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徐州市中心医院:冬春交替,听呼吸内科医生说“慢阻肺”
信息来自:徐州健康网    发布时间:2023-02-16 16:56:00    阅读量:10165次
[摘要]:徐州健康:近日,前来徐州市中心医院呼吸与危重症医学科门诊就诊的慢阻肺患者明显增多,呼吸与危重症医学科主任、呼吸与危重症医学科二病区主任、主任医师武焱旻提醒,时值冬春季节交替之际
  近日,前来徐州市中心医院呼吸与危重症医学科门诊就诊的慢阻肺患者明显增多,呼吸与危重症医学科主任、呼吸与危重症医学科二病区主任、主任医师武焱旻提醒,时值冬春季节交替之际,天气忽冷忽热,容易诱发呼吸系统疾病,市民朋友若出现反复咳嗽、咳痰、呼吸困难、胸闷等症状,需要到正规医院进行系统检查,尽早明确病因,及时治疗。
 什么是慢阻肺
  42岁的张先生最近有点郁闷,他近来在运动后觉得轻微地胸闷、气喘,于是在单位组织的员工体检中,他加查了肺功能,结果被诊断出“慢阻肺”。张先生特别疑惑,“我不抽烟,也没听说家里哪位长辈有这种肺病,慢阻肺是什么?”
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  得了慢阻肺是一种什么感觉?慢阻肺患者也许会异口同声地回答:呼吸太困难了。可以想象一下,当鱼离开水,嘴巴张的很大,但是气管不畅,简直是吸不进、吐不出,上气不接下气的。武焱旻介绍,慢阻肺的全称叫慢性阻塞性肺病,是因为一些人的肺里有气体不能够全部排出,时间长了,肺就慢慢地变形,肺的弹性变差,肺功能减退,人就会出现胸闷气喘,而且很多病人出现的症状是活动后胸闷气喘,不动的时候没有症状,但一动就喘,严重的患者甚至会丧失生活和劳动能力。
  武焱旻表示,幸运的是张先生的慢阻肺发现及时,正处在早期阶段,药物干预治疗效果明显。她提醒,如果患者出现反复咳嗽、逐渐进行性加重的呼吸困难,一定要及时到医院进行肺功能检查,排除慢阻肺的可能。
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  高危人群应定期做肺功能检查
  慢阻肺的危险因素多种多样,其中尤以吸烟最为重要。无论是主动还是被动吸烟都会提高慢阻肺的患病率,且随着吸烟年限和吸烟量的增加,慢阻肺的患病率明显升高。因此戒烟是慢阻肺治疗手段中最重要的一环,是慢阻肺治疗的治本之策。大量或长期抽烟的人、反复出现呼吸道感染的人、长期接触室内污染的人、职业性粉尘接触者等都是患慢阻肺的高危人群,建议从40岁以后开始每半年做一次肺功能检查。
  慢阻肺发生发展的病理过程与营养状况,特别是与气道的营养不良密切相关。只要病人能在日常生活加强自我保健,提高机体素质,就可改善气道营养,促使慢阻肺的可逆变化,有助于病情好转和康复。
  气温变化大,
  应警惕慢阻肺急性加重
  “医生,最近气温变化大,我不慎受凉感冒了,当时除了咳嗽、咳痰,就是觉得上下爬楼有些累,以为吃点药会好转,没想到咳嗽越发严重,活动后还出现了胸闷气促的情况。”73岁的李大爷向武焱旻描述着自己的病情。考虑到老人患有慢阻肺、高血压等基础性疾病,武焱旻为他开具了胸部CT、肺功能、血常规等相关检查,结果提示为“慢性阻塞性肺病急性加重”。
  令人不解的是,为何本身患有慢阻肺的李大爷对这次感冒并没有引起足够的重视呢?武焱旻解释:“慢阻肺刚开始病情加重时症状与平常区别不大,患者本人也不易察觉,一旦症状明显,病情就会迅速恶化,所以若慢阻肺患者感冒后咳嗽、咳痰气喘,咳嗽咳痰加重,痰液由白色转成黄色且量较前增多,或者出现呼吸困难较前加重,需要增加药物、药量等情况,就提示慢阻肺病情加重,应及时到医院就诊,千万不能拖着。冬春季节尤其要注意。”
 冬春季节,
  如何预防慢阻肺急性加重
  首先,慢阻肺患者要注意防止受凉,寒冷天气更要防寒保暖。在雨雪或多雾天气,不要外出,可在室内活动。室内要保持一定温湿度,这样有利于保持呼吸道通畅。其次,要按时服用药物。慢阻肺同高血压、糖尿病一样需要长期坚持规范性用药,从而减少急性加重入院的几率。必要时可以进行流感、肺炎等疫苗的接种以及定期口服免疫增强剂,对预防反复呼吸道感染有一定的帮助。再者,一定要戒烟。吸烟是导致慢阻肺的主要危险因素,不去除病因,单凭药物治疗难以取得良好的疗效。
  此外,慢阻肺患者应半年进行一次肺功能、胸部CT检查,判断病情是否变化。还可以坚持进行呼吸功能、耐寒能力锻炼,比如进行呼吸瑜伽、呼吸操、深慢腹式阻力呼吸功能锻炼等,让慢阻肺患者保持良好的肺功能。
  审核专家
  武焱旻 
  呼吸与危重症医学科主任
  呼吸与危重症医学科二病区主任
  主任医师
  硕士生导师
  中国康复医学会呼吸康复专业委员会呼吸治疗学组委员,中国中西医结合学会变态反应专业委员会委员,江苏省中西医结合学会呼吸专业委员会委员,江苏省医师协会呼吸专业委员会基层联盟学组副组长,江苏省医学会呼吸病学分会呼吸衰竭、重症监护及机械通气学组委员,徐州市医学会细菌感染与耐药防治专业委员会主任委员,徐州市免疫学会小细胞肺癌肿瘤治疗专业委员会主任委员,徐州市医学会呼吸病学专业委员会副主任委员,徐州市医学会结核病学专业委员会副主任委员,徐州市抗癌协会肺癌专业委员会副主任委员。
  对呼吸科各种常见病及危重病的治疗有丰富的临床经验,在肺癌的诊疗及鉴别诊断有丰富的经验。熟练掌握电子支气管镜、超声内镜、气管内支架置入术等治疗。
  专家门诊时间:周一、周四全天

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