一颗1.5厘米的结石,在肾脏里和医生“躲猫猫”,最后导致肾脏成为“皮囊肾”必须摘除;七旬老人对手术抱有惧意,生怕影响日后生活,结果手术次日便顺利下床,三天后行动无障碍,他乐呵呵地给医生说:“我一点都没觉得疼,医生的技术真是杠杠的。”主诊的仇存权医生特别提醒老人,要好好爱护剩余的那颗肾,做好日常体检。
这颗从没痛过的结石,把肾脏“憋”坏了
一直到手术前,七旬的陈大爷还在拉着仇存权医生嘀咕:“结石把肾搞坏了?结石不应该很疼吗?我怎么一点感觉都没有?非得手术?”仇医生重新给老人解释了一遍“不是所有的结石都疼,正因为不疼,才容易耽误治疗。结石长期堵在肾脏或者输尿管里,尿液没有办法顺利排出,久而久之肾脏里就开始积水,再然后,肾脏不堪重负,丧失功能,成为皮囊肾。”
几日前,陈大爷带着自己的检查报告来到徐州市第六人民医院泌尿外科时,一脸茫然,他是在一次偶然的体检中发现自己右肾积水严重,且伴有输尿管结石,在这之前他没有任何不适。在随后的详细检查结果中,副主任医师仇存权看到老人的右肾几乎占据了半个腹腔,约有30厘米长,有些脏器已经被挤到移位。“持续性肾积水将肾脏硬生生撑大了若干倍, 像个大“水球”,肾功能已损失殆尽。”仇存权将两侧的肾脏比划给老人及其家属看,右肾已经“变形”且功能完全丧失,唯有手术切除。
腰侧打3个孔,腹腔镜下完美摘肾
手术势在必行,经过术前周密的评估,微创手术是不二选择,“过去的开放性手术,得在腰侧开一个十几厘米的口子,创伤可想而知。微创手术则在腰侧打三个孔,在腹腔镜下进行手术,痛苦少,出血少,恢复快。”
果然,陈大爷的手术进行的很顺利,基本无出血。让人意外的是,术后第二天,还不到24小时陈大爷就下床了,他向家人表示,伤口完全不疼,走路慢点没问题。三天后,老人已满病房的溜达,从外表完全看不出来他刚被切除了肾脏。“我当时担心手术完不定怎么疼呢,结果几乎啥感觉都没有。医生的技术没的说。”陈大爷乐呵呵的举起了大拇指。
随着微创技术的发展和相关设备的日益完善,腹腔镜技术、机器人辅助手术、输尿管镜技术、经皮肾镜技术等新技术让泌尿外科手术更加微创更加精准,早在十多年前,徐州市第六人民医院就将微创技术普遍用于前列腺疾病、泌尿系疾病结石及肿瘤的治疗,技艺日臻完美。陈大爷的手术案例就是一个很好的佐证。
针对陈大爷这类只有一个“孤立肾”的患者,仇存权医生提醒,今后的生活中要定时体检,通过检查可以观察肾功能状态,及时发现潜在问题。尽量少吃高蛋白、高脂肪和高盐食物,这样会加重肾脏损伤。也尽量不要服用药物,因为所有药物均由肝肾排泄,一定要服用的话,也要多饮水,把肾脏损伤降到最低。