徐州医疗卫生

  徐州市医学重点专科建设巡礼

  系列报道（十二）

  市中心医院急诊医学科

  如果说医院是一个生与死较量的战场，急诊科守护的就是“生死之门”，他们永远不知道“战斗”会在何时打响，不知道下一个患者是什么情况。他们闻铃而动、不分昼夜、风雨无阻，每天跟时间赛跑、救人于危难之中。这群和死神争分夺秒的人，就是急诊科医护团队。

  徐州市中心医院急诊医学科是国内较早完成建制并固定医护人员值班的急诊专科，现已建立起较为完善的急救医疗服务体系及运行模式，是一个拥有接诊室、抢救室、留观室、急诊病房、急诊手术室、急诊重症监护室等一套完善体系的综合性科室，承担着徐淮地区急危重症患者的院内急救与突发公共事件的医疗救援任务。曾先后获评江苏省临床重点专科、江苏省用户满意服务明星班组、徐州市行业首选品牌等荣誉称号。

  争分夺秒挽救生命

  最大限度满足患者需求

  急诊医学科是与死神搏斗的地方，生死时速每天在这里上演。在徐州市中心医院急诊医学科，治疗项目除了上呼吸道感染、肺部感染、高血压、冠心病、糖尿病、急性胃炎、肠炎、创伤等各科常见病的急诊诊疗以外，还包括了各科危急重症的抢救，包括心跳呼吸骤停、严重心律失常、急性胸痛、急性冠脉综合征、内外科急腹症、高血压危象、内分泌危象、急性心衰、肾衰、呼衰、各种休克、严重创伤及多发伤、急性中毒、昏迷、各类脑血管病的诊断、鉴别诊断及急诊抢救以及溺水、中暑、电击、蛇咬伤等生物、理化损伤的急诊救治。

  重症医学单元则在脓毒症、多器官功能衰竭诊治上有丰富临床经验。学科形成了以循环支持治疗技术、呼吸支持技术、营养支持技术、镇静镇痛治疗、床旁血液净化治疗、神经功能监测为核心的常规技术。在脓毒症综合治疗、ALI/ARDS综合治疗、复苏和颅脑损伤后亚低温治疗、各种重度中毒治疗，ICU院内感染防控、围术期预处理的器官保护、急性重症胰腺炎的综合治疗、床旁血液净化治疗等重症医学重点领域不断取得突破，达到省内先进水平。

  根据临床发展的需要，为了能够给患者提供更优质的服务，最大限度满足患者的需求，徐州市中心医院急诊医学科开放了内、外、妇、儿、眼、耳鼻喉、口腔科急诊，同时急诊检验、放射、B超、心电图24小时为急诊患者提供优质服务。科室现拥有急诊重症监护病床8张，急诊病房床位30张，急诊观察床位20张。2020年成人急诊门诊量逾12万人次，抢救超过8千人次。

  完善绿色通道

  实现区域化综合救治"大急诊"

  我们常说急诊科是一个医院的“窗口”，其实更是医院的“前沿阵地”，几乎每天都上演着各种惊心动魄的场面。对此，急诊医学科不断提升急诊急救能力，护佑百姓生命健康。

  急诊医学科与各临床科室紧密协作，建立了完备的快速应急体系与急诊绿色通道：包括由急诊和心内科联合成立的冠心病抢救绿色通道，急诊和骨科、胸外、脑外及普外科联合成立的多发创伤抢救绿色通道，急诊和介入科、神经内科联合成立的脑卒中抢救绿色通道等十余种绿色通道，为救治心搏骤停、急性冠脉综合症、休克、多器官功能障碍综合征、消化道出血、多发性创伤、中毒等急危重病人提供了有力保障，形成了院前急救(120)——急诊抢救——急诊PCI、溶栓、手术等——重症监护——普通病房“一条龙”的危重症救治体系，最大限度地提高抢救成功率。

  2014年11月，急诊医学科联合心内科、呼吸内科、血管外科、心胸外科、影像科等优势学科挂牌成立了“徐州市胸痛中心”，2016年挂牌成为“中国胸痛中心示范中心”，通过多学科及基层医院在信息共享的基础上合作和流程优化，实现了对高危胸痛患者的快速诊断、及时治疗、降低死亡率、改善临床预后的目的。同时胸痛中心还肩负对医联体医院医生进行胸痛急救规范化培训的重任。“胸痛急救网络”以胸痛中心为支点带动区域内几十个甚或几百个基层医院共同发展，实现信息共享、分级救治、协同救治并举，建立区域救治新模式。急诊绿色通道对包括“三无”患者在内所有生命体征不稳定的病人，或预见可能出现危及生命的危急重病人一律实行优先抢救、优先检查和优先住院原则，充分体现公立医院的公益性质。

  经过多年的发展，急诊医学科已逐步完善了多个绿色通道，与各科之间建立快速的应急体系，有效地减少环节接口，在最短时间内实现零距离抢救，将最有效的治疗及时提供给病人，最大程度实现现代急诊医疗便捷、高效、安全的特点，最大限度降低伤残率、死亡率，提高抢救成功率。同时为突发灾害事件做好应急准备工作，提高医院应对突发公共卫生事件的能力。

  精进技术重合作

  守护生命不停歇

  以急诊医学科为主导，徐州市中心医院创伤中心具备应对各种群发伤和突发事件的救治能力，对多发伤的救治、创伤复苏、常见创伤、各种外科急性疾病的诊断治疗以及在严重多发伤病人的早期评估、基础和高级生命支持、损伤控制方面经验丰富，日常诊治大量的一般创伤、外科急性疾病。在徐州市中心医院严重创伤患者的多学科救治中发挥主导作用，并充分调动相关各学科的人力、技术和设备资源，用于严重创伤患者的救治。

  创伤中心紧紧围绕严重创伤救治的目标和任务，所辖各临床医技科室资源共享、优势互补、协作攻关，解决了单一学科难以解决的问题，在自身技术全面提升的同时，有效提高严重创伤患者的救治率。以多学科的专家团队、规范化的救治流程和全方位的精准护理，为更多严重创伤病患者带来生的希望。

  徐州市中心医院急诊医学科团队是一支朝气蓬勃、锐意进取、专业梯队层次合理的专业学术队伍，现有专职医师40名，其中硕士研究生导师1名，硕士研究生及以上学历27名，高级职称13人。为了业务能够更好地开展，科室还制定了每年的专业人才培养计划，采取外出进修、短期培训等方式不断更新专业知识，提升业务水平。

  近年来，急诊医学科逐渐建立起“教学、医疗、科研”三位一体的急诊医学学科体系。参与东南大学和徐州医科大学本科教学、徐州医科大学急诊医学硕士生培养工作，参与国内省内多项多中心研究，独立进行多项徐州市科研项目，近三年先后获得江苏省卫生厅、徐州市人民政府等各项奖项7项，面向基层培训进行适宜技术培训4次，推广适宜技术2项，在中华系列期刊及其它核心期刊发表论文近20篇，获专利10余项。

  在徐州市中心医院急诊医学科，最大的感受就是每一位医护人员都走路“带风”。他们用精湛的技术和周全的服务呵护每一位患者，并将以患者为中心、以质量为核心的服务宗旨渗透到医疗服务的各个环节中，始终致力于提高急诊急救诊治水平，为淮海经济区人民群众的生命安全和身体健康保驾护航。

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