随着我国进入老龄化社会，越来越多的老年身心问题接踵而至，提高老年生活质量也成为社会发展中亟待解决的问题之一。良性前列腺增生是老年男性常见的泌尿系疾病，以尿频、尿急，夜尿增多，尿线变细，尿等待，排尿费力，排尿困难及尿潴留等症状为其特点，致使患者夜间睡眠质量下降、无法长途乘车出游甚至尿裤子等尴尬处境，严重影响生活质量。

  中医对前列腺增生的认识及治疗历史悠久，经验丰富。前列腺增生属中医“癃闭”范畴。早在2000多年前，《黄帝内经》中记录：主要责之于膀胱、三焦，与肺、脾、肝、肾及督脉有关。老年患者年老体虚，因虚致实，先虚后实，本虚标实。虚在肺、脾、肾，尤其以肾为主；实为增生的前列腺。日常生活中对本病的治疗和防护，中医药具有内外共治，药食同调的特点。针对患者不同的临床症状表现，采用不同的防治方法。

  01、脾虚气陷型

  常见小便滴沥，小腹坠胀，排尿无力，同时伴有少气懒言，食欲缺乏等症状，内治可用补中益气汤，以达益气升清，通利降浊之效。可以食用山药粥，即山药及粳米煮粥，每日晚饭前食用，可补中益气。外治可采用呼气提肛法，即吸气收腹，收缩并提升肛门，停顿2-3秒后，在缓慢放松呼气，如此反复10-15次。

  02、肾阴不足型

  常见小便频数不爽，淋漓不尽，伴腰酸腿软，失眠多梦，口干咽燥等症状，内治可用六味地黄丸合滋肾通关丸，以达滋阴渗利，消瘀散结之效。可以食用莲子百合煲瘦肉，将三种食材加适量清水同煲，肉熟烂后加盐调味食用，每日一次，可养阴益气安神。外治宜多做有氧运动，但是不宜做过度剧烈、汗出太多的运动。可选择太极拳、太极剑及气功等动静结合运动。运动时控制出汗量，及时补充水分。

  03、肾阳不足型

  常见小便不通或滴沥不爽，排尿无力，伴有神疲腿软、肢寒怕冷等症状，内治可用济生肾气丸，以达温阳化气，行水通窍之效。可以食用当归生姜羊肉汤，可温中补血祛寒。外治可选用百会穴、命门穴、气海穴、关元穴及足三里等穴位，用艾条悬灸，每日10-15分钟。

  04、湿热下注型

  常见小便频数不爽，尿黄而热或涩痛或不通，伴有口苦口黏，大便秘结等症状，内治可用八正散，以达清热化湿，通利膀胱之效。可以食用泥鳅炖豆腐，将泥鳅煮至半熟，加入豆腐，少量食盐即可，可清利湿热。外治可选用刮痧的方法，沿脊椎两侧自下向上进行刮拭，另外推荐气功六字诀中的“呼”、“嘻”字诀，均有清热利湿功效。

  05、膀胱瘀阻型

  常见小便努责方出或小便不通，常伴有少腹胀痛，尿血、血块。内治可用代抵挡丸，以达活血散瘀，通利膀胱之效。可以食用山楂红糖汤，将山楂去核打碎，加入清水煮20分钟，加入适量红糖进食，可活血散瘀。外治可选择一些促进气血的运动，例如慢跑、徒手健身操；此类患者在运动过程中，若出现胸闷、心慌、气短等症状时，应当停止运动，及时就诊。

  06、肝郁气滞型

  常见小便不通或点滴而下，伴有情志抑郁，急躁易怒，口苦咽干等症状。内治可用沉香散，以达疏肝理气，通利水道之效。可以食用三花茶，即茉莉花、菊花及玫瑰花代茶饮，可疏肝解郁。外治推荐运动量较大的户外锻炼或者集体体育运动项目，例如登山、游泳、羽毛球等等。

  良性前列腺增生是困扰老年男性患者的一大问题，要引起足够重视。良好及规律的生活习惯对前列腺增生患者也是至关重要的。生活中忌久坐，忌辛辣刺激食物，忌食烟酒，尤其是白酒，注意休息，避免过度劳累及精神紧张。养成良好的生活习惯，配以对症的饮食及中药治疗，可改善前列腺增生患者的尿路症状，提高生活质量。

专家介绍

胡斌

副主任医师

副教授 医学硕士

  从事泌尿外科工作十余年，曾在南京、广州等多地多家医院进修学习。熟练掌握泌尿外科常见病多发病治疗。尤其擅长泌尿系结石微创治疗（输尿管硬镜，输尿管软镜，经皮肾镜），每年完成腔镜碎石手术两百例，长期致力于泌尿系结石的预防工作。熟练掌握前列腺增生药物及手术治疗（前列腺电切、剜除，激光切除）。泌尿系肿瘤中西医及手术治疗（肾癌，膀胱癌，前列腺癌）。男性疾病中西医结合治疗。

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