15岁的田田（化名）是一名初三学生，近日因厌学和抑郁情绪前来进行心理治疗，然而在前几次的治疗过程中，田田并不愿意表达自己，而且经常会在约定的时间迟到，或者总是请假不来，后来治疗师在慢慢的了解过程中发现，田田自己并不想做心理治疗，甚至有些抵触，之所以来是因为妈妈觉得心理治疗师可以劝自己去上学，所以为了满足妈妈的想法，才迫不得已来。在与妈妈的交流过程中治疗师发现，妈妈似乎只关注怎么样才能让孩子上学，而不在意孩子的内心感受，非常想控制治疗的方向朝着自己的想法进行，而且认为来做心理治疗就像是来听课，治疗师的作用就是教育孩子。在每次治疗后都会表达怎么孩子还不去上学的焦虑。在家庭里，妈妈也会总想控制田田的方方面面，总是把焦虑传递给孩子。治疗师面对田田的抵触和妈妈的控制，以及对治疗的不合理期待感到会感到非常的无奈和无力，使得治疗陷入僵局。

  为了促进该案例的心理治疗顺利进行，帮助田田早日恢复健康重返学校，12月9日下午，徐州市东方人民医院心理咨询与治疗中心举办了案例督导活动。

  本次督导参与人员包括心理咨询与治疗中心及各病区的专职心理咨询师、治疗师，及对心理治疗感兴趣的精神科医生。为保证督导活动符合伦理要求，每位参与者均签署了保密协议，承诺在督导过程中，尽量隐去患者的具有辨识度高的个人信息，不得录音，不以任何形式将督导内容扩散到督导活动之外，不与非参与人员讨论督导内容等。

  为了使督导过程更加专业高效，田田的心理治疗师事先准备了个案报告，对该案例进行整理和分析，并提出想要解决的困惑问题；在督导过程中，每位参与者自由表达对于案例的感受和想法，大家纷纷从治疗设置、治疗关系、治疗过程以及对治疗师本身的影响等多个角度进行了讨论，同时也从各自不同的专长，比如精神分析疗法、认知行为疗法、家庭治疗等多个流派进行了分析。为治疗师进一步理解个案例提供了丰富的视角，对于促进疾病诊断、心理行为问题的个案概念化及治疗师自身的自我觉察能力都有了更加深入的理解和提升，对帮助田田早日康复有了更大的信心。

  据介绍，每个心理咨询师或者治疗师在工作时，都会遇到各种各样的治疗困境。为了提高专业水平，同时为心理咨询师与治疗师的工作提供更多的相互支持，从而更好的帮助来访者，今年9月份以来，徐州市东方人民医院心理咨询与治疗中心利用每周三下午常规开展案例督导学习活动。作为一名专职的心理治疗师，在长期的工作过程中，一方面感受到助人的快乐和成就感，另一方面也会在遇到很多治疗上的困境，同样也会体验到无力、无助和无奈的感觉。通过每周督导活动，治疗师获得了更多的支持和对个案更深层次的理解，也收获了更多面对患者问题的经验和信心。这样的督导活动将会一直开展，并不断完善形式和内容，让心理咨询师与治疗师在更好的助人的同时，也能让自己获得更多的成长和温暖，最终为来访者提供更为专业的心理咨询和治疗服务。

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