怀孕了，很多家庭奉行“一人吃两人补”的观念，让孕妈妈敞开了吃，体重蹭蹭长。但是，在现代营养条件普遍较好的情况下，最让医生脑壳疼的却是孕妈妈体重增加过快。

  王巧莲主任指出，孕前体重指数过大、孕期体重增长过多是导致妊娠期糖尿病、妊娠期高血压疾病的重要因素，出现巨大儿、羊水过多，阴道分娩过程中难产、顺转剖、子宫大出血的风险也进一步加大。

  孕期体重增长过多过快 危害不容小觑

  王巧莲主任表示，孕期体重增长过快、过多、营养过剩，带来的近期与远期危害都是不可估量的。

  近期危害：

 １.妊娠期高血压疾病

  孕期体重增长过快，尤其到了孕中期和孕晚期，容易诱发妊娠期高血压疾病。孕妈妈出现高血压、水肿、蛋白尿等症状，进而影响胎盘功能，出现胎儿宫内慢性缺氧，导致胎儿生长迟缓、早产、胎盘早剥等严重情况。

  2.妊娠期糖尿病

  孕妇孕前体重指数过高，孕期更容易出现妊娠期糖尿病。新生儿出生后发生新生儿呼吸窘迫综合征和新生儿低血糖的风险也增加 。

  专家提醒

  孕前体重超重、肥胖、高龄、多次怀孕、多产、多囊卵巢、家族中尤其是直系亲属患有糖尿病的人群，都是患妊娠期糖尿病的高风险人群，更应听从医护人员的建议：孕前体重控制在相对理想的范围内，同时注意合理控制孕期体重增长能够降低发病风险和母儿远期的健康风险。

  3.出生巨大儿

  临床上把出生体重达到或大于4000g的宝宝定义为巨大儿，会增加生产不顺利、顺转剖、产道严重裂伤、产时产后大出血、新生儿产伤等不良后果的风险增加。

  远期危害：

  对孕妈妈来讲，妊娠期的糖尿病、高血压疾病、孕期的体重过度增加将导致中老年时期代谢性疾病病及其相关并发症的风险增加。对胎儿来讲，将会增加儿童期的肥胖症、青少年期的肥胖、青春期的糖尿病以及中老年时期的代谢性疾病的风险。如果是女宝宝，将来成年结婚后在怀孕期间也会增加妊娠期糖尿病和妊娠期高血压的风险。

  孕期体重增长的合理范围

  那么，孕期体重增长多少合适？该如何控制体重增长？王巧莲主任给出了具体建议。

  “孕期体重增长根据体重指数有具体的推荐范围。对于尚在备孕阶段的女性，在怀孕之前最好把体重控制在标准体重之内，也就是体重指数在18.5-24.0之间。”

  体重指数：体重(kg)÷身高㎡

  孕前体重指数控制在标准范围之内，或者最多不要超过26.0，一个标准的稳定的体重指数能起到减少妊娠期并发症的作用。

  体重指数大于28.0的女性，建议孕期体重增长5.0-9.0kg;

  体重指数在24.0-28.0之间的女性，建议增长9.0-11.0kg;

  体重指数18.5-24.0之间的女性，建议增长8.0-14.0kg;

  体重指数小于18.5的女性，建议增长11.0-16.0kg。

  如何科学管理孕期体重

  孕期体重管理对于孕妈和宝宝都至关重要，孕妈应按照体重指数制定合理的体重增长目标，做好体重监测记录、平衡膳食、适当运动，保持良好的生活方式，做好孕期体重管理，原则就是管住嘴，迈开腿。

  饮食方面：控制油煎油炸、高碳水等高能量的食物，少吃生糖指数过高的食物，如煮的过烂、容易消化吸收、在肠道停留时间过短的食物。还要适当控制糖分过高的水果摄入。

  运动方面：无医学禁忌的孕妈可以每天进行30分钟左右的中等强度的锻炼。运动要结合自身的身体状况和运动习惯，量力而行，循序渐进。

  专家简介

  王巧莲

  产科七病区副主任

  主任医师

  徐州医学院妇科肿瘤专业研究生导师。从事妇产科临床工作30余年，熟练掌握产科各种常见合并症、并发症及疑难杂症的诊治等。

  专业特长：孕期保健、产科高危妊娠及产前优生咨询。曾参与国家星火计划科研项目；获得徐州市科技进步奖、市医学新技术引进奖三项，淮海科技奖、承担徐州市科技局、市卫生局科研课题五项。有近20篇学术论文在省级及以上核心期刊或统计源上发表。徐州市健康管理学会孕产妇健康管理专业委员会常务委员，江苏省预防医学会变态反应学会委员。荣获2022年度徐州市十佳文明职工称号。

  专家门诊时间：

  周三全天

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