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徐州市中医院——怀孕难≠绝对不孕,找准病因治疗是关键
信息来自:徐州健康网    发布时间:2020-09-14 14:54:00    阅读量:10576次
[摘要]:徐州健康:随着现代社会生活节奏加快,人们压力增大,不孕症的患病率也在逐年增高。

  随着现代社会生活节奏加快,人们压力增大,不孕症的患病率也在逐年增高。记者从徐州市中医院妇科不孕症专病门诊了解到,有统计数据表明,我国不孕症的患病率已达到10%~15%,也就是说,每7~8对夫妻中,就有1对不孕。不过,市中医院妇科专家提示,尽管形势严峻,但并非毫无解决办法,依据现有的医学手段,只要做到对不孕问题的早发现、早诊治,多数夫妻都是可以一圆生育梦的。需要强调的是,治疗“不孕”,不能瞎治、乱治,一定要找准病因,针对性治疗才有效。

  01、“造人”计划毫无进展 女子压力大到想离婚

  不想要孩子的时候,突然怀孕了,想要孩子的时候,却怎么也怀不上。这种令人郁闷的事情就发生在今年32岁的刘女士(化名)身上。

  早在刘女士结婚后的第一年,她就发现自己有了身孕,但当时事业处于上升期,工作繁忙,于是在和丈夫商量后,她悄悄做了人流手术。术后,刘女士也没顾得上休养,就赶到外地出差。从那以后,刘女士经常感到腰酸不适,来例假时还出现痛经,有时疼得她必须服用止痛药才能压得住。

  5年后,刘女士迈入了30岁,事业上也小有所成。此时,她和丈夫开始实施“造人”计划。然而,让她颇感意外的是,试孕一年了,肚子迟迟没个动静,无奈下,不得不跟丈夫一起四处求医问药。

  又一年过去了,中药西药都吃了不少,但刘女士仍然没有怀孕。此时的她心情烦躁、情绪低落,敏感又多疑,只要听到别人在聊孩子的话题,就感到自卑、焦虑。一次深夜痛哭后,刘女士向丈夫提出离婚,理由是“觉得自己不能生育很自责”。

  02、输卵管不通畅易致不孕 只怪人流手术留下隐患

  对于刘女士的离婚提议,丈夫给予了贴心安抚,一再劝说刘女士不要灰心,并表示“实在不行,可以抱养个孩子”。之后,刘女士在家人的推荐下,来到徐州市中医院妇科不孕症专病门诊求助。中医院妇科不孕亚学科负责人秦文敏主任接待了她,并耐心细致地解答了刘女士的所有困惑。

  “妊娠,即我们所说的怀孕,是一个复杂的生理过程。受孕或妊娠的必备条件是男女双方生育功能均正常。男方要有足够数量、活动能力正常的精子排出,女方卵巢要有正常发育卵子的排出,而且精卵相遇的桥梁,也就是输卵管,一定要保持通畅。”秦文敏解释说,根据临床分析,导致怀孕难的一大原因是输卵管及盆腔问题,大概占到不孕因素的30%-45%,包括各种炎症导致输卵管上皮受损、破坏,使得输卵管僵硬、粘连、闭塞;或是盆腔粘连导致输卵管远端闭锁,影响输卵管功能,从而导致不孕。

  秦文敏指出,刘女士多年前的那次人流术后,没有很好地休养,造成了盆腔炎性后遗症,导致输卵管粘连、积水,这正是刘女士迟迟不孕的主要原因。

  03、中西医多种手段齐上阵 针对个体情况展开适宜治疗

  通过进一步检查,秦文敏发现刘女士双侧输卵管存在积水,于是,建议她接受微创宫腹腔镜联合探查手术。术中,秦文敏对其实施了盆腔粘连松解手术加双侧输卵管造口术,术后,又安排刘女士采取中药口服+腹部理疗+中药灌肠等综合治疗。

  据介绍,口服中药主要清热解毒、消癥散结,而中药灌肠则是要活血化瘀,改善盆腔微环境。其中,中药灌肠法可作用于直肠部位,利用直肠与子宫相临近的特点,让药物弥散于盆腔中,从而发挥对盆腔炎的治疗作用。

  果然,在坚持中药口服+中药灌肠治疗三个月后,刘女士的以往的腹痛腰酸症状全部消失,秦文敏告诉她“现在起可以试孕了”。

  试孕两个月后,刘女士发现月经推迟3天没来,早早孕试纸上则显示出两道红杠。她到医院抽血检查,确认“真是怀孕了”,顿时,刘女士喜极而泣。

  之后,刘女士按照秦文敏的嘱咐,定期进行各项检查,10个月后,她如愿产下一个重达7.2斤的健康男宝宝。事后,刘女士给秦文敏写了一封感谢信,信中说:“你们的工作改变了我的生活,给我带来勇气和希望。衷心感谢你们!”

  04、治疗不孕症关键 在于瞄准病因针对治疗

  秦文敏介绍说,不孕症的原因有很多,比如排卵异常、输卵管病变、子宫内膜异位症、卵巢早衰、盆腔粘连性疾病等,都会导致不孕。而如果想要由“不孕”变成“怀孕”,一定要找到正确的治疗方式。而在治疗前,最关键的一步是准确找出病因,针对治疗。

  在徐州市中医院妇科不孕症专病门诊,倡导以中西医结合的方式开展不孕症的诊断和治疗。西医方面,针对复发性流产等患者,开展外周血染色体核型分析,可对染色体水平进行诊断;对于超过35岁以上的高龄备孕女性,可通过AMH及抑制素B的检测来预测卵巢功能。当然,治疗方面的话,则有DSA下输卵管介入再通、宫腔镜、腹腔镜等微创助孕手术,可实现对输卵管粘连的松解、复通、整形。

  “不孕在中医里被称为‘断绪’、‘全不产’,可以说,中医经过数千年的发展,在调经助孕领域形成了完整的理论体系,积累了丰富的临床经验。”秦文敏表示,助孕是中医妇科的优势和特色之一,为此,他们开展了一大批中医药适宜技术。

  比如利用生育衍宗胶囊、暖宫逐瘀丸、理气逍遥丸、生育胶囊等中药自制制剂,来调理不孕不育;采用中医特色局部治疗+微波理疗+中药灌肠的方式,加速吸收,提高妇科炎症的治愈率;运用耳穴压豆来改善女性内分泌、调理月经、促进排卵,缓解不孕症患者焦虑抑郁、紧张失眠等不安的情绪,提高妊娠成功率等。

专家介绍

秦文敏

医学博士 副主任中医师

副教授 硕士研究生导师

  徐州市医学青年后备人才,徐州市双百高层次人才培养工程拔尖人才,南京中医药大学硕士研究生导师,江苏省中医药学会妇科专业委员会青年委员。毕业于广州中医药大学,师从著名中医妇科专家、珠江学者罗颂平教授。美国Rosalind Franklin University of Medicine and Science大学生殖医学中心访问学者,师从美国生殖免疫学会主席Joanne Kwak-kim教授。长期专注于妇科临床、教学及科研工作,具有扎实的生殖内分泌知识,擅长中西医结合治疗生殖障碍性疾病:不孕不育、复发性流产、子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征、生殖系统畸形及妇科炎症、痛症、更年期综合征等疾病,熟练应用宫、腹腔镜微创手术治疗子宫内膜异位症、生殖系统畸形、不孕相关妇科良性肿瘤等。

来源:徐州市中医院微信公众号


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