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徐州市肿瘤医院:在消化道壁挖条“隧道”巧取肿瘤!
信息来自:徐州健康网    发布时间:2023-05-02 10:02:00    阅读量:9704次
[摘要]:徐州健康:徐州市肿瘤医院北院消化内镜中心徐美东教授工作室近日成立。徐美东教授工作室成立当天为一名食管粘膜下肿瘤患者成功实施了经内镜粘膜下隧道肿瘤切除术(STER)。徐美东教授在内镜下

  徐州市肿瘤医院北院消化内镜中心徐美东教授工作室近日成立。徐美东教授工作室成立当天为一名食管粘膜下肿瘤患者成功实施了经内镜粘膜下隧道肿瘤切除术(STER)。徐美东教授在内镜下于食管粘膜表面开一个小口,后将内镜深入其中,在粘膜下层建立一个隧道,一次性完整剥离肿瘤,同时保持了消化道的完整性。

  徐美东教授工作室成立以及STER手术的开展标志着徐州市肿瘤医院消化内镜中心再上新台阶。

  您的要求只有徐美东教授能满足

  今年50岁的刘先生在某三甲综合医院消化内镜中心进行胃镜检查时发现食管中段可见一隆起,考虑粘膜下肿瘤。完善超声内镜检查,结果显示:食管起源于固有肌层隆起,大小约2cm,考虑平滑肌瘤可能。

  因瘤体较大,刘先生非常紧张,担心瘤体有一天癌变了。

  医生耐心向刘先生及家属解释了食管平滑肌瘤的疾病特征和治疗方式,并详细告知了各类手术的优缺点。

  开胸手术,创伤较大,费用较高,但可彻底切除瘤体;采取内镜手术,创伤最小,恢复快,费用相对较低,但瘤体较大且瘤体距离主动脉弓较近影响内镜下切除或侵犯胸腔较深时,可能刺破食管壁导致切除失败,需转外科手术。

  刘先生通过互联网搜索,得知经内镜粘膜下隧道肿瘤切除术(STER)。医生称,STER是治疗消化道固有肌层肿瘤的一种新兴的内镜治疗技术。如果刘先生想做STER只能去上海找它的创始人徐美东教授。

  您不要来上海了,到徐州市肿瘤医院等我吧

  刘先生辗转联系到徐美东教授。在电话里,徐教授拒绝了刘先生去上海手术的请求,并告知在上海很难挂到他的专家号。徐美东教授让刘先生到徐州市肿瘤医院消化内镜中心找王屹然主任,待完善相关检查后,自己将到徐州为其手术。

  王屹然告诉刘先生,徐州市肿瘤医院消化内镜中心即将成立徐美东教授工作室。徐美东教授定期来徐州坐诊、手术。

  在完善术前检查其间,王屹然向刘先生详细介绍了STER的优势。对于消化道粘膜下肿瘤治疗,传统的内镜下电切除术在治疗的过程中容易发生穿孔,尤其是对于深层的粘膜下肿瘤,有时可能需要全层切除而难以缝合,需要追加外科手术缝合。

STER

  而STER是在在食管、胃食管结合部、胃窦等部位,先在粘膜表面开一个小口,随后将内镜深入其中,在粘膜下层建立一个隧道,直视下将肿瘤完整切除,同时保留消化道表面粘膜的完整性,在肿瘤完整切除后,将粘膜隧道的开口使用金属夹进行夹闭,避免了消化道的穿孔,减少了术后消化道瘘等并发症。该方法具有手术时间短、创伤小、痛苦小、费用低、患者恢复快的优点,可以一次性完整剥离肿瘤,同时保持消化道的完整性,术后完全无体表瘢痕。

  徐氏刀法挖肿瘤不见伤口不见血!

  徐美东教授工作室成立后,第一台手术就是刘先生的STER。

  手术开始,徐美东通过内镜操作,从食管入口狭窄处小心翼翼建立“隧道入口”。由于瘤体长在食管肌层的深部,瘤体很大,其剥离过程看起来就是“刀尖上的舞蹈”一样步步惊心。

  随着徐美东娴熟的徐氏刀法,深肌层的瘤体像“挖土豆”一样被挖出来。过程中肿瘤后方紧贴大动脉,搏动明显,手术室不时传来科室旁观学习医生的惊呼。

  手术耗时30分钟,没有任何出血,内镜下关闭隧道入口后病人完全没有肉眼可见的一丝创口。

  消化科王屹然表示:成立徐美东教授工作室的初衷,是为了把一流的医疗服务送到家乡患者的家门口,免去患者其舟车劳顿之苦,并能及时获得救治。徐美东教授作为国内外知名消化内科和消化内镜专家,近年来在学科建设、人才培养、科研成果等方面成效显著,徐州市肿瘤医院消化科将以此为契机,在徐美东教授团队以国际领先的理念,在临床、科研、教学及学科建设等方面带动和指导下,上下通力合作,利用好优质医疗卫生资源,进一步推进、提升消化疾病诊疗和消化内镜的医疗水平、学科发展、区域知名度与影响力,为患者提供更好的诊疗服务。


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