宝宝喜欢 “歪脖子” 不是卖萌而是病

  生活中，有些宝宝喜欢“歪脖子”，不管是吃奶、睡觉，还是其他活动，常常习惯性地把头偏向一边。很多家长以为这只是习惯所致，甚至觉得宝宝这样卖萌很可爱。然而，在儿科专家看来，这种认知却是个错误。

  市儿童医院骨科专家孙庆增指出，宝宝总“歪脖子”很可能是种病——“先天性肌性斜颈”。该病若得不到及时纠正，会影响患儿头面部、颈椎的发育，建议家长及早发现，及早干预。

  出生3周后，铛铛（化名）被爸妈发现脖子一侧长了个硬块，蛋黄般大小，虽说是个突起，但不疼不痒。与此同时，爸妈还发现铛铛的姿势略有奇怪，总是向长硬块的方向歪头。抱到医院检查发现，孩子这是患有先天性肌性斜颈。

  孙庆增主任表示，先天性肌性斜颈会让宝宝的头和脖子朝一侧歪，其根本原因是脖子上的胸锁乳突肌异常。“当孩子仰卧时，哪怕外行人都会在患侧颈部摸到像成人拇指第一节大小的硬结，明确诊断非常容易。”

  “一般新生宝宝中约有2%会出现斜颈，具体的发病原因不清，这可能是胎儿的胎位有关，也可能是一侧的胸锁乳突肌损伤所致，导致某一侧的胸锁乳突肌出现挛缩和纤维变性。由于颈部两侧肌肉强度不一致，造成头歪斜或转向一侧的现象。”

  “发现宝宝出现斜颈，家长千万不可置之不理。”孙庆增说。如果小儿斜颈得不到及时纠正，危害还是挺大的。他介绍，宝宝出现斜颈后，患侧面部软组织可随生长发育而进一步缩短，颈部深筋膜挛缩变厚，颈动脉鞘与血管挛缩，会造成宝宝颅骨不正，影响面部骨骼发育，严重时会影响到整个脸形、头形；有时也会影响到颈椎，甚至导致上胸椎出现侧弯畸形；长时间斜颈的话，还容易引起姿势性斜视。因此，家长一旦发现孩子斜颈的症状很明显，必须及时治疗，以免造成后遗症。

  孙庆增介绍，先天性肌性斜颈治疗手段比较明确。当发现孩子的头总偏向一侧、颜面不正、脖子部位可触及包块时，就应及时到医院确诊。确诊后，主要采取手法矫正治疗，把头扭向健侧，牵拉挛缩侧的胸锁乳突肌，一天3次，每次矫正十多分钟，每天坚持手法矫正，部分患儿可获得满意效果。如果手法矫正无效，一般在1岁后实施手术，切断胸锁乳突肌。术后的1个月内，患儿还需要戴支具进行固形，同时进行康复训练。

  需要注意的是，手术时机宜早不宜迟，因为孩子歪脖时间越长，颜面不正越厉害。届时，即使矫正了歪脖，将头形正了过来，但面部畸形很难修复。另外，治疗过晚，还会给孩子带来其他生理和心理的不利影响。

  孙庆增   

  主任医师

  临床医学硕士，毕业于江苏大学，曾在上海新华医院骨科专业学习深造。擅长小儿四肢畸形的矫正，髋关节筛查及手术矫形。徐州市科技进步二等奖1项，发表医学论文6篇。徐州医学会骨科专业委员会委员，徐州医学会足踝外科专业委员会委员。

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