溯本求源

  现代医疗卫生事业发展变迁，除普遍意义上为大众所熟知的临床医学，康复医学的重要性日益凸显。上世纪初，康复的概念正式出现在大众视野，1946年，美国医学博士腊斯克在综合医院设置单独的康复医学科，推行康复治疗。1969年，世界卫生组织将康复医学和保健医学、预防医学、治疗医学并列为现代医学的四个领域。

  传统的医学思维似乎可以简单地概括为治病救人或与之相似的关键词，但康复医学从空间和范围上都延伸了其深度和广度，从社会意义上讲，康复医学的人文关怀意味是更深刻的。目前国际上公认的康复医学主要研究有关功能障碍的预防、评定和处理等问题，具有独立的医学体系，是促进伤、病、残患者康复的医学。

  从1982年卫生部选择若干综合医院和疗养院试办医疗机构到今天，严格意义上说，中国康复医学的进程不足五十年，仍处于起步阶段，尚有着巨大的市场增量。人口老龄化现象严重，残疾人、慢性病患者及亚健康人群的数量逐年增加，不断扩容的需求是康复医学发展的重要条件之一。此外，经济发展水平和大众生活水平提高，国家医保体系趋于完善，相应地，康复医学也被重视起来。

  从宏观的意义上讲，康复医疗工作是卫生健康事业的重要组成部分。加快推进康复医疗工作发展对全面推进健康中国建设、实施积极应对人口老龄化国家战略，保障和改善民生具有重要意义。这些看起来似乎宽泛遥远的词汇，其实指向着我们最基础也最关键的生活。医疗对个人、家庭乃至国家来说都是至关重要的课题。

  治愈存在

  一直以来大众对康复医学及康复都存在着一定的认知误区。回顾古代中国的医学发展史，针灸、推拿、五禽戏、八段锦等或许都与康复有着一脉相承的医学渊源。但在现代医学领域中，康复医学与其有着本质上的差异，分别属于中医和西医，并不能一概而论。不过从另一个角度而言，我国的康复医学蕴藏着不同于其他国家的东方文化积淀。

  将康复的概念与痊愈或者恢复混淆，其实与我们的中文语境有一定的关联。然而在康复之后，离恢复尚有相当距离的过程，甚至很难达到百分之百恢复的状态。而康复的难度并不小于恢复，将零件故障偏离轨道的卫星带回到原本的航线，继续发挥它应尽的职能，需要经过漫长复杂又困难重重的检查维修。更何况，某种意义上，身体机能的损伤是不可逆的。

  换句话来说，疾病是避无可避的。人的内在基因、所处环境、生活习惯，甚至是平常微不足道的细节，都有可能导致疾病的产生，更不必说无常的灾难。身体往往能给我们最真实的预警，也会保存任何经历留下的印迹。但人类不会被苦难打倒，亦不会被病痛摧毁，生命短暂脆弱却也有着顽强的力量。正是因为我们知道这一点，才更应该对生命健康给予更多的关注和珍视。

  对患者来说，依托正确合理的康复治疗手段，加之以长时间的功能练习，身体机能恢复进程加快、复发率和并发症降低、总体治疗费用减少，能够重新参与社会生活，保证基本的工作能力和生活质量。此外，医院的资源利用效率得以提高，在有效减轻有障碍人群及其家庭的人力、物力、财力负担的同时，对社会公共服务也是一种减负。

  继往开来

  全面康复不仅包括生理创伤的治疗，更包括心理上的。除经过长期训练的专业康复医师以外，更有康复护理、语言矫治、心理治疗等其他众多细分门类的专业人员。当然，康复与患者本人的意愿与心智是分不开的，自我疗愈又是新的内容了。

  医生是整个医疗环节的主体，或技术或设备是辅助手段。医生的素养在很大程度上影响着患者的未来。必须要承认的是，目前的康复医疗资源主要集中在一二线城市，专业人员和相关机构供给不足，难以满足目标人群日益增长的需求。康复疗程费用较高，尽管医保体系已将康复治疗纳入其中，部分人群仍然难以承受，或者说并没有康复治疗方面的意识。

  2021年国家卫健委印发的《关于加快推进康复医疗工作发展的意见》中指出，康复医疗工作的总体要求是全面贯彻落实党的十九届五中全会精神和实施健康中国、积极应对人口老龄化的国家战略，以人民健康为中心，以社会需求为导向，健全完善康复医疗服务体系，加强康复医疗专业队伍建设，提高康复医疗服务能力，推进康复医疗领域改革创新，推动康复医疗服务高质量发展。

  我们笃定，得益于社会政策的支持、专业人才的培养和技术设备的更新，以创立先进意识形态为前提，我国的康复医学必将走向世界前沿，智慧医院的蓝图也正在徐徐展开。

文/曾著

扫一扫，分享本页