了解医学常识，乐享健康生活。欢迎收看《儿医健康》。儿童先天性心脏瓣膜病，包括心脏瓣膜关闭不全、主动脉瓣狭窄、心脏瓣膜反流等。心脏瓣膜如果不能正常运行，会影响患儿正常心脏功能，从而导致心慌、气短、呼吸困难等症状发生，严重的会危及生命。日前，徐州市儿童医院心胸外科为一名中重度主动脉瓣反流合并干下型室间隔缺损的患儿成功地实施了矫治手术。

  9岁患儿娇娇（化名）来自安徽省萧县，在她很小的时候就查出有先天性心脏病。

  患儿父亲杨先生告诉记者孩子因为感冒，到宿州那边医院查出有先天性心脏病，医生说室间隔上有两个小孔，建议观察，看看缺损能不能够自然愈合。几年来，娇娇（化名）身体没啥明显症状，家人也就没放在心上。几天前一复查，发现了问题。

  刘建国主任介绍说，像娇娇（化名）室间隔缺损长期异常分流，由此造成瓣膜变形，引起瓣膜反流。目前对她生长发育已造成影响，需要及早手术治疗。

  徐州市儿童医院心胸外科副主任   副主任医师 刘建国：

  娇娇（化名）肯定出虚汗多，消瘦，生长发育包括运动能力慢慢会减退的，所以她以后随着年龄增大，甚至会进一步进展到肺动脉高压，有的小孩会失去手术的机会。

  针对娇娇（化名）的心脏病情，刘建国主任为她制定了体外循环下开胸手术，进行心脏体外循环下室间隔缺损修补、主动脉瓣成形术。

  因为她主动脉瓣的几个瓣叶都冲到缺损的里面，这样要在她瓣叶底下把缺损补上。另外这个孩子主动脉瓣已经变形的得很厉害了，造成这个孩子中重度返流， 最好的办法是给它（瓣膜）做成形术，就是把这个瓣膜给它整修，修完之后基本接近正常人，或者基本上跟正常人一样，这样就减少了以后换瓣的可能性。

  在团队成员及麻醉科技师的配合下，刘建国主任团队为娇娇（化名）顺利地实施了主动脉瓣成形手术。

  刘建国主任介绍说，虽然娇娇（化名）的心脏瓣膜手术有点晚，但经过修补后基本上接近正常人瓣膜，避免了瓣膜置换，否则再拖个几年，瓣膜变形脱垂得厉害，就要进行瓣膜置换了，一旦进行人工瓣膜置换，对今后娇娇（化名）生长发育等方面会带来不利影响。

  徐州市儿童医院心胸外科副主任   副主任医师 刘建国：

  国内瓣膜手术尤其小孩的手术比较难，换了之后有很多问题，比方说需要长期吃药，过几年又得再换瓣，因为生物瓣它会老化，当然换机械瓣的话也是一样，它是有寿命的，最多使用10年、15年，同时她还要长期吃抗凝药。

  今年，儿童医院心胸外科完成了多例二尖瓣成形术、三尖瓣成形术、肺动脉瓣成形术、主动脉瓣成形术等，均达到了优秀的成形效果，手术范围逐渐向大年龄、大体重及小年龄、小体重迈进，标志着科室在儿童先天性瓣膜病变矫治技术及水平迈上了新台阶 。

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