“吃不下饭,张不开嘴,连话也不想说,疼的睡不着。”镜头中的老人睡在病床上辗转反侧,表情痛苦,捂着左侧脸颊一个劲的摆手。
“现在舒服多了,你看,嘴也能张开了,最重要的是腮帮子、耳朵根都不疼了。”老人坐在病床上,开心的冲着镜头张大了嘴,竖起了大拇指。
存储在徐州市第六人民医院神经外科主任赵伟手机里的这两段视频,录制的是同一位老人在几天内的变化,深受三叉神经痛折磨的她,终于彻底和病痛说再见。
迁延3年的痛,止痛药已失效
早在3年前因左面颊疼痛,老人便得知自己患上了三叉神经痛,但因为“不那么疼,还能忍”,她采用药物治疗,但随着病情的好转逐渐停止服药。约有一周前,老人感觉左脸颊越来越疼,嘴也越发张不开,进食变成了一件非常困难且痛苦的事,那种疼就像有人在割自己的脸,疼的夜夜睡不着,而且老人发现,止痛药已经不管用了!
在徐州六院神经外科的病房,老人无精打采地躺在床上,时不时的呻吟几声,赵伟告诉家人,因为多日不进食,老人已出现了重度低钾,营养不良。若想彻底解决疼痛,唯有手术。没等家人回话,老人便言词不清地说着:“手术,抓紧手术,疼的我要受不了了。”
小垫片给血管“松绑”,疼痛消失了
一边排除继发性三叉神经痛的可能,一边为老人完善各种术前准备,赵伟在最快的时间内为老人进行微血管减压术,从耳后发际线内切一个约6公分的口子,顺利找到了压迫三叉神经的责任血管,原来是小脑上动脉头侧干、尾侧干襻状压迫了三叉神经前部;小脑上动脉一分支环状压迫三叉神经背内侧出脑干处;岩静脉压迫三叉神经背外侧部。找到“元凶”,赵伟在充分游离各压迫血管和减压后,在三叉神经与责任血管之间垫入适量叫做“tefflon”的垫片,以起到隔离和绝缘的作用,让三叉神经充分减压、在解除局部血管压迫的同时,还能保留三叉神经感觉传导的完好,也不会出现面部感觉的丧失。
手术很成功,老人说终于可以开开心心地好好吃饭。
据赵伟介绍,三叉神经痛是最常见的脑神经疾病,好发于中老年人。女性多于男性,右侧多于左侧,疼痛可由面部、口腔或下颌的某一点开始扩散到其他部位,疼痛可表现为刀割、针刺、撕裂、烧灼或电击样的剧痛,甚至痛不欲生。每次发作时间在几秒至数十秒,发作间期患者可完全正常。随病情发展,发作逐渐频繁,间歇期逐渐缩短,疼痛亦逐渐加重而剧烈。
三叉神经痛不会自愈,所以当脸部明显感觉到剧烈疼痛时,应立即到医院进行诊治,明确病因并进行针对性治疗,治疗首选药物,但手术效果最为“治本”。