徐州医疗卫生

  徐州市医学重点专科建设巡礼

  系列报道（十四）

  市妇幼保健院生殖医学中心

  在徐州市妇幼保健院12楼生殖医学中心的走廊里，有一组形象的图画，再现了人类孕育新生命，从形成受精卵、发育成胚胎，再到十月怀胎、瓜熟蒂落的全过程。

  与自然怀孕生育不同的是，这里每天记载的——是人工助孕、创造新生命的过程，也就是我们常说的试管婴儿。

  2001年，徐州市妇幼保健院成立徐州市首家生殖医学中心，在试管婴儿领域开始大胆创新和探索;2002年，徐州市首例试管婴儿诞生;2020年，徐州市首例“第三代试管婴儿”宝宝顺利诞生;2021年，取卵周期数首次突破2000.胚胎植入前遗传学检测(PGT)技术的临床应用获徐州市医学新技术引进奖，通过PGT技术阻断的遗传性疾病超过20种……

  多年来，通过人类辅助生殖技术，徐州市妇幼保健院生殖医学中心成功助孕诞生超1万名新生儿，为无数家庭送去福音。

  徐州首例

  “第三代试管婴儿”降生

  在很多不孕不育患者的眼中，徐州市妇幼保健院生殖医学中心是一个善于创造奇迹的地方。在这里，诞生了徐州第一例独立培育成功的“试管婴儿”。从这里开始，许多特殊家庭重新找回了生活中的欢乐和希望，过上了他们曾经梦寐以求和普通人一样的幸福生活。提起妇幼保健院生殖医学中心，就不得不提中心的创始人和领头人——黄晓洁。

  2001年，黄晓洁领衔创建生殖医学中心，并担任中心主任。从那一年起，“试管婴儿”开始走进徐州人的视野。当年9月，徐州市首例“试管婴儿”患者在生殖医学中心成功怀孕。次年6月23日，一对健康宝宝顺利出生。“可以说，试管婴儿是不孕不育患者的最后一线希望，我们唯有认真、认真、再认真，才能不负人们的期望。”黄晓洁说。

  2020年2月26日，徐州市首例“第三代试管婴儿”降生，这是我市完成的第一例运用“胚胎植入前遗传学检测(PGT)”技术成功妊娠并顺利分娩的婴儿。

  据了解，接受助孕的这对夫妇来自沛县，结婚13年未孕，虽四处求医，但一直找不到原因。2019年1月，他们来到徐州市妇幼保健院生殖医学门诊求助。经染色体核型检测发现，女方多年未孕的主要原因竟是男方染色体发生了罗氏易位，即便与正常核型女性婚配，后代理论上有2/3的概率是染色体不平衡胚胎，造成不孕、胚停、反复流产、染色体异常患儿出生等。

  “罗氏易位属于染色体疾病，传统的一代、二代试管婴儿技术不能很好地解决这个问题。我们考虑采用‘第三代试管婴儿’技术，这个技术可在移植前对胚胎进行遗传学检测，筛选胚胎进行移植，从而阻断染色体病/单基因病向后代传递。”黄晓洁称。

  治疗于2019年3月正式开始。当年7月，女方通过B超检查发现成功妊娠，NT检查、四维彩超检查一切无恙。孕20周时，女方在遗传医学中心接受了羊水穿刺检查，胎儿的染色体核型分析和染色体芯片筛查结果无异常，与PGT-SR检测结果一致。2020年年初，女方顺利剖宫产诞下一个6斤3两的健康宝宝。

  据黄晓洁介绍，PGT技术，俗称“第三代试管婴儿”技术，是目前辅助生殖领域发展快、技术要求高的助孕技术之一。目前，徐州市妇幼保健院生殖医学中心是苏中苏北地区唯一具有第三代试管婴儿技术的医疗机构。“第三代试管婴儿”的诞生，标志着徐州市妇幼保健院辅助生殖技术发展进入快车道，也意味着徐淮地区在预防出生缺陷方面的技术水平跻身国内先进行列。

  “尊重与关爱”，用真情陪伴患者走出不孕困境

  一句关切的话语，一个真诚的微笑，一个诚恳的建议，一次善意的提醒，凝聚着黄晓洁及其团队关爱患者的心声。无论患者来自哪里，在这里都被一视同仁。

  “来到生殖助孕中心的夫妻，通常都是经历过漫长的求医问药之路，最终决定来做试管婴儿。这些夫妻常会有焦虑、不自信的负面心情，而抚慰他们紧张焦虑的情绪，让他们以积极的心态配合治疗，是我们给予患者的另一种帮助。”黄晓洁说。

  38岁的王女士，结婚18年因输卵管梗阻从未怀过孕，在家受婆婆的气，并面临离婚的威胁，心理负担非常重。来到生殖医学中心后，医护人员与其促膝谈心，减轻她的心理压力，经几次治疗和调整后，一次助孕成功;患者孙先生因无精子多年未育，总感到人前抬不起头来，找到黄晓洁时眼里充满期盼，中心采用睾丸穿刺取睾丸精子为该患者做了试管婴儿，让他抱上了自己的孩子;37岁的李女士，连生两子却都不幸早夭，在得知不幸是由自己基因缺陷所引发的事实后，李女士饱受打击，此时，生殖医学中心医护人员耐心安抚、开导，并通过PGT-M技术助李女士诞下健康宝宝，这才让她解开了心结。

  “不孕不育涉及到隐私，也容易招致家庭的压力，每一位前来就诊的患者，之前都承受了太多次的失败与失落，他们心中的苦痛是常人难以想象的。”黄晓洁说，在生殖医学中心，心理咨询和疏导是医生非常重要的基础工作，让患者树立信心，放松心情，对后期的干预治疗会起到良好的助力作用。

  “来我们这的人，都是很不容易的，尽我们所能，帮助他们圆梦，是我们不懈努力、追求卓越的最大意义。”黄晓洁说，她们团队有个约定：不要把对方当作患者，而要视之为亲人、朋友，用心去宽慰他们，竭力助推患者迈出追求幸福的第一步。

  率先开展多项辅助生殖技术，近万名健康新生儿在这里诞生

  试管婴儿助孕治疗，是帮助不孕不育症患者解决生育困扰的一种方式，也是不孕不育家庭重燃希望的重要途径。工欲善其事，必先利其器。医学领域，技术的研究和创新是没有止境的，黄晓洁深知这点。30多年来，她带领生殖医学中心始终致力于新技术与新项目的开展。

  2002年徐州市首例试管婴儿诞生;2004年率先在徐州市开展了胚胎冷冻保存、冻融胚胎移植(FET)技术，2005年徐州市首个“冻融胚胎试管婴儿”诞生;2009年开展卵裂期及囊胚期胚胎玻璃化冷冻保存及冻融胚胎移植技术，2010年徐州市首例“玻璃化冻融胚胎”试管婴儿诞生;2008年率先在徐州市开展了未成熟卵细胞体外培养成熟(IVM)技术，2011年淮海经济区首例“未成熟卵母细胞体外培养成熟(IVM)”试管婴儿诞生;2010年开展了卵母细胞冷冻保存技术，2014年淮海经济区首例“卵母细胞冻融”试管婴儿诞生;2017年筹建了PGT实验室，2019年率先在苏中苏北地区开展了胚胎植入前遗传学检测(PGT)技术，2020年2月26日淮海经济区首例“第三代试管婴儿”诞生;2021年，取卵周期数首次突破2000.胚胎植入前遗传学检测(PGT)技术的临床应用获徐州市医学新技术引进奖，通过PGT技术阻断的遗传性疾病超过20种……

  黄晓洁率领团队创造了辅助生殖技术方面一个又一个的突破。至今已完成第一代(IVF)、第二代(ICSI)、第三代(PGT)试管婴儿周期及解冻移植周期三万余周期，诞生近万名健康新生儿，临床妊娠率稳定在60%以上，居国内先进水平。

  “试管婴儿技术虽然已经得到了迅猛发展，但并非能做到百分百解决每一位患者的难题。我们能做的就是全心全意接诊每一位患者，在工作中认真再认真。”黄晓洁表示，徐州市妇幼保健院承担着护佑整个淮海经济区妇女儿童生命健康的重要使命，她将带领团队一如既往地不忘初心、砥砺前行，用精湛的医术和饱满的热情解除患者的忧苦，帮助更多的不孕不育家庭圆梦。