医疗保障着我们的健康,其重要性不言而喻。因此掌握一些基础的医保知识,对大家来说也是尤为紧要的!
1、不要轻易停止缴纳医保
医疗保险基金实行“收付实现制”,通俗易懂地说,用现在的钱看现在的病,只要你缴纳医保,才能享受相应的待遇。一旦中断缴费后,后果很严重,后续可能就不可以享受医保待遇。一般而言,断缴社保最好不要超过三个月。
2、申请医保电子凭证更方便更快捷
医保电子凭证,由国家医保信息平台统一签发,是基于医保基础信息库为全体参保人员生成的医保身份识别电子介质。通过手机实名认证申领、激活个人及亲属医保电子凭证,参保人可通过电子凭证享受各类在线医疗保障服务,包括医保业务办理、医保账户查询、医保就诊和购药支付等,靠一部手机就可以实现“一码在手,医保无忧”。
3、异地就医先备案
因长期在外地居住、转外就医等原因需要到外地就医,及时办理异地备案手续,就能享受相应的医保待遇。
4、门诊特殊病种确诊后要及时备案
门诊特殊病种一般指的是一些医疗费用负担高、诊断明确、能在门诊治疗,在医保统筹基金的可负担范围内受统筹基金保障的疾病,主要为慢性病、门诊特殊疾病、门诊规定病种、门诊大病等。
5、购药首选医保目录内的药品
基本医疗保险对药品费用报销实行目录管理。医保药品目录对适应症范围等有报销限额制定的药品,在规定范围内使用,医保基金予以支付;在规定范围外使用,医保基金不予支付。
6、城乡居民年底前一定要缴纳次年保费
为了能及时享受基本医疗保险待遇,最好在规定期限内缴费,否则逾期参保,一般都要经过等待期才能享受医保待遇。参加城乡居民医保,一般是按年底缴费,每年年底前缴纳保费,次年才能享受待遇。
情暖四季,医保守护。徐州市儿童医院将继续为广大参保群众提供更好的就医保障和更加优质的服务。
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