癫痫是一种常见的神经系统疾病，由大脑细胞异常放电，造成短暂的神经功能紊乱，是仅次于脑卒中的常见慢性神经系统疾病。该病常见的表现为意识障碍、肢体抽搐，发作特点为突发性、短暂性、反复性和刻板性，由于患者发作常常无法提前预测，可造成严重意外损害，值得重视。在任何年龄、地区和种族的人群中都有发病，以青少年发病率较高。

  1.癫痫诊断金标准——长程视频脑电图监测

  癫痫的诊断包括判定是否为癫痫、确定发作类型及可能综合征、找出相关病因、发现是否存在合并症几个步骤。其中，诊断的重中之重是需要依赖脑电图，尤其是长程视频脑电图是癫痫诊断的金标准。常规脑电图在癫痫诊治中存在较多局限性，部分病人多次检查皆未能发现异常，缺少足够睡眠周期，常遗漏一些放电和发作等等。长程视频脑电图监测较好的弥补了常规脑电图的缺陷，在鉴別发作性疾病性质，确定发作类型及癫痫综合征方面，有明显优势，对临床治疗指导有重要意义。

  徐州市中心医院于2018年成立神经功能检查科，整合神经系统经颅多普勒（TCD)、脑电图、肌电图和PSG多导睡眠监测等检查，科室现拥有视频脑电仪8台，每年脑电监测例次达1500余例次，目前已经成为中国抗癫痫协会的脑电报告质控成员，为广大癫痫患者的诊断、分型和治疗提供有力的依据。

  2.癫痫患者如何减少发作风险

  首先，要避免可能诱因。熬夜、玩电子游戏、饮食不规律，或是服用含有咖啡因、非那根成份的感冒药物，喹诺酮类药物（如左氧氟沙星等）都是导致癫痫发作的可能诱因。

  其次，需要规律服药。不能随意减停和漏服目前服用的抗癫痫发作药物，关注自己服用的药物是否足够，提前购买药物，避免出现缺药情况。如果出现漏服药物，一日一次服用药物，当日发现的应及时补服，一日两次药物，在补服同时适当延后下一次服用药物时间。

  3.癫痫患者突然发作怎么办

  癫痫发作时（尤其是全身抽搐）会造成脑缺氧，进一步造成脑部损害，形成新的癫痫病灶。因此，癫痫发作要尽可能控制住，避免其转变成难治性癫痫。癫痫病患者突然发病怎么办?

  1用毛巾、手帕或裹以纱布的压舌板垫在上下牙之间，以保护牙齿、舌、颊不受损伤。患者若牙关紧闭，不可强将牙齿撬开。

  2不要摇晃或按压病人抽搐的四肢，更不要给病人喂药，尽量减少对病人不必要的刺激。

  3如果可能，可将发病者翻转侧身而卧，松解衣领，头部稍垫高，以防唾液吸入气管阻塞呼吸道。

  4病人不自觉乱动时，要把靠近的家具或其他物体移开，以免碰伤病人。

  徐海清博士提醒，如患者是首次发作、持续发作超过15分钟、连续发作、有受伤的情况、患者怀孕，同时癫痫发作后，病人仍无法自行呼吸，应立即送往医院治疗。将患者送至医院后，应尽量向医生提供患者持续发作的可能原因（如突然停药，换药，饮酒，感染，妊娠等），并详细说明患者发作时的表现，发作开始时间，每次发作持续时间，间歇期神志状态，便于医生进一步治疗。

  4.相关链接：徐州市中心医院癫痫中心

  医院癫痫中心为首批“中国抗癫痫协会二级癫痫中心”，CAAE癫痫地图单位。中心拥有一支专业较强的癫痫团队，其中2名成员担任江苏省抗癫痫协会理事会理事，2名成员担任江苏省抗癫痫协会青年委员会委员。中心积极开展癫痫的临床和基础研究，承担了省市多项基金项目，曾获江苏省卫生厅新技术引进奖和徐州市新技术引进奖多项。神经功能检查科在区域内较早开展专业神经功能评估，主要包含脑电监测、神经肌电诱发电位检查和经颅多普勒等神经功能检查技术，对于诊治癫痫病、评价脑及脑血管功能、诊断神经肌肉疾病并指导治疗有重要意义。

  癫痫专病门诊时间：周三、周五全天（本部）；周二全天（新城分院）；周五上午（儿童诊疗中心）

  博士风采

  徐海清  

  新城神经内科七病区副主任  

  神经功能检查科主任

  副主任医师 医学博士

  目前担任社会职务：江苏省抗癫痫协会理事，江苏省医学会神经病学分会发作性疾病学组委员，江苏省康复医学会神经肌肉电生理诊断专委会委员，徐州市医学会癫痫专委会委员，徐州市睡眠障碍委员会委员，徐州市卒中学会理事。

  擅长：1、脑卒中的规范化诊治及重症监护；2、成人及儿童癫痫的规范化诊治，尤其在难治性癫痫和遗传性癫痫的诊治方面有较丰富的经验；3、神经系统疾病相关基因诊断与遗传咨询；4、视频脑电监测分析，睡眠诊治评估。发表学术论文30余篇，参与国家自然科学基金研究项目4项，徐州市科技局重点研发项目1项，获江苏省卫生厅新技术引进奖一等奖1项，二等奖1项。

  专家门诊时间：周三、周五全天

来源：神经内科

整理：徐毓蔓

监制 | 王培安

总编 | 陆仁平

审核 | 孙海芹

编辑 | 徐毓蔓

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