随着社会发展，不良生活习惯及环境的影响，目前男性不育症发病率已达15%。很多少弱畸精子症、精液不液化患者就医多年，只行精液常规检查，用药繁多，效果不理想，甚至部分患者治疗后精液质量反而越来越差，所以明确病因，对男性不育症的治疗及预后有重要指导意义。男性生殖涉及男科学、内分泌学、遗传学、免疫学、组织胚胎学等多个学科，非一张精液报告单可以解决复杂疑难问题，多学科联合，明确病因，为患者提供最优的助育方案是未来发展的方向。

彩超精准诊断

助力不育症患者恢复

  患者1，30岁，未避孕未育2年。外院精液检查提示少弱精子症，口服生精药物治疗未见改善。2021年10月医院男性科就诊，本院精液常规示精量少，PH低，重度少弱精子症。根据精液质量，刘伟医师与彩超室赵娟主任协作，行直肠超声检查提示：右侧射精管扩张，前列腺囊性结节。诊断为右侧射精管梗阻引起的少弱精子症。与患者沟通后，先行中医治疗，必要时精囊镜探查。治疗以化痰散结通经为原则，以大黄为主药组方，配合医院消痛散结片，佐以少量生精药物，治疗一个月后复查精液已恢复正常。

生殖中心联合会诊

确定助育方案

  患者2，29岁，未避孕未育1年。2021年11月首诊于医院男性科，刘伟医师经详细问诊、体检及相关检查，诊断为功能性不射精、重度弱精子症、双侧精囊腺发育不良。2周后于生殖中心实验室复检精液常规，镜下观察取精后15分钟精子活力明显优于1小时后，达到人工授精标准(适用于轻度少弱畸精子症、精液不液化、原因不明不育等)。与生殖中心王晓红主任、实验室人员王梦囡会诊后根据患者病情形成助孕方案：在中药治疗的同时，拟行人工授精（AIH）助孕，精液洗涤时间调整为取精后15分钟内，以期获得最多优质精子，提高受精率。

多学科联合,明确病因

发挥中医优势

  裴业民主任指出：男性不育症是男性科的专病之一，也是中医优势病种，治疗以中医中药为主，根据中医“肾主生殖”的理论基础，以“补肾益精、活血通络、清热利湿”为主要原则，在治疗少弱畸精子症、精液不液化、精子DNA碎片率高等方面效果明显。我科研制的补精丸，创制于1989年，已使数以万计的不育症患者生儿育女。

  对于重度少弱畸精子症甚至无精子症，需要多学科联合，结合现代检测手段（遗传学、内分泌学、精子功能检测、影像学检查），明确病因，提供最优的助育方案—药物治疗、人工授精、试管婴儿、供精助孕等，让患者少走弯路实现生育，是生殖医师的目标和责任。

  对于男性不育症专病发展，我科拟与生殖中心合作开展男科生殖门诊，完善生殖检验项目，邀请省内及院内相关学科专家进行讲座交流，提高专病诊疗水平，为男性不育症患者助力。 

专家介绍

裴业民

  男性科主任主任中医师 医学硕士

  先后担任徐州市中医学会理事、徐州市中西医结合男科专业委员会副主任委员、徐州市中医性学会主任委员、江苏省男科专业委员会常务委员、中国性学会会员。一九八二年中医专科毕业，一九八七年中医研究生毕业，一九八八年开始从事男性科临床工作，一九九七年开始担任男性科主任，是徐州地区最早的男性专科医师之一。理论基础扎实，临床思维独特，治疗效果突出，从事男性科临床三十多年来，勤于实践、勇于探索，对于男性科常见病、多发病及多种疑难杂症如男子不育症、前列腺炎、前列腺疾病、性病等的诊治，积累了极为丰富的临床经验，特别在治疗少精症、弱精症、畸形精子症、精液不液化症、前列腺炎、前列腺肥大、阳萎、早泄、淋病、非淋菌性尿道炎、尖锐湿疣、生殖器疱疹、睾丸炎、附睾炎、包皮龟头炎、精索静脉曲张等方面，均有独特疗效。

  专家门诊时间：周三、周四全天

  咨询电话：68692039

刘伟

医学硕士  副主任中医师

  世界中医药学会联合会男科专业委员会理事，江苏省中医药学会男科专业委员会青年委员，徐州市性学会理事。江苏省人民医院生殖医学中心进修生殖医学。师从国家名老中医，擅长中西医结合治疗：无精子症、少弱畸精子症、精液不液化、勃起功能障碍、早泄、不射精、急慢性前列腺炎、前列腺增生、精索静脉曲张、睾丸附睾炎、包皮龟头炎、非淋菌性尿道炎、生殖器疱疹、淋病等，并从事生殖中心人工授精临床工作。

  专家门诊时间：周一、周六全天

  咨询电话：68692168

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