去年,由泌尿外科团队率先实施的机器人手术获得成功后,近1个月以来,再接再厉,泌尿外科团队梁清、姜波又陆续实施了14例机器人手术,应用到泌尿系统疾病手术当中,更多患者享受到了更高科技、更加精准、更快康复的医疗服务。
病例1
患者61岁,在当地医院体检时发现右肾占位,为求进一步诊治,到徐州市中心医院泌尿外科就诊。经过详细地问诊检查和评估后,认为患者符合接受手术机器人辅助腹腔镜下手术的适应症。针对患者的实际情况,经家属同意后,泌尿外科团队决定为患者实施“经腹膜后入路机器人辅助腹腔镜下肾癌根治术”。手术过程顺利,成功切除病变组织,患者术中状态良好,术后无不适症状。
经腹膜后入路,存在术野相对受限,机械臂操控对医生技术水平要求更高的困难,但解剖结构清晰简单,尤其是对胃肠的生理功能干扰小,更有利于患者术后尽早康复。
病例2
患者54岁,1周前出现血尿,行腹部B超检查时发现右肾重度积水,进一步检查后,右肾积水伴肾输尿管结石,右肾无功能。有手术指征,经多学科会诊讨论,做了充分的术前准备后,泌尿外科为患者行“机器人辅助腹腔镜下单侧肾切除术”,手术过程顺利,术后恢复良好。
无功能肾切除手术往往因为肾存在严重积水、肾周粘连等因素,手术难度超过一般的肾切除术。传统的开放手术创伤大,手术风险大,患者术后恢复慢。机器人辅助腹腔镜下单侧肾切除术,具有伤口小、出血少、恢复快等优点,也避免了日后无功能肾带来的感染。
图为泌尿外科团队
为患者实施机器人手术
科技赋能医疗发展
手术机器人来了
手术机器人是集多项现代高科技于一体的综合体,是人类利用高科技技术和临床手术相结合的尖端形式,它的广泛应用,进一步实现了精准化诊疗,开启了高精尖微创手术新时代。
手术机器人的优势在于:手术操作更精确、创伤更小;减少术中失血量;减少术中的组织创伤和炎性反应导致的术后粘连。减少术后疼痛;缩短住院时间;术后恢复快、愈合好。
机器人手术,由外科医生坐在控制台前,医生通过观察3D影像,操纵机械臂对患者实施手术,突破了人手、人眼和空间的局限。手术机器人主要应用于腹腔镜手术领域,适用于普通腹腔镜外科手术,涉及泌尿、妇科、肝胆、普外以及普通的心血管和非心血管专业手术。手术机器人不仅适用于常规微创手术,并且能够完成腔镜下难以完成的精准复杂手术,弥补了传统微创手术器械造成手术盲区的缺陷。
“日前,医院派出泌尿外科董秉政、臧光辉、庞昆,胃肠外科宋涛,血甲疝微创外科奚海林,肝胆胰脾外科崔龙等8人,针对机器人技术进行培训,经过考核,全部获得机器人手术上岗证书。接下来,机器人手术不断扩大应用范围,为患者带来更高端、更优质的医疗服务,造福更多患者。”副院长、泌尿外科学科带头人韩从辉表示。
泌尿外科机器人团队成员介绍
韩从辉
徐州市中心医院副院长、泌尿外科学科带头人、二级主任医师、博士生导师、东南大学(徐州)生殖医学研究所所长
国务院特殊津贴专家、全国先进工作者、江苏省第一批卫生领军人才;东南大学、苏州大学、徐州医科大学博士生导师,江苏师范大学生命科学学院双聘教授、黑龙江省医院泌尿外科学术特聘教授、江苏省第四批产业教授。主持国家自然科学基金5项,第一作者和通信作者发表国内外论文200余篇,最高影响因子41分;是中国中西医结合学会泌尿外科专业委员会副主任委员兼女性泌尿外科学组组长、国家卫健委辅助生殖技术评审专家、中华医学会男科学分会委员兼副秘书长、中华医学会泌尿外科分会男科学组副组长、江苏省中西医结合学会泌尿外科专业委员会主任委员、江苏省妇幼保健学协会男性生殖分会主任委员,培养博士、硕士及博士后50余名,是国家出版基金、国家自然科学基金、国家重点研发计划、国家科技奖励评审、教育部学位中心论文评审、上海市科技项目评审专家;担任《中华泌尿外科杂志》第十届编辑委员会和《中华男科学杂志》第五、六界编辑委员会编委。
梁清
泌尿外科主任、一病区主任(兼)
主任医师
江苏省泌尿男生殖系肿瘤专业委员会常务委员、江苏省尿控女性泌尿外科学组委员、江苏省医师协会微无创专委会泌尿外科组委员、江苏省研究型医院学会泌尿外科学专委会委员 、江苏省研究型医院学会前列腺健康管理专业委员会常务委员、徐州市医学会泌尿外科分会副主任委员 。1993年毕业于徐州医学院临床医学专业,2005年任主诊医师、医疗组长。2003年完成了徐淮地区第一例女性尿失禁TVT术;率先开展了前列腺汽化术;2004年开展了输尿管镜U-100激光碎石术,腹腔镜下肾囊肿、肾上腺切除、肾脏肿瘤根治切除术等;2007年获国家专利1项;2010年4月开展了单孔腹腔镜下肾囊肿去顶减压术技术,其后相继开展了单孔腹腔镜下肾上腺切除术等。获得徐州市科技进步一等奖1项、三等奖1项;淮海科技二等奖1项;市、院级新技术引进奖6项;完成徐州市卫生局课题一项;获江苏省333工程项目资助课题一项。发表论文10余篇,SCI论文1篇,出版专著2部。擅长对前列腺增生、肾、肾上腺、泌尿系结石等疾病的微创腔内治疗;在泌尿、生殖系统肿瘤的综合诊治上经验丰富。
姜波
泌尿外科二区副主任
主任医师
博士在读
江苏省抗癌协会微创治疗专业委员会委员,江苏省医师协会泌尿外科医师分会第三届委员会肿瘤学组委员,江苏省抗癌协会泌尿男生殖系统肿瘤专业委员会—前列腺癌研究组委员,上海长三角中西医结合泌尿外科协会委员,徐州抗癌协会委员兼秘书,徐州市抗癌协会第二届泌尿生殖系统肿瘤专业委员会常委。主要致力于泌尿生殖系统肿瘤的微创手术治疗及机器人手术的开展。曾在德国海德堡大学附属医院和海军军医大学长海医院国家泌尿外科中心学习医疗机器人技术。并于2020年8月参加江苏省医院协会医疗新技术应用专题研讨会暨江苏外科机器人手术会议,外科手术机器人实地操作培训。并多次赴山东威高机器人公司现场培训学习,并圆满完成多次医疗机器人动物实验手术,获得机器人上岗证书,完成徐州市中心医院首例机器人手术。并积极申报科研项目,题目为腹腔内窥镜手术机器人在膀胱癌根治性切除术中的有效性及安全性研究。