒霜，避免阳光直接暴晒;另外，在外出时，应注意及时补充水分，可适当选择含有钾、镁、钠、钙的功能性饮料。

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