阿司匹林是常用药，您可别吃错了。

  先来看看谁需要吃。

  第一类是血管有斑块的人，像冠心病、脑梗都是血管被粥样硬化斑块堵住造成的，为了防止斑块进展，需要吃阿司匹林。

  第二类是高血压合并慢性肾脏病的人，这类患者心血管风险比较大，也需要吃阿司匹林。

  第三类未来血管堵住风险大的人，7个选项，占了3个以上，就建议吃阿司匹林，这七个选项分别是 1）男性≥50岁或女性绝经期后；2）得到初步控制的高血压（血压<150/90 mmHg）；3） 糖尿病；4）高胆固醇血症；5）肥胖（体质量指数≥28）；6）早发心血管病家族史；7）吸烟，您看看自己占了几个。只有以上的人群需要吃阿司匹林，其他人吃就属于多此一举了，没有医生的建议，不要擅自吃它来预防心脑血管疾病。

  再来说说阿司匹林怎么吃。

  常用的阿司匹林有2种，一种是阿司匹林肠溶片，一种是阿司匹林片，阿司匹林肠溶片是给药加了一层肠溶衣，到了肠子以后肠溶衣才会溶解，阿司匹林才会释放，所以应该空腹吃，让药物尽快进入肠道。阿司匹林片呢，就是普通的片剂，对胃有刺激，所以应该饭后吃，减轻药物对胃的刺激性；

  第二点，阿司匹林应该什么时间吃呢？早上晚上吃都可以，不过研究发现晚上吃，效果更好一些，所以建议您尽量选择晚上吃；

  最后，出血是阿司匹林常见的副作用，如果您在服药期间，出现牙龈出血、鼻出血、肚子不舒服、大便发黑、带血或者小便发红的情况，如果不严重，您就别擅自停药，先到医院查一下大小便、血常规的等等指标，评估出血的情况，再根据医生的建议停药或者减量。不过如果出血很严重，那就得尽快就医了，一刻也别耽误。

  作者简介

  张诗文

  徐州医科大学附属医院心内科主治医师

  2015年毕业于山东大学临床医学专业，目前山东大学临床医学博士在读

  爱好心理学，考取了国家二级心理咨询师证书

  进行科普的初衷：

  在中国，随着生活水平的提高、工作节奏的增快和饮食的西化，心血管疾病这种“富贵病”越来越普遍，不仅是中老年人，越来越多的年轻人被心血管疾病困扰，猝死的新闻更是屡见不鲜。《中国心血管报告2019》公布了我国目前的心血管疾病患病人数——3.3亿，这个数字非常庞大，相当每5个人就有1个正在被心血管疾病困扰，这个数字背后，是个人、家庭和社会的沉重负担。

  心血管疾病，比如高血压、冠心病、高脂血症，虽是常见病，但是怎么发现、怎么控制、怎么吃药、怎么预防并发症，真正了解的人并不多，有很多人疾病缠身多年，最需要吃的药却从来没吃过，有的人不需要吃药，却吃了一堆；另一方面，心血管疾病是生活方式性疾病，跟饮食、睡眠、运动、心情等生活的方方面面都有关系，而健康的生活方式，可以预防2/3重大的冠脉事件的发生。

  作为心内科医生，如果每天只待在病房和门诊，能影响到的人不多，但是通过网络，却可能影响成千上万的人，于是，我利用业余时间，通过一个个小视频，传播心血管健康知识，帮助大家预防疾病，控制疾病，健康生活。

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