气温骤降后，孩子们的起夜令家长大伤脑筋，尤其是一些爱尿床的孩子，动不动“画个地图”弄湿了床被。很多家长认为孩子尿床长大就好了，没有带孩子就诊。徐州市儿童医院肾内科专家张锐锋主任则指出，“孩子5岁以后一周内尿床2-3次以上要重视，家长不要持“等等看”态度，应及时带孩子就医治疗，否则会影响孩子的身心健康。”

  遗尿症是什么？

  儿童遗尿症，俗称的尿床。这是一种发病率较高、十分常见的病症，通常指患儿在熟睡时不自主地排尿，一般至4岁时仅20％有遗尿，10岁时5％有遗尿，有少数患者遗尿症状持续到成年期。 

  没有明显尿路或神经系统器质性病变者称为原发性遗尿，约占70%—80%。患儿除夜间尿床外，日间常有尿频、尿急或排尿困难、尿流细等症状。 

  一般情况下，5岁之前的孩子偶尔出现尿床，不算遗尿，这部分儿童会“自愈”。只有5岁以后、1周内2—3次以上尿床，才能称之为遗尿症。 

  对于遗尿症发生的原因，张锐锋主任透露，遗尿症与患儿神经、泌尿、内分泌、心理等多方面因素有关。除了孩子身体的原因外，生活习惯、家庭环境等都可能造成或加重儿童遗尿的发生。比如，家长总给孩子喝很多水、吃大量甜食，对于幼儿过度使用尿不湿等；许多孩子生活习惯不良，在睡前玩得很累，睡得很深，不容易唤醒，也很容易尿床。还有一些孩子，白天喝水少，吃晚饭比较晚，入睡时间晚，睡觉前饮水、进食、兴奋运动，这不仅影响孩子睡眠质量和夜间脑供氧休息，也不利于孩子大脑发育，而且会导致夜间产生的尿量增多出现尿床。还有一些孩子，由于精神紧张、家庭不和或考试前等特殊时期，也会导致其尿床。

  长期尿床影响孩子身心健康

  张锐锋表示，长期尿床不利于孩子身心健康的发展。因为随着孩子年龄的增长，尤其是已上学的孩子，会认为尿床是难于启齿的事。如果这个时候孩子还在尿床，家长再责骂孩子，不仅会让孩子受到别人的歧视、嘲笑，还会给孩子造成严重的心理负担。 

  尤其是那些正在学龄期的孩子，甚至会出现课堂上注意力不集中、好动、不能久坐、精神萎靡、发呆和走神的现象。张锐锋强调，这种心理负担会影响孩子的读书学习，甚至影响孩子大脑神经系统功能及其发育，最终影响孩子的身心健康。他透露说：“在以往接诊的一些遗尿症孩子身上，发现他们存在不同程度的心理问题，比如多动、自控能力差、孤僻、焦虑、抑郁和社会适应能力低等心理行为异常，甚至有些存在学习、交往障碍。”

  所以，家长对待尿床的孩子切不可持“等等看”态度。这种不采取任何措施只是等等看的过程，可能会导致失去早期帮助孩子发育成熟改善症状的机会，最终对孩子的身心健康造成影响。

   帮助孩子不尿床，家长需要正面引导

  在如何帮助孩子不尿床的问题上，张锐锋认为，家长可以起到很重要的作用。对于遗尿症的患儿，如果是疾病因素引起的，先治疗疾病。排除了疾病因素，若是由不良生活习惯造成的遗尿，家长可以通过耐心的教育、解释和劝慰来纠正。

  首先，家长要对此足够重视，把心态调整好。“许多孩子会因为自己尿床而缺乏安全感和自信心，这种时候，家长不要一味责骂孩子，更不要采取惩罚措施，可以告知其尿床是小宝宝的行为，长大了就不能尿床了，让孩子意识到尿床是不对的。”

  其次，家长要合理安排孩子的生活作息，调整饮食习惯。家长应督促孩子在白天多喝水，尽量延长两次排尿的间隔时间，使每次的尿量增多。晚上睡觉前要让孩子把小便排干净。不要半夜把孩子叫醒起来上厕所，同时注意在晚上8点后不让孩子喝水、牛奶或吃一些利尿的水果。最后，应避免给孩子使用尿不湿时间过长，超过1岁坚决不要再使用。

  被小儿遗尿症影响到正常生活应及时就医

  虽说家长可以在一定程度上帮助孩子减少尿床的行为，但是如果孩子的尿床已经影响到了日常生活，还是应该及时就医治疗。

  张锐锋强调，小儿遗尿症，越早干预效果越好。家长应及早带孩子找专科医生，尽早开始健康的生活指导训练，必要时进行相关检查决定是否需要治疗并排除器质性疾病。

  张锐锋透露，作为江苏省儿童遗尿症诊断和治疗定点医院——徐州市儿童医院肾内风湿免疫科早在2014年11月初开设遗尿门诊。从门诊量来讲，来院就诊的患儿也在逐渐增多。目前，每月就诊患儿达40余人次。经过系统的治疗，80%以上的患儿治疗效果明显。

  现徐州市儿童医院周一到周六开设遗尿门诊。家长可以挂肾内风湿科就诊，到门诊二楼专病门诊就诊。另外，每周日有肾内风湿科专家在一楼内科专家门诊坐诊。咨询电话：0516-85583679。

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