寿命受到遗传基因和生活习惯、环境因素等影响。但到底哪些生活习惯影响最大？

  日前，一份最新的“减寿因素”榜单，给出了答案。

  10大“减寿因素”离我们都很近

  2022年8月，一项由中国疾病预防控制中心完成的研究发表在《疾病监测》期刊上，研究分析了影响我国60岁及以上老年人群寿命的危险因素，给出了一份“减寿因素”榜单。影响我国老年人群健康最主要的危险因素包括：

  1.烟草

  2.高收缩压

  3.膳食因素

  4.空气污染

  5.高空腹血糖

  6.高体质指数

  7.高低密度脂蛋白胆固醇

  8.肾功能不全

  9.非最适温度

  10.饮酒

研究截图

  不过，影响男性和女性寿命的影响因素略有不同。

  其中，影响老年男性人群健康最主要的危险因素是烟草，而老年女性人群是高收缩压。 ①

【2019年我国60岁及以上老年人群归因伤残调整寿命年顺位】

  避免减寿，做好这7点

  这份“减寿榜单”给出了影响顺位，对60岁以上老年朋友减少疾病风险、维护身体健康给出了参考。我们又该如何改善呢？

  1. 戒烟

  研究指出，烟草是影响我国老年人群健康最主要的危险因素，有研究显示中国 60 岁及以上老年人群吸烟率为24.2%，其中老年男性人群吸烟率高达45.5%、女性为3.7%。①

  2. 饮食多菜少肉

  2022年3月刊发在《自然-衰老》的一项对1.3万余名中国老年人群的长期随访数据发现，健康的植物性饮食模式，对老年人群长寿具有潜在积极作用！

  健康的植物性食物包括全谷物、水果、新鲜蔬菜、豆类、大蒜、植物油、坚果和茶；

  不健康的植物性食物包括精制谷物、腌制果蔬和糖。②

  如今86岁依旧身体康健的中国工程院院士钟南山的饮食原则也是类似。他曾提到，吃植物性的食物（蔬菜、豆类等）一定要占80%，动物性的食物（肉类等）占20%。③

  此外，老年人吃饭时也可以参考以下几点实用小建议。北京营养师协会理事于仁文在2015年的活动上曾分享：

  （1）肉类要去掉骨头，鱼肉要去掉鱼刺，虾肉也要去掉虾皮等。老年人的咀嚼能力和吞咽能力都较差，以免有颗粒状的食物呛到气管。

  （2）每一顿饭必须要有四个蔬菜，其中两个绿叶菜。

  （3）每顿饭都要有豆制品、鸡蛋羹，因为老人咀嚼能力较差时，一般的肉吃不了，鸡蛋羹就是一个不错的选择。

  （4）主食要尽量做到多样化，可以把山药、芋头、紫薯、南瓜蒸至软糯当做主食。

  （5）高龄老人可以多吃些鸭血或者猪血。一百克鸭血就可以满足人全天的铁的吸收量。

  （6）晚餐要距离睡觉至少3小时。谷类的消化一般要一个小时，蔬菜一个半小时，而脂肪较多的肉类通常要三至四个小时。以免睡觉时食物长时间堆积在胃里，刺激胃不断产生胃酸，引发烧心、嗳气、泛酸的情况。④

  3. 控制好“三高”有原则

  河北省人民医院老年心脏科主任郭艺芳2019年在健康时报提醒，老年人中“三高”要根据个人具体情况、按照“严、中、松”原则治疗。

  （1）胆固醇控制严格。高胆固醇血症是形成动脉粥样硬化斑块的重要前提，而粥样斑块又是导致心脑血管疾病的主要基础。

  （2）血压控制要适中。80岁以下的老人可先把血压降到150/90 毫米汞柱以下，若无不舒服的感觉可降到140/90 毫米汞柱以下；80岁以上老人，降到150/90毫米汞柱以下就可以了。

  （3）血糖控制要宽松。一般糖友应将空腹血糖控制在7毫摩尔/升以下，餐后血糖控制在10毫摩尔/升以下，糖化血红蛋白控制在7%以下。老人可以适当宽松一些。⑤ 

  4. 微胖一点更健康，体质指数不用太低

  体质指数＝体重÷身高的平方，是衡量肥胖的指标之一。我们都知道肥胖会带来多种代谢相关性疾病，一般来说，体质指数18.5～23.9为正常。

  虽说“千金难买老来瘦”，但其实对于老人来说微胖一点比较好，尤其是要有肌肉。

  中国医科大学附属第一医院临床营养科主任施万英2016年在健康时报刊文谈到，一般认为“老年人体重稍高一点”(即BMI为21～23.9)比较好。研究发现这样的老年人骨密度较高、死亡率较低，呼吸系统疾病、骨质疏松、糖尿病的发生率也较低，并且对环境的适应能力较强，如当流感、肺炎等疾病发生时，消瘦的老年人更易感染，而体重稍高的老年人相对较好。另外，消瘦也是老年人肌肉减少的常见表现。⑥

  5. 护好肾脏，出现3种情况要及时就医

  肾脏“踏实肯干、任劳任怨”，具有强大的代偿能力，当肾脏损害较轻时，不易引起大家察觉；而当身体出现明显的不适时，肾脏损害已经比较严重了。

  北京大学第三医院肾内科主任医师唐雯2022年8月在医院公众号刊文提醒，早期肾病可能没有任何的表现，可以不疼、不痒。如果出现以下表现，需要及时就医：

  （1）肿

  比如出现浮肿，包括腿的浮肿、面部的浮肿。

  （2）尿变色

  出现尿的颜色改变，特别是浓茶色、发红的尿液；出现排尿困难、尿频等表现。

  （3）无力

  严重肾脏病会出现无力、疲乏、恶心、呕吐、不想吃饭等表现，如果影响了心脏，还会导致呼吸困难等。⑧

  6. 尽量不饮酒

  有些老人喜欢喝点小酒活血、怡情。不过，适度饮酒对心血管健康没有保护作用，而且喝酒越多，血压升高及脑卒中风险都会增加。⑨

  7. 关注天气变化

  今夏我国多地发布高温预警，高温天气下老年人各方面身体负荷更重，出现中暑、热射病、心脑血管疾病等健康问题。

  在天气出现变化的时候，老年人也应多加注意，天冷做好保暖，天热做好降温，尽量减少“非适宜温度”带来的健康和寿命影响。

  本文综合自：

  ① 孟诗迪, 刘韫宁, 周脉耕, 殷鹏, 齐金蕾, 刘江美, 由金玲, 林琳, 王黎君. 2009－2019年中国60岁及以上老年人群危险因素归因疾病负担分析[J]. 疾病监测. doi: 10.3784/jbjc.202204250177

  ② Chen, H., Shen, J., Xuan, J. et al. Plant-based dietary patterns in relation to mortality among older adults in China. Nat Aging 2, 224–230 (2022). https://doi.org/10.1038/s43587-022-00180-5

  ③ 2020-04-11读者报《钟南山公开饮食规律，一日三餐这样吃，难怪84岁依然神采奕奕》（袁馨晨等）

  ④ 2015-11-19 健康时报《高龄老人的健康饮食》

  ⑤ 2019-09-03 健康时报《控“三高”记住三个字》

  ⑥ 2016-06-24 健康时报《老来瘦重在长肌肉》

  ⑦ 2021-03-12健康时报《不是所有肾病都会“肿”》

  ⑧ 2022-08-25北京大学第三医院《早期肾脏病不疼不痒，体检中这个指标异常要重视！》

  ⑨ 中国心血管健康与疾病报告编写组, 胡盛寿. 中国心血管健康与疾病报告2020概要[J]. 中国循环杂志, 36(6):25.

  ⑩ 2022-08-14 李药师谈健康《中国疾控新研究：影响老年人寿命的10大因素排名，男女各不同》

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