有些老年人身上有个“毛病”：发现身体异常或感到不舒服时，总忍着不说，或是拖着不治；如此一来，往往小病拖成大病，自己疼痛难耐不说，还增加了治疗难度。85岁的李大爷（化名）就是一名这样的患者，他被疝气折磨了2年多，最近才在市中心医院血甲疝微创外科接受了手术治疗。

  为李大爷手术的血甲疝微创外科副主任医师贾高磊提醒说：“疝气是一种不能自愈的疾病，发现症状应尽早就诊并接受专业治疗。”

  老人患疝气，

  腹痛难忍才就医

  李大爷2年前出现右侧腹股沟不适，即下腹部有肿块向外突出，不过休息过后，肿块就消失不见了，他也就没将此事放在心上。但最近这一年多来，此处肿块明显增大，还伴有腹股沟的疼痛。李大爷到医院就诊后被告知是腹股沟疝，且需要手术治疗。一听这话，李大爷连连拒绝。“儿女们上班也忙，如果做手术的话，根本顾不过来；而且自己一把年纪了，害怕手术治疗风险大。”经过一番左思右想，李大爷选择将此事压在心底。

  半个月前，李大爷身上的肿块越来越大，腹部疼痛难耐，并且平卧后不能消失，已经影响到其正常生活。儿女发现李大爷的异常后，随即带着李大爷来到市中心医院血甲疝微创外科就诊。该科贾高磊副主任医师接诊后，仔细询问了病史并进行做相关检查后，确诊李大爷是右侧腹股沟难复性疝。随后，贾高磊为其实施了腹腔镜下右侧腹股沟疝嵌顿松解术+腹腔镜双侧腹股沟疝无张力修补术。术中见部分小肠嵌顿，予以松解还纳，所幸没有肠坏死。

  手术后，李大爷很快就康复出院了。

  医生提醒：疝气不“善”，

  应尽早接受个体化手术治疗

  贾高磊介绍，疝气是人体内某个脏器或组织离开其正常解剖位置，通过先天或后天形成的薄弱点、缺损或孔隙进入另一部位。腹股沟疝是一种常见的老年外科疾病，是腹腔内脏器通过腹股沟缺损向体表突出的包块（疝），常伴有不同程度的疼痛，对患者的生活质量有严重影响。老年人由于机体抵抗力逐渐下降，腹部缺乏相应的锻炼，导致肌肉退化，甚至萎缩，再加上老年患者慢性便秘与前列腺增生等疾病的影响，随着年龄的增大，腹股沟疝的发生率越来越高。

  临床工作中，贾高磊发现，很多病人都认为疝气不痛不痒，尤其是相当一部分患者白天可以摸到包块，平卧时包块就消失了，因此认为不需要治疗。其实疝气对人体有众多危害：

  1、疝气患者会出现下腹部坠胀、腹胀气、腹痛、便秘、营养吸收功能差、易疲劳和体质下降等症状。

  2、由于腹股沟部疝气与泌尿生殖系统相邻，所以老年患者易出现尿频、尿急、夜尿增多等膀胱或前列腺疾病。

  3、小孩则可因疝气的挤压而影响睾丸的正常发育；而中青年患者，疝囊对精索、输精管的挤压刺激，则易导致性功能障碍，影响生育功能。

  4、由于运动、站立等动作会引起疝气突出，因此很多患者为了避免疝气突出，选择减少站立、行走和运动，大大降低了患者的生活质量。

  5、疝囊内的肠管或网膜易受到挤压或碰撞引起炎性肿胀，致使疝气回纳困难，可能导致疝气嵌顿，引起腹痛、肠梗阻、肠坏死、感染性休克甚至死亡等风险。

  因此：疝气不“善”，一旦发现症状，尽早前往医院就诊并接受专业治疗。

  最后，贾高磊提醒，有些人觉得疝气通过保守治疗就可以解决，但是腹股沟疝的特殊之处在于其只能通过手术来根除，若不及时治疗，容易引起肠管嵌顿、肠管绞窄等并发症，从而危及生命。目前针对腹股沟疝手术的方案，不仅有传统的开放疝修补术，还有微创的腹腔镜下疝修补术，以及单孔的腹腔镜下疝修补，可满足不同人群的个性化治疗需求，最大程度地保障患者的健康和生活质量。

  贾高磊    血甲疝微创外科  

  副主任医师   外科学硕士

  经历：中国微循环肿瘤专业委员会甲状腺学组委员、江苏省医师协会甲状腺外科学组委员、江苏省抗癌协会甲状腺专业委员会青年委员、江苏省研究型医院协会甲状腺学组委员、江苏省中西医结合学会周围血管病学组青年委员、江苏省疝专科联盟委员、徐州市医学会外科学分会疝和腹壁外科学组副组长，发表SCI论文及中文核心期刊论文十余篇，获得市新技术引进奖一项：经胸乳入路腔镜甲状腺手术治疗甲状腺癌，获得国家实用新型专利一项：一种经腋窝入路腔镜甲状腺专用拉钩。

  专长：美容微创手术治疗甲状腺良恶性肿瘤，微创手术治疗腹股沟疝，腹壁疝等疝和腹壁外科疾病，微创手术治疗下肢静脉曲张。

  专家门诊时间：周四全天

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