徐州市第六人民医院手术室外，普外二科副主任医师李毅飞面对围上来的患者家属，“老人肠子破裂，引起了感染性休克，整个手术还是很成功的，你们可以放心。”一句话一扫之前的低气压，家人叠声感谢。

  “外伤导致腹膜炎，治疗不及时引发了感染性休克，腹痛厉害，老人还想着忍忍就过去了，殊不知差点要了命。”说起这个案例，李毅飞坦言是患者大意造成的，“一旦出现感染性休克，病情发展迅速，早期诊断会直接影响到病情的预后。。像这位老爷子，如果再迟来一些时间，真的就是回天乏术了。”

  车把“捣”破肠子老人忍痛忍出大麻烦

  前几日，老人骑自行车出行时不小心摔倒了，落地时，肚子被车把狠狠地“捣”了一下，当时疼的他呼吸一滞，躺在地上老半天才慢慢起身。家人知道后带他在当地医院检查，虽然老人总觉得腹痛，但本着不给儿女添麻烦的原则，总想着忍一忍就好了。

  第二日，不但疼痛愈发明显，老人还有些畏寒发烧，神智也变得混沌，家人紧急将老人送往徐州市第六人民医院，路上老人的情况越发不好。听了家人的简单描述后，李毅飞发现老人满腹压痛，腹肌硬，腹部膨隆，再一看在当地医院的检查报告，“这是典型的腹膜炎，怎么之前没引起重视呢？”

  完善相关检查后，副主任医师李毅飞、高标，主治医生贺伟一起为老人手术。开腹后，呈现在医生面前的景象让人触目惊心！大量的脓性粪水布满了腹腔，导致患者急性弥漫性腹膜炎，感染严重。当即，医生用大量生理盐水冲洗腹腔后探查发现，老人的肠子破了一个洞，应该是自行车车把捣的，顺着这个洞，粪便漫溢到腹腔。找到病因，李毅飞和高标、贺伟先后进行了引流、修补穿孔、腹腔灌洗等等一系列工作，手术取得成功。

  肚子里都是脓液  她和死神擦肩而过

  “入院时血压只有50/35,直接开了2个静脉通路，先抢救再手术。”说起这段时间的另一个感染性休克的病例，李毅飞坦言也是波折重重，堪堪和死神擦肩而过。

  61岁的李阿姨因腹痛入院，又因帕金森旧疾导致目光呆滞，反应迟钝，意识模糊，医生呼之不应，根本无法做相关检查。此时医护联动，开静脉通道—输液治疗—稳定病情—检查，一气呵成。“肚子硬的不得了，按压式腹痛，典型的腹膜炎症状，但是根结在哪里，已没时间再进一步检查了。”李毅飞、高标、贺伟三人商量后决定直接剖腹探查，打开腹腔做手术时，里面到处是菜渣、饭粒，污浊的脓液滋生着大量细菌，浸泡着腹腔各大器官……仔细查看，原来是胃溃疡导致的胃穿孔，需要立即实施胃穿孔修补手术“补漏”，同时要解决腹腔内严重感染状况。经过多科室医护人员全力保驾护航，李阿姨顺利度过了手术关。

  据李毅飞介绍，感染性休克是临床常见危重症之一，多因急性弥漫性腹膜炎引发，而腹膜炎发病急，若得不到有效治疗，几天内就会丢失宝贵生命，一定要引起高度重视。临床上最常见的是继发性腹膜炎，多因腹腔中脏器穿孔，脏器损伤破裂，炎症以及手术污染所引起的。“当感觉出现持续性剧痛，吸气、咳嗽或转动躯体均可加重疼痛，且伴有频繁恶心、呕吐，体温降低或升高时，应引起足够重视，临床上很多因腹膜炎引起的感染性休克，起因都是因为忍痛，如果一有苗头及时入院治疗，病情可以得到有效遏制和治疗，越是期望一忍了之，反而最终会酿成危及生命的大病。”

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