了解医学常识，乐享健康生活。欢迎收看《儿医健康》。作为一个片刻不休息的人体器官，早在人类生命在母体胚胎里孕育时，心脏就开始了它忙碌的工作，由于多种原因，心脏疾病频频发生。对于儿童来说，会患上哪些心脏疾病呢，如何有效地治疗呢？9月29日是第23个"世界心脏日"， 让我们一起来关注儿童心脏健康。

  徐州市儿童医院心血管内科 副主任医师 李春利  

  常见的像房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭、肺动脉瓣狭窄、主动脉瓣狭窄—主动脉缩窄等这些常见的疾病，常见心律失常疾病，包括室上性心动过速、房性心动过速、室性早搏，还有一些常见的三度房室传导阻滞，像儿童暴发性心肌炎了，病毒性心肌炎了，是很多见的。

  徐州市儿童医院心血管内科为江苏省妇幼重点学科及江苏省临床医学重点专科,国家儿童医学中心心血管联盟成员单位,承担着徐州市及周边省、市小儿心血管疾病的诊治工作。常规开展儿童心血管系统各种疾病包括心肌炎、心肌病、心律失常、心功能不全、心肌损害、高血压、川崎病、晕厥等疾病的诊治，特别对各型先天性心脏病的术前诊断、小儿先天性心脏病介入治疗及儿童心律失常的电生理检测和射频治疗居省内领先水平。

  徐州市儿童医院心血管内科 副主任医师 李春利  

  目前，我们科室现在是国家儿童医学中心心血管联盟单位，我们开展的技术基本上与国内同步，国内开展的技术我们基本上都开展了，常见的手术像房间隔缺损介入封堵术、室间隔缺损封堵术、动脉导管未闭封堵术、肺动脉瓣狭窄球囊扩张术、主动脉瓣狭窄球囊扩张术，都是常规开展的。

  目前，徐州市儿童医院心血管内科开展手术项目：房间隔缺损介入封堵术，室间隔缺损介入封堵术，动脉导管未闭介入封堵术，肺动脉瓣狭窄球囊扩张术，主动脉瓣狭窄球囊扩张术，室上性心动过速射频消融术，房性心动过速射频消融术，室性早搏射频消融术，室性心动过速射频消融术以及临时起搏器安装术。其中，心律失常射频消融、 起搏器安装早在2006年就已经开展， 先天性心脏病介入封堵治疗已成熟开展多年。

  徐州市儿童医院心血管内科 副主任医师 李春利  

  射频消融主要针对快速性的心律失常，消融的时候是通过穿刺股静动脉和锁骨下静脉，然后标测到异常位置，然后通过电加热的方式来消融，达到一个治疗的目的。我们每年射频消融开展30到40例，-0314 像暴发性心肌炎了，它可以引起一个三度的房室传导阻滞，我们一般是安装一个临时起搏器来过度，永久起搏器，针对一些三度房室传导阻滞，或者一些术后的房室传导阻滞病人，我们的起搏器安装技术，大概在2006年的时候就开始开展了，目前大概开展10余例，常规的像临时起搏器安装、永久起搏器安装，都可以独立完成了， 在我们安装DSA之后，这个技术都是常规开展的。

  尤其在儿童先天性心脏病介入治疗方面，徐州市儿童医院心血管内科在省内及淮海经济区具有领先水平，为先心病患儿带来健康福音。

  我们心脏手术与传统的开胸手术相比，它有独特的优势，现在介入手术主要是通过穿刺股动脉、股静脉来实施的，无需开胸，无需切开心脏，无需体外循环，对心脏几乎无创伤，术后不留疤痕，术中出血量少，无需输血。

  儿童先天性心血管病是先天性畸形中最常见的一类。轻者无症状，查体时发现，重者可有活动后呼吸困难、紫绀、晕厥等，年长儿童可有生长发育迟缓，需要外科手术治疗。多年来， 徐州市儿童医院心胸外科不断引进各种治疗新技术，为先天性心脏病患儿生命健康保驾护航。

  先天性心脏病是胎儿时期心脏血管发生异常所致的心血管畸形。生后症状包括出汗多，容易呼吸道感染，喂养困难，口唇青紫，影响体重增长，严重的引起心衰危及生命。不同的先心病的类型，它的风险、对患儿的影响也并不相同，治疗方案也不尽相同，大部分需要通过手术或者介入的方法根治。

  最常见的室间隔缺损、房间隔缺损、动脉导管未闭、肺动脉狭窄，这些占先心病发病的绝大部分，还有一些是复杂的先心病，比如说生下来青紫类型的，大动脉转位、肺静脉异位引流，肺动脉闭锁，重度肺动脉瓣狭窄、主动脉弓离断这样的情况。

  徐州市儿童医院心胸外科成立于1998年，是江苏省省级儿童和新生儿先天性心脏病治疗中心，省妇幼重点学科。在国家先天性心脏病筛查项目中，为胎儿心脏畸形做咨询，同时救治了一批主动脉弓离断，大动脉转位，肺静脉异位引流，主动脉缩窄等危重症先心病患儿，深受社会好评。在简单先心病方面，突破传统手术方式，开展了全超声引导下先心病介入封堵手术、先心病胸腔镜微创手术，治疗室间隔缺损、房间隔缺损、动脉导管未闭等小儿先天性心脏病。技术水平居省内及淮海经济区领先地位。

  徐州市儿童医院心胸外科 副主任医师 张  冲

  胎儿先心筛查主要是对于一些早期危重症孩子的治疗，比如我们现在图示上说的，这个孩子是新生儿，出生的时候呼吸特别快，没法吃奶，拒奶，因为什么，严重的心脏病，主要在哪，图片上显示的，严重的主动脉缩窄，通过120绿色急救通道很快转运到我们医院来进行救治工作，对于一些相对简单的先心病，我们后期根据孩子的心脏发育情况，选择合适时机开展一些微创手术，比如介入封堵治疗，也可以通过选择做微创的切口，不通过封堵器，只是直接地缝合，这样心脏里不留有任何东西，并且刀口都在右侧腋下，是一个微创切口，前胸非常平整，没有任何刀口。

  小孩先天性心脏病, 是环境因素和遗传因素共同作用的疾病。原因包括胎儿期发育时的环境因素，如怀孕期的病毒或细菌感染、胎儿发育过程中胎羊膜的病变等。近年来，徐州市儿童医院心胸外科产前提前介入，对孕期胎儿心脏发育情况进行评估诊断，产后及时进行手术治疗，为许多患者带来生命健康。

  徐州市儿童医院心胸外科  副主任医师  张  冲

  我们儿童医院还是江苏省的省级治疗中心、还有诊断中心，这样为各种各样先心病患儿保驾护航，在胎儿时期，通过做一些检查，特别是超声检查，还有一些基因检测，能够及早地发现出先心病，简单的疾病有一些生下来之后有可能自己长好，也有一些后期需要治疗的，也完全能够成为正常人的情况，对于单心室，左心发育不良，我们可以建议她终止妊娠。

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