老年患者因为年老体衰、多病共存、发生失能失智等原因，治疗和护理较为复杂，需要涵盖医疗、社会、心理的全面照护和管理，所以对老年健康保障提出了更大的挑战。

  按照要求，到2021年底，我市50%以上综合性医院、康复医院、护理院和基层医疗机构要建设成为老年友善医疗机构；到2022年底，老年友善医疗机构要达到90%以上。

  作为淮海经济区医疗高地的领衔者，徐医附院义无反顾扛起向老年友善医院发展的大旗。

  爱老助老从门诊大厅开始

  2020年12月8日起，徐医附院门诊部开始使用实名制健康码安全门禁，市民进入门诊大厅需要刷身份证或者健康码检测体温正常后才能通过闸机。已成为趋势的数字化服务让人们的生活越来越便捷，但是没有智能手机的老年人该怎么办？他们会不会因此受困于数字鸿沟，生活失去了获得感、幸福感和安全感？

  “对于那些没有智能手机的老年人来说，我们采取人工通道的方式。如果老年人带了身份证，我们就协助他刷卡，然后通过闸机；如果没有带身份证，我们就会对其进行流行病学史询问，确认没有异常并且进行体温检测也无异常后，就可以进入门诊大厅了。”徐医附院门诊部副主任丁晓娟介绍。

  过闸机只是徐医附院爱老助老的开始。

  进入门诊大厅后，会看到明显处设置有导医台。如果有单独就医或者行动不便的老年就医者，导医台工作人员会全程陪同老人就医，帮助老人完成挂号、缴费、就诊等流程；

  除了自助服务区，老年人还可以选择在医院人工窗口办理手续。人工窗口设置了老年人优先通道，服务台的便民箱里也提供了供老年人使用的老花镜；

  医院自助服务区也有服务引导员，帮助老年就医者操作智能服务机，完成挂号、预约、缴费和打印病历等服务；

  据丁晓娟介绍，徐医附院日门诊量在8000—9000人次左右，就诊患者中相当一部分人群是老年人，他们中有不少不会使用智能化手机和信息化就诊手段，该院采取的这些措施能更好的帮助老年人解决数字鸿沟，同时不断优化老年人的就医服务流程，让他们更好的融入社会。

  爱老助老，细节是爱。尊老、爱老、护老的老年友善工作已成常态化。

  爱老助老在老年医学科延展

  说到爱老助老，就必须说说徐医附院老年医学科。因为这里的医护人员不仅有爱老助老的举措，还有爱老助老的责任和担当。

  “我们医院老年医学科有门诊，有病区，有老年医学教研室，还有老年医学硕士点，已培养硕士研究生26名，主要针对老年人发病的特殊性开展精准治疗并提供个性化服务。”

  徐医附院老年医学科主任杨荣礼介绍，多病并存是老年人发病的特殊性。

  “就年轻患者而言，脑梗就是脑梗，糖尿病就是糖尿病，都是单一病种。老年患者则不然，多病并存现象普遍。因为多病并存，专科医生都会开药，则造成老年患者每天吃药较多。”

  前段时间，有个老太太到该科寻医，因为多病并存，跑了多家医院看了好多科室，遵医嘱每天要吃27种药，都是大夫说必须吃的。儿女也孝顺，每天都会提醒老人按时吃药。

  “这药没法吃了，吃得比饭都多。专科大夫开药完全正确，但对老年人用药必须综合考虑，要用最少的药发挥最大作用。譬如利用药物副作用，降血糖的药吃了会拉肚子，但是恰好能治疗老年人便秘，由此就减了一种。”杨荣礼让老人住院调理，第一次从27种减至16种，第二次减至9种，计划过一个月再减3种。

  在徐医附院老年医学科，医护人员除了开展正常诊疗外，还会为患者提供综合评估服务。如老年人的护理评估，评估老年人容不容易摔倒叫跌倒评估，评估吃饭情况叫生活能力评估，还有老年综合征评估、高风险状态评估和用药评估等。科室利用多学科合作，为患者提供个性化、有针对性的医疗照护。

  在徐医附院老年医学科，医护人员每天都要唠叨，唠叨病人和叮嘱陪人，吃饭时要防止误吸，睡觉时要防止睡姿不对；

  现在，老年医学科开始实施安宁疗护，即临终关怀。院方先给医务人员开展教育，让大家懂得这是自然规律，然后再给患者和家人进行宣传；

  在老年医学科，医生护士都在用尊敬的态度、易懂的语言文字与患者及其家属进行交流、沟通。他们耐心向老年患者及其家属提供就医指导与健康宣教，用老年人及其家属便于理解的方式进行服务信息公示。和谐温暖，关爱关心的氛围在这里蔓延。

  硬件适老化，诊疗适老化，并且把每一件事做好做到位，做到更适合老年人，这就是徐医附院爱老助老的延展，这就是徐医附院爱老助老的责任和担当。

  爱老助老在全院绽放

  “老年友善”远非“拓宽门、铺平路”这么简单，它涵盖了医疗、社会、心理等全面照护和管理。2021年6月，市卫生健康委召开了全市老年友善医疗机构建设推进会，吹响了我市全面创建老年友善医院的号角。作为淮海经济区医疗高地领衔者，徐医附院将如何扛起创建老年友善医院的大旗？

  采访中记者了解到，下一步，徐医附院将加大爱老、敬老、护老的宣传力度，更好的营造全院老年友善的文化氛围，利用宣传栏、宣传标语、医院网站加强老年友善工作的宣教。建立实施连续性的医疗、康复、护理和安宁疗护服务的工作机制，满足老年人的医疗和照护全方位服务需求，建立起“生物- 心理-社会-环境”的老年友善服务模式，满足老年人躯体、精神和社会等层面的健康需求，切实保障老年人的医疗安全。

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