4月4日凌晨1点多，在市一院消化内科内镜中心，一位七旬女性患者侧身卧于检查室中，消化内科副主任刘世育正目不转睛地盯着显示器，行急诊肠镜检查，为活动性下消化道出血的患者寻找出血病灶行内镜下止血。市一院普外•胃肠外科副主任秦健，该患者床位医生、消化内科吴倩倩，以及该科夜班一线值班医生李慧等医务人员守在患者身旁。据吴倩倩介绍，该患者因“便血3天”，急诊收入院，按照疫情防控要求，经过病史询问、查体、相关辅助检查，考虑结肠憩室伴出血可能，前期外院肠镜未见活动性出血。

  “内镜初入肠腔时，肠腔被大量暗红色的血及血凝块充满，使进镜操作和检查视野双双受阻，增大出血病灶找寻和定位的难度，同时需要密切关注患者的感受及各项生命体征。”刘世育回忆称。他凭借丰富经验、耐心探查、精准操作，一个多小时后终于找到出血区域，肠镜检查中用钛夹标记了多发憩室的范围，作为后续外科手术指引，明确肠道切除范围。

  该患者后被转入胃肠外科接受治疗，该科副主任秦健称自4月3日11点多接到会诊电话后便赶赴内镜中心，结合前期相关检查结果和患者情况，迅速制定手术方案，胃肠外科三个医疗组首批闭环医师通力合作，相互协作，切除乙状结肠和部分降结肠，行降结肠和直肠吻合。截稿前了解到，目前患者生命体征平稳，肛管内无血液引出。

  据介绍，消化道出血是消化科危急重症之一，尤其是活动性消化道出血，需尽快明确出血灶进行快速有效止血。消化道出血量大时可出现循环障碍、休克，危及生命。消化内科主任陈光侠提醒，对于一些出血高危的人群，在防疫特殊时期，预防消化道出血非常重要，常见的方法有保持良好的心态和乐观的心情，避免精神刺激及情绪波动，避免过度疲劳，规律作息，保持充足睡眠，规律饮食，避免进食坚硬、油腻、辛辣的食物，避免烟酒。阿司匹林，氯吡格雷等抗血小板聚集药物请在医生指导下使用，并定期检查，自行监测有无黑便，呕血等情况，如果有上述情况请及时就诊。

  侧记

  本次参与救治的消化内科和普外•胃肠外科的医护，是市一院第一批院内闭环管理医务人员中的一员，参与闭环管理的医务工作者们积极响应4月3日院党委发出的“克时艰，渡难关，彰显共御疫情力量”的号召，主动报名，克服万难，投身一线，常驻医院，不同于目前很多因防疫需要被动居家的人们，他们在这项“闭环管理”的艰巨任务中充分发挥了个人的主动性。为了“逆行”，有的人把两个孩子完全托付给家中的老人，有的双职工家庭一人值守、一人备战，有的在离家赴院前为家人采购充足的食物，有的人把养了六年从未分离的爱犬寄养在闺蜜家......从报名到坚守，市一院医务工作者们无不彰显着“人民至上、生命至上”的伟大抗疫精神、“万众一心、同舟共济”的守望相助精神和“闻令而动，雷厉风行”的英勇战斗精神，以有限、精干的人力沉浸于伟大而繁重的医疗卫生事业中，努力为在院和即将到院的患者提供不间断的健康守护和生命支持。

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