科学护理规范用药

  秋冬季节，气候干燥，是婴幼儿湿疹的高发期。说起湿疹，是很多妈妈感到头疼的事，孩子头皮、脸上、背部长出的皮疹，常常令宝贝瘙痒难受、哭闹不止。

  遇到湿疹宝宝，有些家长盲目拒绝使用药物，从而使孩子遭受到更大的伤害。对此，徐州市妇幼保健院皮肤性病科医生魏娜表示：对于仅有皮肤干燥的湿疹，单纯用低敏保湿润肤霜，加上日常科学护理就能自愈。对于轻、中度湿疹，科学选用外用药物是治疗的首选方案。

  宝宝湿疹是因为皮肤太干燥

  魏娜医生介绍，湿疹是一种慢性、炎症性、易复发的皮肤病，主要表现为红斑、丘疹、水疱、渗出糜烂、干燥脱屑、瘙痒难忍，并且病程迁延、易反复，可伴发哮喘、过敏性鼻炎等。

  湿疹多发于5—18个月龄的宝宝，2岁以后随着宝宝皮肤屏障的建立，发病率明显降低。

  “虽然名字叫湿疹，但它却是因为太干燥导致的。”魏娜医生说，“特别是在秋冬季节，宝宝的皮肤很容易干燥，湿疹也会随着变本加厉。所以，一定要给宝宝做好保湿工作！”

  预防大于治疗科学护理更重要

  任何疾病都是预防大于治疗，湿疹也不例外。魏娜医生强调，对于湿疹的护理，更要讲究方法。

  1、洗澡时间不宜过长，水温不宜过高。洗澡水温以32℃—38℃为宜，每日一次或隔日一次，每次10-15分钟，洁肤用品选择低敏无刺激PH为弱酸性的。

  2、选择柔软、宽松、纯棉的衣物和被褥，冬天穿衣不过多、太厚，还要经常换洗晾晒。

  3、保持房间干净整洁，定时开窗通风，增加空气流通。

  4、注意室内适宜的温度和湿度。冬天，家里一般会开空调或暖气，要注意保持房间内的适宜湿度和温度。温度控制在22℃-24℃，湿度为55%-60%。

  涂抹保湿润肤霜规范选择外用药

  婴幼儿湿疹，一定要到医院由皮肤科医生根据宝宝具体情况给予相应的治疗。如果是轻度湿疹，即皮肤微微发红，轻微脱屑，就可以选择低敏保湿霜、润肤霜来纠正皮肤干燥、止痒。每天多次涂抹并轻轻按摩。

  如果有明显的皮疹要给予外用药治疗。其中糖皮质激素类药膏为治疗一线药物。应用时要遵循以下原则：

  临床中应根据患儿年龄、皮损性质、部位及病情严重程度选择不同的剂型和药效强度的糖皮质激素类外用制剂。

  1、首先要足量、足疗程、足强度，婴幼儿一般首选外用中弱效激素。初期时应选用强度足够的制剂，以求快速控制症状，此后逐渐降低外用制剂强度或非激素类制剂维持治疗。

  2、外用糖皮质激素剂型应分期选择。急性期无渗液或渗出不多时可用糖皮质激素霜剂；渗出多者可用溶液冷湿敷，外用油剂；渗出减少后用糖皮质激素霜剂，可和油剂交替使用；亚急性期可选用糖皮质激素乳剂、糊剂，为防止和控制继发性感染，可加用外用抗生素；慢性期可选用软膏、硬膏、涂抹剂。

  3、特殊部位外用激素制剂的使用：面、颈、阴囊等皮肤褶皱部，皮肤较薄，原则上使用弱效或中效制剂，抹次数不能过多，每日仅需1-2次，最长一周，之后采用间歇疗法或外用非激素类制剂替代治疗。对于面部仅有皮肤干燥或轻度皮损的患儿，原则上仅使用保湿润肤剂。

  4、不宜大面积长期涂抹，严格遵医嘱使用。

  此外，魏娜医生还提醒，如果宝宝出现严重或反复难愈湿疹，应排除过敏等因素，应到医院进行相应检查，找出原因并加以避免。同时，医生提倡母乳喂养，辅食添加开始时间同正常婴儿。添加方式建议少量、逐一添加，且充分蒸煮。

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