胸闷、气喘,原来是心脏里长了巨大肿瘤
医院接诊一名左心房巨大的肿瘤患儿,该患儿来院时已经产生心衰、梗阻、肺动脉高压等情况,也出现了严重的心功能不全表现,比如运动能力下降、恶心、呕吐等症状。
检查完后,心胸外科刘建国医生立即安排孩子住院,并跟家属确认手术方案,做好术前准备。考虑到孩子年龄大、已经有严重的梗阻,而且肿瘤巨大,肿瘤还随时有破裂后顺血流远处转移、栓塞等可能,需要尽快手术。刘医生说,肿瘤就像水里漂浮的一团蝌蚪卵一样,很轻柔,一串串,并随着血流会晃动、会浮移。
肿瘤严重影响血流随时可能出现心脏骤停
瘤体比较大,刘医生说,情况很危险,可能会发现以下情况:
一是肿瘤有可能会脱落,脱落的话,会随着血流走,走到哪里就可能堵在哪里,形成栓塞;
二是肿瘤巨大,血流已经基本过不去,只能过一点点,可能会出现突然晕厥、心跳呼吸骤停等可能,心脏要是跳不回来,那就没有命了;也有些人晕厥后会慢慢缓过来,如果心脏松弛,可以醒过来。这种病一般危险程度非常高,需要急诊手术而且手术难度非常大,因为肿瘤把左心房占满了;会出现肿瘤造成血流梗阻、血流过去不,会发现晕厥等现象,非常严重,需要做急诊手术。
4个小时20分钟手术 孩子恢复健康身体
心脏手术要体外循环,给全身供血供氧,把心脏停掉,再把心脏切开。先把右心房切开,再把房间隔切开,把心脏扒开,一点一点把肿瘤切掉、切干净。手术难度很大,因为肿瘤基底在心脏里面,血液也不是透明的,不易看清楚肿瘤基底。
手术现场
在手术切除肿瘤的过程要非常注意,因为
1、心脏里不能乱切造成心脏损伤;
2、肿瘤要切除干净;
3、尽量不能让肿瘤破裂,如果肿瘤实在太大需要弄破肿瘤也不能让破裂的肿瘤碎块到处流,也全部要清理干净。不然脱落的小颗粒会流动种植,也会堵塞血管,会造成严重后果。
手术整整进行了4个小时20分钟,徐州市儿童医院心胸外科医务团队在刘医生的带领下,顺利完成手术,手术非常成功。