为提高医务人员快速反应、应急处理能力及抢救技术,进一步加强产科医疗安全,3月16日,徐州市第六人民医院产房开展脐带脱垂应急演练。
为保证演练效果,产房护士长刘红虹提前制定了应急方案、编写了演练角本、布置了演练现场。演练开始了,产妇胎膜破裂,胎心70-90次/分,助产士怀疑脐带脱垂,立即呼救,随即两位助产士迅速到位协助吸氧、抬高产妇臀部、持续胎心监护,并汇报值班医生,助产士随即确定脐带脱垂,胎头已下降宫口开大4公分,立即上推胎头缓解胎头对脐带的压迫,值班医生到位后下达口头医嘱,并汇报上级医生,上级医生到位后立即投入抢救工作,并通知手术室、儿科做好抢救准备,在和家属沟通完毕的同时,手术室医护到位送产妇入手术室,助产士一直保持上推胎头姿势跟随进入手术室……整场演练,人员分工明晰,配合默契,抢救现场紧张有序,忙而不乱。
脐带脱垂是分娩期严重的并发症,脐带作为胎儿的生命线,血流阻断超过7-8分钟可致胎死宫内。一旦发生脐带脱垂,迅速解除脐带受压的同时尽快娩出胎儿,是处理脐带脱垂、改善新生儿预后的关键!产房护士长刘红虹坦言,2017年她亲身经历的一次脐带脱垂案例让她现在想起都紧张,从发现脐带脱垂到胎儿娩出,一共耗时13分钟,这13分钟大家就如同打仗一般和死神抢孩子,“当发现产妇脐带脱垂,胎头压迫脐带随时都能要了孩子的命时,我真是什么都顾不上了,拼命把胎头往上推,只有这样,脐带受压才能减轻。我多坚持一秒,孩子就能多一秒的生机。”那一次,麻醉科、手术室的医护抱着器械飞奔至产房,就地手术,刘红虹保持上推姿势直到医生取出胎儿。时至今日刘红虹时常感叹成功的抢救得益于助产士及时发现、她果断上推胎头、医生正确决断和处理、相关科室的快速反应和配合,缺一不可。“这次参加演练的主要人员全是新来的年轻助产士,她们对工作有热情,但缺乏工作经验,应急演练可以提高她们的应急、急救能力,一旦发生危机情况,不至于因为害怕、手忙脚乱不知道干啥,而贻误抢救时机。”
通过此次演练提高了医护人员的应急处理能力及应急协助能力,加强了医护人员对脐带脱垂并发症的认识、预防以及抢救能力。在以后的工作中克服应急演练中存在的薄弱环节,不断总结经验,切实提高应急处置能力,确保母婴安全。