冬季是一年四季中进补的最好季节，冬令进补以膏方为佳。不过，一想到膏方里含有冰糖和蜂蜜，许多糖尿病患者立即大失所望。记者采访徐州市中医院内分泌科专家了解到，定制膏方在加工制作环节采用了代糖，不会导致血糖升高，如此一来，广大糖友们也可以通过膏方来调理身体了。

  7旬“糖友”不耐寒入冬后病情明显加重 
  78岁的顾老先生（化名）患有糖尿病多年，一把一把地吃药不说，还经常要到医院打针输液，日子非常难捱。几年前，他因半身不遂，长时间卧床不起，运动量减少，相继出现了口干舌燥、腰酸背痛、便秘等毛病，更是严重拉低了他的生活质量。

  尤其是在寒冷的冬季，顾老先生会经常出虚汗、反复感冒，总感觉浑身乏力不适。看到老父亲痛苦的模样，女儿心疼不已，到处托人寻医问药。在朋友的介绍下，他们来到了徐州市中医院内分泌科。

  “为什么一到冬天，我父亲的病情就会加重呢？”顾老先生的女儿感到十分困惑。

  市中医院内分泌科主任中医师陈军解释说，天气突然变冷，糖尿病患者交感神经处于兴奋状态，会引起肾上腺素分泌增多，从而会抑制胰岛素的分泌，使糖尿病人血糖升高。另外，糖尿病人缺乏胰岛素，肌肉摄取葡萄糖的能力下降，身体往往产热不足，就会非常怕冷。

  “糖尿病病人本身免疫功能就比较低下，如果是一些老病号，较长的病程令他们饱受折磨，身体更加虚弱，所以一遇上降温，病情就会有较大波动，患者往往要承受更多痛苦。”陈军如是说。

  糖尿病患者体质差膏方可以“治补合一”
  糖尿病并不可怕，可怕的是并发症。像是顾老先生的口干舌燥、出虚汗、浑身乏力、便秘等毛病，都属于糖尿病引起的并发症。

  陈军指出，糖尿病相关并发症的发生率逐步呈现上升趋势，严重影响患者的生活质量。在此情况下，仅依靠西医西药来控制血糖，无法缓解患者诸多的主观不适症状，而运用中医“整体观”，给予患者中医调理，可显著提高患者生活质量，减轻疾病造成痛苦。

  “每个人都是一个有机整体，不能头痛医头、脚痛医脚。”陈军介绍说，传统中医以“整体观”为基础，主张“天人合一”“形神一体”和“心身并调”，察病施药应因事因地因人制宜，对于糖尿病常见并发症防治更是如此。在冬季，糖尿病患者可以通过服用膏方来调节体质，增强抗病能力。

  以顾老先生为例，陈军对其辨证分型，诊断他为气虚体质，于是为其配制了一剂益气养阴、补气润肺的膏方，同时加有养阴活血、通便的药物。连续服用一段时间后，老先生感觉身体不适的状况有所缓解，乏力、便秘的毛病明显改善。

  陈军称，从中医角度来讲，糖尿病属“消渴”范畴，患者往往以气阴两虚为主要表现，针对糖尿病患者的膏方大都以补虚为主要目的。糖尿病人根据体质服用膏方，主要能够改善各种症状，增强患者的体质，预防和延缓糖尿病及其合并症的发生，不仅平稳了血糖，还大大提高了患者的生活质量。

  采用代糖定制膏方糖尿病患者也能放心服用
  我们知道，膏方是冬季进补的佳品，可滋养脏腑气血、平衡人体阴阳，兼具调养滋补和治病防病的综合作用。中医认为，膏方对大病后康复、亚健康调理、神经衰弱的控制、脑力恢复、抗衰老、调节内分泌等都有着不错功效。

  然而，很多糖尿病患者对于服用膏方却持有顾虑：“膏方都是甜的，吃了会不会导致血糖升高？”对此，陈军的回答是：“糖尿病患者可以放心服用膏方。”

  据了解，一般膏方中会加入冰糖或者蜂蜜来调味，以获得更好的口感，同时来起到“收膏”的作用。但是，适用于糖尿病患者的膏方在制法上略有不同。“我们做的是‘清膏’，里面不加冰糖、蜂蜜，而选用木糖醇或者甜叶菊等代糖类进行收膏。这样一来，既能调和膏方的口感，也巧妙避免了糖友们血糖升高的问题。”陈军如是说。

  需要提醒的是，膏方并不是“纯粹”的补品，本质上还是药，是药物就有偏性，故辨证施治特别重要，切忌“千人一方”。建议需要调养的糖友到医院专科就诊，由医生根据其体质特点，辨证论治开出适合的膏方。只有这种根据个人体质特点“量身定制”的膏方，才能起到补益调养的疗效。
  专家介绍

  陈军

  主任中医师、徐州市名中医

  徐州市中医院内分泌科学术带头人

  江苏省中医糖尿病专业委员会副主任委员

  中国中医药信息学会内分泌分会常务理事

  徐州市内分泌专业委员会副主任委员

  徐州市中医内分泌专业委员会副主任委员

  徐州市“社区糖尿病首席医师培养项目”导师

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