冬季，寒冷空气会刺激呼吸系统黏膜，引起黏膜损伤并降低黏膜的防御功能，从而引起呼吸系统病毒及细菌繁殖，诱发呼吸系统疾病。在徐州市中医院呼吸内科哮喘专病门诊，最近这段时间，因为哮喘急性发作而到医院就诊的人数呈明显增长趋势。专家强调，治疗哮喘，必须规范化、常态化，才能达到控制病情的目的。

  受凉感冒、情绪刺激等

  都会引起哮喘急性发作

  一次感冒后，32岁的李女士(化名)就一直持续咳嗽，尽管也服用了一些止咳药，可咳嗽症状始终没有得到缓解。前两天，李女士跟朋友约着吃烧烤，可坐下没多久，就开始剧烈咳嗽，呼吸也越来越困难。朋友见状，赶紧把她送到医院。经过一番检查，医生发现李女士两肺有哮鸣音，确诊她患上了支气管哮喘。

  54岁的张女士(化名)患有哮喘病史20余年，每天都要服用激素治疗。虽然有接受治疗，但一碰上受凉感冒，闻到刺激性气味，或是情绪变化，张女士的哮喘就会发作。这不，上周因为家里装修，张女士就出现呼吸困难，被送到医院抢救。

  针对近期哮喘患者增多的情况，坐诊徐州市中医院呼吸内科哮喘专病门诊的赵莹医生解释说，冬季是哮喘的高发期。“冬季气候寒冷，哮喘病人的气道反应性增高，会对冷空气过敏;其次，冬天空气干燥、灰尘、尘螨含量高，容易对呼吸道造成刺激。而且冬天容易罹患感冒、支气管炎、肺炎等感染，也是冬天哮喘容易发作的诱因。”

  赵莹指出，哮喘是一种常见的慢性气道疾病，上至老人，下至幼儿都可以发病。作为一种慢性持续终生的疾病，哮喘病人即使不发病，其气道黏膜下的组织改变与正常人不同，对刺激反应性也不同，因此，就目前的医疗技术，哮喘尚不能完全治愈。

  “学界统一认为，哮喘治疗的目的是控制病情，达到最少的哮喘症状、最少的哮喘复发和不因哮喘发作急诊就医，并保持常人的生活质量。”赵莹如是说。

  中西医特色治疗显优势

  保证治疗个体化、规范化

  记者采访了解到，为帮助哮喘患者及时就诊，徐州市中医院呼吸内科开设了哮喘专病门诊，在对患者辨明体质的基础上，制定适宜、长期的治疗方案，中西医多种诊疗方法并用，旨在管理患者的治疗全程，最大程度地控制病情进展。

  据了解，传统医学中，哮喘归“哮证”，根据中医辨证施治的原则，支气管哮喘还分为：冷哮证、热哮证、风哮证、痰哮证、虚哮证等，与西医千人一药相比，中医治疗哮喘可以做到因证施药、因人用药，从而实现个体化治疗，同时保证治疗的规范化。

  赵莹介绍说，针对哮喘，他们开展了穴位贴敷疗法、耳穴贴压、膏方等一系列中医特色项目，受到患者的广泛好评。

  穴位贴敷疗法是在患者体表穴位贴敷药物，通过药物对腧穴经络的作用治疗疾病的一种外治方法。“穴贴治疗可根据病情需要，选择定喘、风门、肺俞、天突、膏肓、膻中等穴位，脾虚加脾俞，肾虚加肾俞，通过经络的传导起到调整脏腑阴阳通利气血，扶正祛邪的作用。”

  赵莹说，慢性持续期采用穴位贴敷疗法的话，每次间隔3～4天，治疗8～10次为1个疗程;临床缓解期，在三伏天，每伏各取1天做穴位贴敷，3次为1个疗程，可连续做3年，临床症状缓解，建议年年进行穴位贴敷，达到长期缓解的目的。

  耳穴贴压

  耳穴贴压，又称耳穴埋豆，是用王不留行籽准确地粘贴于耳穴处，给予适度地揉、按、捏、压，使其产生酸、麻、胀、痛等刺激感应，以达到治疗目的的一种外治疗法。对于哮喘急性发作期和慢性持续期患者，可根据病情需要，选择下屏尖、肾上腺、气管、皮质下、交感、肺等穴位进行耳穴贴压，每天按4～6次，以有酸胀感为度，每次3～5分钟，保留3～7天。

  “哮喘发病其标在肺，其本在肾，虚实夹杂，临床还可通过膏方来扶正补虚，兼顾祛邪治病。”赵莹说，膏方应根据患者体质辨证使用，同时应重视顾护脾胃，不可滋腻太过。方以二陈汤、七味都气丸、人参养荣汤等为主加减。

  专家介绍

  赵莹

  中西医结合博士

  副主任医师

  从事呼吸内科临床及教学工作13年，擅长间质肺病（肺纤维化、弥漫性肺间质病等）、肺部肿瘤、慢性咳嗽、哮喘及慢阻肺等慢性气道疾病的诊断及中西医结合治疗。徐州市结核病委员会委员。主持市级课题一项，发表核心期刊及SCI论文数篇。

  周二上午门诊。 

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