2023年7月28日，是第十三个“世界肝炎日”，今年世界肝炎日的主题是“坚持早预防，加强检测发现，规范抗病毒治疗”。我国作为“肝炎大国”，肝炎给百姓造成了身体和精神上的多重伤害。为了进一步实现“健康中国梦”，科学预防肝炎、治疗肝炎更显得尤为重要。

  肝病是什么？

  肝病顾名思义，就是肝脏引起来的疾病。

  肝病的种类是非常多的，从病因上分，比如病毒性的肝炎、中毒性的肝炎、病毒性肝炎就是我们说的传染性的肝炎，还有中毒性的、药物性的都可以引起肝病，还有一些梗阻性的也可以引起肝病。

  肝病最多见的是病毒性肝炎，所以一般老百姓说的肝病，其实指的是病毒性的肝炎，比如甲型肝炎、乙型肝炎、丙型肝炎、戊型肝炎，以及丁型肝炎。

  其中丁型肝炎在我国是比较少见的，最多见的是乙型肝炎和甲型肝炎。甲型肝炎和戊型肝炎是消化道传染的疾病。丙型肝炎和乙型肝炎是输血性肝炎，实际上是由出血或者叫体液性传染的肝炎。

  肝病的具体分类

  1、脂肪肝：包括非酒精性脂肪肝和酒精性脂肪肝，按是否有肝损害，还可分为单纯性脂肪肝和脂肪性肝炎，前者肝生化正常，后者肝生化异常。以弥漫性肝细胞大泡性脂肪变为病理特征，可出现食欲不振、恶心、呕吐以及肝区隐痛等症状；

  2、病毒性肝炎：如乙型病毒性肝炎、丙型病毒性肝炎等。其中乙型病毒性肝炎是我国最主要的病毒性肝炎，临床上以食欲减退、肝区痛、恶心、上腹不适、乏力为主要表现；

  3、酒精性肝病：酒精性肝病是由于长期大量饮酒所致的肝脏损害，初期通常表现为脂肪肝，出现食欲不振、恶心、呕吐，进而可发展成酒精性肝炎、酒精性肝纤维化和酒精性肝硬化。严重酗酒时可诱发广泛肝细胞坏死，甚至出现急性肝功能衰竭；

  4、药物性肝损害：包括急性药物性肝损害和慢性药物性肝损害，后者还包括药物诱发的自身免疫性肝炎；

  5、自身免疫性肝病：包括自身免疫性肝炎、原发性胆汁性胆管炎、原发性硬化性胆管炎、IgG4相关的胆管炎等；

  6、肝硬化：肝硬化是由一种或多种病因长期或反复作用于肝脏，引起的肝脏慢性、进行性、弥漫性损害，肝硬化患者可有肝病面容、黄疸、肝掌、蜘蛛痣、腹壁静脉曲张的体征。患者发生肝硬化时，可能会并发腹水、肝性脑病等情况，其中腹水是肝硬化最常见的并发症之一；

  7、肝癌：我国原发性肝癌的主要致病因素为乙型肝炎病毒感染，肝癌的消化系统症状常表现为食欲缺乏、恶心、腹胀以及腹泻等，以食欲缺乏和腹胀较为常见。同时肝区疼痛可为肝癌的首发症状，可能是因为肿瘤迅速增大使肝包膜张力增加、癌结节包膜下破裂或癌结节破裂出血所致。

  我国最常见的肝病——乙型肝炎

  乙型病毒性肝炎是以肝脏炎症坏死和纤维化为主的疾病，是我国常见的传染病之一，也是全世界高死亡率高的病症之一 。由乙型肝炎病毒引发并导致乙型病毒性肝炎、肝功能失代偿、肝硬化，甚至肝癌。

  乙型肝炎病毒会传染吗？

  会传染。

  传染途径是什么？

  HBV 的主要传播途径是经过血液或血制品、母婴、性接触及破损的皮肤和黏膜传播 。

  乙型肝炎病毒的易感人群有哪些？

  所有未感染过 HBV 或未接受过乙肝疫苗接种者均为易感人群，例如：

  1、机体免疫力较差的患者，各年龄段机体免疫力较低者都属于乙肝易感人群；

  2、医护人员，医护人员有时会直接接触乙型肝炎患者的血液和分泌物，所以医护人员属于乙肝易感人群；

  3、儿童，儿童特别是婴幼儿，免疫系统不成熟，当乙型肝炎病毒侵袭机体时，不但不能及时识别清楚乙肝病毒，而且较易产生免疫耐受从而导致机体长期携带乙肝病毒；

  4、孕妇，因为妊娠后，母体为胎儿的生长发育提供大量的营养物质，所以此时孕妇的肝脏负担不但会大大增加而且抗病能力有所下降，从而导致乙型肝炎病毒侵袭人体后不能及时有效地清除，所以孕妇属于一般人群；

  5、老年人，老年人不但全身免疫力会下降，而且身体各脏器特别是肝脏的功能会发生明显的减退，从而导致肝脏血流量减少，肝脏吸收，代谢解毒能力减弱，因此不能及时有效的清除乙肝，所以老年人也是病毒性肝炎的易感人群。

  罹患乙型肝炎应该去哪个科室就诊？

  HBV 的感染者可以去肝病科、传染科或感染科就诊。

  乙型肝炎病毒可以预防吗？

  可以预防。

  一般来说，接种乙型肝炎疫苗是预防肝炎的有效手段之一 ，新生儿普遍都会进行乙肝疫苗的接种，容易感染病毒的人群也可以及时进行接种，避免被不良因素传染。

  对于会造成创伤的操作，如注射、打耳洞、纹身等，确保去规范的场所，避免病毒通过针头传染。

  在性伴侣的健康状况不明时，应该使用安全套对各种传染性疾病进行预防。

  有职业暴露可能的人群（如医生、护士、医院等进行清扫工作的人员）在工作中，要注意做好防护，平时注意操作安全的规范，在工作的过程中要戴好手套，避免被针刺伤，如果不小心受伤的话，可以用无菌敷料覆盖，避免被乙肝病毒感染。

  患者得知自己的患病情况后，应该积极为家人普及防护知识，做好防护工作，避免家庭成员感染乙肝病毒。

  乙型肝炎感染患者日常生活注意事项 

  1、养成良好的生活习惯：一定要养成早睡早起的好习惯，避免熬夜，尽量保证每天八小时以上的睡眠时间，日常生活中避免过度操劳，避免剧烈运动，保持良好的心态。

  2、健康饮食：以清淡饮食为主，尽量选择一些无刺激且容易消化的饮食，可多食用新鲜蔬果，也可适量食用富含蛋白质的食物，比如：瘦肉，蛋类，豆制品，牛奶等等，避免暴饮暴食，以少吃多餐为佳。

  3、饮食禁忌：忌吃过多的甜食和辛辣、刺激性的食物，纤维较多、产气较多的食品也需要避免食用，比如：韭菜、黄豆芽、红薯、芹菜，酒类，浓茶，碳酸饮料，油炸食品、动物内脏等尽量避免摄入。

  4、最后，患者平时需要按时吃药治疗，定期到医院复查，关注自己病情的治疗和恢复的效果。

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