关爱女性健康

正确选择避孕方式

  据统计，25岁以下的年轻女性是人流手术的主要人群。随着科学医疗的发展以及性知识的普及，性与避孕不再是一个隐讳的话题，近几年大学生人流量有所下降。但是，仍然有部分人群对放置宫内节育器、皮下埋植等避孕手段不甚了解，甚至存在误区。

  今天，徐州市妇幼保健院节育技术科副主任医师孟文戈和大家聊一聊，那些安全有效、经济便捷的避孕方法，帮助女性朋友科学避孕。

  01 宫内节育器

  宫内节育器是常说的“上环”，是我国育龄妇女使用最多的长效避孕方法，成功率高达99.8%。

  只要有避孕要求的育龄妇女，都可以选择放置宫内节育器。在放置之前，会进行血常规、白带常规等检查，根据检查结果选择合适的节育器。放置时间一般在月经干净3-7天。但有一种叫做曼月乐的节育器对宫内膜有要求，需要在月经期内，经量有多变少时放置。

  孟主任提醒，放置宫内节育器也有一定的禁忌症，在急性炎症期的女性、患有子宫脱垂、纵膈子宫、宫口过松的女性不适宜放置宫内节育器。

  此外，孟文戈主任强调，由于早孕流产后2周即可恢复排卵，如果不及时避孕，可能在首次月经之前再次妊娠。为了保护女性生殖健康，徐州市妇幼保健院节育技术科推行流产手术后立即落实避孕措施，不仅节省前期检查费用、无痛费用，还可以避免再次怀孕带来的危害。

  02 皮下植埋

  皮下埋植为单纯孕激素的长效可逆避孕方法，有效率高达99%以上。排除手术禁忌证，月经第5天或终止妊娠后可即时放置。

  没有生育过的、不愿进行宫腔操作的年轻女性，可以做皮下埋植，有效率可以达到99%以上，一次皮埋有效避孕4年。但是40岁以上、血栓性疾病、糖尿病患者、高血压、代谢异常等人群不适合做皮埋。

  03 口服避孕药

  由雌激素和孕激素组成的复合制剂，通过抑制排卵、改变子宫内膜环境、改变宫颈粘液的性状、阻止精子穿透、抗着床等机制而达到避孕目的。正确地使用短效避孕药，避孕有效率接近100%。

  口服避孕药使用比较多的是优思明(21片)和优思悦(28片)，优思明吃完7天以后停药，优思悦中间无需间隔，不容易出现漏服。

  孟主任提到，许多人对避孕药的认识仍存在许多误区，一方面对口服避孕药的有效性和优势不了解，另一方面又担心副作用大，怕长胖、改变内分泌、导致不孕等。事实上，随着药物的深入研发，复方口服避孕药的活性增加了，副作用也明显降低，而且避孕效果相当不错。

  04 长效避孕针

  分为复方雌-孕激素避孕针和单纯孕激素避孕针两类,为长效可逆避孕方法，有效率可以达到98%。

  05 避孕套

  避孕套属于低效避孕法，但如果能坚持和正确使用，避孕效果可达到95%，还可防止性传播性疾病。但要性生活“全程”，正确使用!

  不靠谱的避孕方法

  大家熟知的还有紧急避孕药、体外射精、安全期避孕法，这些都是不靠谱的避孕方法。

  孟主任强调：频繁的人流容易引起慢性盆腔炎、月经异常、继发不孕等。在人流手术操作的过程中还容易对生殖道造成创伤，增加生殖道感染的机会，另还有可能造成宫颈及宫腔粘连，增加子宫内膜异位症发生的机会。女性应该掌握避孕主动权，选择合适的避孕方式，减少意外受孕的风险!

  专家简介

  孟文戈 

  副主任医师

  毕业于徐州医学院临床医学专业，从事妇产科计划生育工作三十余年。擅长计划生育疑难病症的诊治及手术，具有扎实的理论基础和丰富的临床经验，在省级以上刊物发表论文数篇。

  专家门诊：周三全天

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