无影灯下

  他们竭尽所能守护生命

  提起麻醉医生，很多人觉得就是简单地“打一针”。
  徐医附院麻醉科副主任刘苏却说：“其实并非如此。麻醉医生承担着术前评估、术中管理和术后康复的工作，可谓重任在肩。”
  手术过程中，患者的病情变化是难以预测的，同时其生理状况也是瞬息万变的，这就需要麻醉医生据时作出正确的应对，因此当患者接受麻醉后，绝对是麻醉医生全力守护生命安全的重要阶段。
  很多人对麻醉医生还有一个误解——“清闲”。对此，徐医附院麻醉科主任医师葛蕾只是微微一笑。翻看他的工作日程表，手术、会诊、科室质控工作……从早到晚，排得满满当当。
  让我们看看葛蕾都忙了啥？
  术前，他依据手术方式、患者身体基本素质、手术时间长短、患者身高体重等多种因素进行术前准备；
  术中，他注意力高度集中，全程监测生命体征，依据实时情况不断进行动态调整；
  术后，他还需负责患者意识清醒、生命体征稳定并定期访视。
  据了解，手术过程中出现任何紧急情况，都需要麻醉医生牵头组织抢救，以此来保障患者生命体征平稳。外科医生为了称赞麻醉医生本领强，经常戏称他们为“扫地僧”，说他们“一般不出手，出手不一般”。
  这样不一般的麻醉医生并非一日练就。
  他们要具备扎实的麻醉技术和理论知识，要擅长麻醉管理、急救复苏、重症监护、疼痛诊疗等领域的工作。在“加速康复外科（ERAS）”“快通道外科（FTS）”和“围术期之家（PSH）”等新医疗模式中，麻醉医生要积极发挥组织、协调的职能，在整个围术期，他们也要以开放合作的姿态拥抱其他学科。

  手术室外

  他们以人为本践行使命

  许多人认为麻醉是特别神秘的，只有在进行大型手术的时候，才能够接触到麻醉。
  其实不然。据了解，为适应外科手术快速康复需求，促进围手术期工作及管理的持续改进及提高，加强麻醉门诊相关服务，从2019年开始，徐医附院专门开设麻醉门诊，让麻醉医生从幕后走向台前。

  “麻醉门诊通过把患者术前相关准备前移，麻醉医生可提前发现手术患者并存的其它疾病是否会影响到麻醉与围手术期的安全，是否需要进一步明确诊断、提前改善合并症病情然后再考虑手术治疗，从而最大程度地减少麻醉手术相关风险、术前住院时间和术前院内交叉感染几率。”徐医附院麻醉科副主任齐敦益介绍，麻醉门诊的设立，不仅缩短了患者的住院周期，节约了医疗费用，也为医院节约了医疗资源，实现医院与患者的双赢。

  曾有一位50多岁的女士准备做无痛胃肠镜来到徐医附院麻醉门诊进行评估。经检查，患者有高血压，自己却并不知道也没有服药。麻醉门诊随即安排了相应会诊，为患者调控血压，待血压调控好后再入院手术，有效避免了入院后做不了手术而延长住院时间的情况。
  疼痛对人体的影响是巨大的。为了减少消极影响，让患者不再对因手术和检查带来的痛苦产生恐惧心理，从而能够积极接受并配合治疗，麻醉医生已越来越多地参与到各诊疗环节。
  在徐医附院，我们在疼痛治疗、无痛胃肠镜、无痛支气管镜、分娩镇痛等多个无痛诊疗领域，都能看到麻醉医生的身影。他们用实际行动为公众带来更加安全、更加舒适化的就医体验。

  立足本土

  他们抛出发展“加速度”

  在徐州乃至淮海经济区，“徐医附院麻醉科”是一块响当当的招牌。

  从规模上说，作为医院的优势学科、特色学科，它是目前国内为数不多的组织构架完善（包含临床麻醉、疼痛诊疗、ICU）的二级综合学科。

  从数据上讲，科室每年完成近90000例的麻醉，ICU救治危重病人4000余例，收治各类疼痛患者5000余例，这些数字区域内领先。

  徐医附院副院长、麻醉科带头人王志萍教授表示，徐医附院麻醉科的高速发展，离不开团队的奋进拼搏、创新求索：“我们始终以医疗质量为核心，不断强化二级学科建设内涵，学科还专门配备了基础科研和临床专业人才。在基础科研领域有以徐州医科大学副校长、麻醉学院院长曹君利教授为首的近20人的PI团队，在临床以问题和需求为导向，不断充实13个亚专业建设，为所有手术患者保驾护航。”

  此外，对于一些特殊的手术，如减重手术、心脏大血管手术、脏器移植手术，麻醉科经过多年摸索和创新，形成一整套系统化、精准化、个性化的临床管理流程和路径，在各种危重疑难病人的麻醉和围术期处理、难治性疼痛的诊疗等方面具有明显优势。

  为了把麻醉学科“做精做细”，王志萍带领团队围绕“精心评估、精确监测、精准施策、精益高效、精细操作和精良管理”大下功夫。

  外科鼻祖裘法祖教授有言：严于术前、胜于术中、善于术后。为遵循该原则，徐医附院规范建制了麻醉门诊、入院服务中心，以及麻醉诱导室和恢复室。王志萍要求团队，在围术期各个环节有效实现对病人的精心评估与管理。运用先进设备和丰富经验，统筹做好评估、监测、施策等各项工作。

  精益高效方面，

  主要是指在学科建设的过程中，让信息多跑路。比如凭借手麻系统，患者能够时刻知晓自己身处哪一环节，医务人员能够实现高效运作。

  “在我们医院，基本上可视化下动脉静脉操作都是在诱导室进行的，手术风险大大下降，这样，病人安全和手术质量才能有所保障。”王志萍介绍，可视化技术的进步已经摒除过去“瞎子摸象”的情况，精细操作已经深入到临床工作中。

  得益于学科建设的“六个精”，徐医附院麻醉科在高质量发展进程中不断创造加速度。

  近5年，徐医附院麻醉科相继成为国家级住院医师规范化培训麻醉重点基地，江苏省麻醉科医疗质量控制中心主任委员单位，江苏省麻醉专科联盟和淮海经济区麻醉专科联盟牵头单位，以及中华护理学会麻醉专科护士京外临床教学基地等。

  瞄准前沿

  他们引导专业再升级

  一枝独秀不是春。

  作为全国麻醉医学领域的佼佼者，徐医附院麻醉科在进行学科发展定位时，始终以区域龙头的姿态来谋篇布局。

  为整合医疗资源，拓展服务区域，徐医附院麻醉科牵头成立了多个区域医疗联盟，是多个区域医疗的中心。同时，利用互联网建立远程医疗服务中心，最远惠及新疆克州，实现对基层医院强化帮扶。

  未来，徐医附院麻醉科期冀通过进一步建设，努力建成辐射周边、面向全国的国家重点专科或国家重点临床中心。

  王志萍教授表示，他们将瞄准国家战略需求和世界生命科学发展的前沿，坚持“安全、舒适、加速康复”的理念，围绕麻醉学领域危害人类生命和健康的重大疾病和技术难题及麻醉学领域的基础科学问题，综合运用多种生命科学前沿技术，构建具有国际先进水平的麻醉学研究重大技术平台。

  由此，进一步促进临床麻醉诊疗水平的提高，保证手术患者的生命安全和临床转归，真正使麻醉学科成为推动“舒适化医疗”的主导学科，促进麻醉从“规模”核心到“质量”核心，真正践行安全麻醉、品质麻醉、人文麻醉、学术麻醉。

  感谢

  可爱、可敬的麻醉医生们！