为进一步贯彻《关于加强儿童医疗卫生服务改革与发展的意见》等加强儿童医疗卫生服务能力建设要求和精神，推行分级诊疗，形成上下联动、优势互补、资源共享的运行机制，更好地为淮海地区广大儿童提供优质的医疗服务，促进淮海地区事业更快更好发展，于2016年5月21日由徐州市牵头组建了淮海地区儿科医师医联体协作组（以下简称“医联体”），医联体以徐州市儿童医院为“核心医院”，共由淮海地区四省八市57家医院组成。医联体成立后，主要工作内容和作用如下：

一、初步建立淮海经济区儿科医疗服务体系

医联体是以徐州市儿童医院为龙头，综合医院儿科为主体，妇幼保健院和基层乡镇卫生院共同参加的儿科医疗联合体，形成了覆盖淮海地区的儿科医疗服务体系。

为加强淮海地区儿科医疗服务体系正常运行管理，促进其健康发展，更好地执行分级诊疗制度，徐州市儿童医院作为核心医院，在医院原有的制度上，制订了转科转诊、病情评估、会诊、微信平台管理等相关的管理制度。基层医院转诊至徐州市儿童医院的患儿，实行无条件收治，为患儿提供最快最佳治疗。徐州市儿童医院要求对于所有医联体内医院转诊患儿，收治科室于患儿入院6小时内与转诊医院儿科主任就治疗计划进行沟通，共同制定下一步治疗方案。各级参与转诊、急救转运的医务人员，要严格按照分级管理要求转诊。

二、建立医疗联合体信息平台

（一）建立远程会诊系统和开展双向转诊

徐州市积极开展医联体内医院远程会诊系统建设。由徐州市儿童医院出资提供各医联体医院儿科配备设备、设施并完成安装使用，互联互通，开展远程会诊服务。医联体各成员单位之间实现信息“联合体”，基层医疗机构通过医疗资源的统筹共享，在提高医疗服务质量的同时降低了运营成本，建立了维护公益性、调动积极性、保障可持续发展的基层儿科医疗运行机制。

在远程会诊系统不能满足危重、疑难及特殊患儿医疗质量安全的情况下，医联体内医院需转诊患儿至徐州市儿童医院的，徐州市儿童医院各专业科室保证优先安排收治，提供最好的医疗服务；同时，徐州市儿童将接诊的普通疾病患儿及恢复期患儿联系至所在地医联体医院儿科诊治，并提供在徐州市儿童医院就诊检查后诊治意见，为下转患儿延续性诊疗提供良好的的转诊反馈机制。医院安排专门职能科室定期总结，完善双向转诊制度，促进本区域内各医联体单位优势互补，互利共赢，更好更快发展。

（二）建立“淮海地区儿科医师联合体”微信圈

为促进医联体内的儿科医师之间交流更快捷、方便，徐州市建立了“淮海地区儿科医师医联体”微信圈，由徐州市儿童医院负责对该微信圈进行动态管理，并制定了“淮海地区儿科医师医联体微信圈”管理规定。徐州市儿童医院临床医技各科室主任及主要职能科室主任均加入该微信圈，对于医联体内其他医院医生提出的各种问题，无论是咨询学术问题、转诊患儿情况、继续教育学习班事项，还是病例讨论，必须做到有问必答；各科室由主任或由主任指定副高以上职称人员负责答复，并且规定了每天回答问题的时间段，对回答问题情况进行评价考核，奖惩措施分明，使微信圈真正成为快捷通畅的儿科医生交流平台。

三、开展业务指导、技能培训和学习交流

（一）开展专业业务指导

徐州市儿童医院在继续支持和加强原有帮扶基层医院的基础上，实行各科专家分片坐诊、查房、不固定会诊和免费接受儿科专业人员进修等帮扶方式，加强对医联体内基层医院儿科业务指导，提高基层儿科诊疗水平和学术水平。对于有条件的医院，开展业务查房和门诊坐诊，这些基层医院就诊的患儿不用转诊即可得到徐州市儿童医院专家现场的医疗诊治服务。

2、开展技能培训

徐州市儿童医院利用拥有众多省市临床重点专科和省儿科危重症护理专科护士培训基地、国家住院医师规范化培训儿科示教基地等方面优势，并根据医联体内各医院儿科发展需求，免费定期举办各专业技术技能培训班，参加培训人员可参与医院业务查房、疑难病例讨论。准备利用三年左右时间，帮助对口医院每年培训3名骨干儿科医生，3名儿科骨干护士。以提高基层医院儿童常见病诊治、现场急救、危重症患儿诊治能力，提高医疗业务能力。

（二）开展业务学习和交流

徐州市儿童医院每年举办多次国家级、省级及市级继续教育项目和学术会议，广泛开展学术交流，积极推广新业务、新技术，为医联体医院儿科医师提供学术交流的平台，共同提高学术水平。医院将继续支持和帮助医联体成员在各类地方学术团体中任职，支持有条件的医联体各成员单位申报各类学术会议和国家级、省级和市级继续教育项目。同时徐州市儿童医院也将依托本院的科研平台，对医联体各单位在各级科研课题申报、SCI和各级杂志论文书写、发表等方面提供支持。

儿科医师医联体的成立是徐州市加强儿科医疗服务能力建设一项重要举措。今后，徐州市将重点安排徐州市儿童医院发挥“核心医院”的强大优势，采取技术帮扶、人才培养、巡回医疗、双向转诊、分级诊疗等方式与医联体成员医院开展合作，充分实行医院管理、检验检查、技术应用等资源共享，并在医疗技术、学科建设、人才培养、设施设备等方面对医联体各医院提供相应支援，促进医联体医院医疗服务能力的整体提高，更好地服务广大淮海地区儿童。

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