徐州健康网：全国第三届显微修复重建临床实战高级研修班6月在徐州仁慈医院成功举办，来自全国各地修复重建外科、手足显微外科、烧伤整形外科等领域的百余名实战专家、骨干医生参加此次培训，徐州仁慈医院主办此次研修班标志着该院学术地位得到了全国同行的认可。

  此次研修班以临床实战为教学模式，通过术前病例讨论、临床经典病例分析制定手术方案，手术示教则采用高清转播形式，向全国学员展示手指再造、全身各部位游离穿支皮瓣切取、四肢及手足部创面修复、四肢骨缺损修复、先天及后天畸形矫正、四肢功能重建等高精尖手术。徐州仁慈医院在全国率先应用手术直播系统，与以往的封闭式手术不同，整个手术过程都通过视屏直播的方式展现在患者家属面前。手术在线直播、医患互动，是徐州仁慈医院打造“仁慈云医疗”，构建先进、完善的医、教、研体系的一步，也是徐州仁慈医疗集团“大品牌、大平台、大网络”发展战略的体现。

  3D打印助力手指再造术现场直播

  近日，徐州仁慈医院手足显微外科采用3D打印技术成功助力完成一例手指再造手术，通过示教室向全国显微修复重建班的学员进行手术直播。据悉这是江苏省内首例3D打印技术在手指再造领域的应用，标志着该院手足显微外科在采用3D打印技术再造手指、修复创伤肢体的技术领域已迈出了坚实的一步。

  石荣剑院长介绍3D打印在断指再造中的作用

  “手指结构精细、复杂，一旦缺损后治疗难以复原，传统修复方法很多，但很少能获得外观和功能都满意的结果。让患者的治疗效果更精准、让个性化治疗更深入，这是医学发展的方向，3D打印技术已成为非常有力的医疗助推力量。”徐州市医学会骨科学分会手外科学组组长、徐州仁慈医院业务院长石荣剑在接受记者采访时表示，随着3D打印技术在医疗领域的持续发展，很多复杂、高难度手术将变得越来越精准。

  据介绍，该例患者为32岁的青年男性，左手严重外伤导致第2-5指缺损，仅拇指健全，左手功能障碍，严重影响日常生活及工作。

  手术难度主要在两大方面：一是手部组织损伤严重，局部广泛疤痕增生，指残与周围血管、神经关系不明，术中稍有闪失，即可能造成指体坏死、截指的严重后果;二是伤手四个手指缺损，传统再造方法是凭医生经验进行大致设计，需按缺损量扩大1.1倍切取，多余组织还需再修剪，造成组织浪费，及对供区造成过度损伤，影响足部行走。

  3D打印患者左手模型

  本次3D打印个性化治疗方案，首先利用CT重建了患者左手三维图像，然后利用专业软件以健侧手镜像模拟设计，最后以3D技术打印出1:1理想的残缺“指体”，清晰的显示了患肢各血管、神经的解剖位置，辅助完成手术的精确设计，大大降低了术中误损伤的风险，缩短了手术时间，最终成功完成手指再造。通过3D打印技术进行订制式的精确设计，术后外观更接近原貌，也有利于患指功能的恢复。

  作为徐州市重点学科，徐州仁慈医院手足显微外科团队在该领域已经进行了多年的研发工作，拥有丰富的手外科创伤修复经验，依靠成熟的显微外科技术基础，将3D打印技术应用于手指再造，这对于那些因为意外导致手指缺损患者是个非常好的消息。相信随着3D技术的快速发展以及材料学的进步，3D打印技术在手外科可更广泛应用于手指再造、严重骨关节损伤、手部畸形等领域的修复治疗，造福于更多患者。

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