编者按：健康是幸福的基础，也是享受高品质生活的重要前提。为进一步转变基层医疗卫生服务模式，推动家庭医生签约服务高质量发展，强化基层医疗服务网络功能，促进基层卫生服务更加贴近居民，实现更好地维护人民群众健康的工作目标，市卫生健委组织开展了2023年度徐州市“十强家庭医生团队”的评选活动。本网特推出系列专题报道，让我们一睹“十强”团队的风采，学习先进，不断提高业务素质，用暖心的服务举措，更好地守护居民群众的身体健康，让家庭医生成为贴近居民生活的一支重要医疗力量。

  “幸好有医生及时抢救，我才从鬼门关闯过来了！”近日，家住事业小区的张某输液时突发心梗，家庭医生团队长立即申请团队专家会诊 ，在团队专家指导下进行紧急处理 ，市第一人民医院专家开启远程会诊，开通绿色通道抢救生命。

  家门口的三甲医院优质医疗服务

  张某，现年67岁，居住事业平房87号, 患有高血压十余年，是和平社区卫生服务中心的签约居民之一。前不久，张某自感不适前往泉山区和平社区卫生服务中心，输液时突发心梗，社区医生与市第一人民医院心血管内科专家远程连线会诊，随即启动绿色通道，将张某迅速转运至市第一人民医院，介入团队立即就位，张某转危为安。一周后，张某病情平稳，转至社区中心综合病房，由团队成员进行后续治疗护理。

  和平社区卫生服务中心隶属于徐州市第一人民医院，这是该中心区别于其他社区卫生服务中心的独特优势。据该中心张晓斌主任介绍，科室设置比较齐全，家庭医生团队由团队长、全科医生、全科护士、康复技师、家庭药师、三级医院专家及居委会工作人员组成，服务人口约6万人。依托三甲医院优质资源，社区卫生服务中心先后成立了专家工作室、护理专科门诊，并与市一院康复科成立联合病房，凡是与团队签约的居民可享受免挂号费、免诊疗费，若病情需要开通绿色通道进行优先转诊。2021年9月，和平中心与徐州市第一人民医院建立远程医疗体系，包括远程心电图诊断、远程影像学诊断、远程医疗会诊、远程医学教学等，使签约的辖区居民在家门口就能享受三甲医院的医疗服务，张某正是绿色通道的签约受益人。

  创新服务，“包”您无忧

  和平社区卫生服务中心以家庭医生签约实施及考核方案为引领，不断创新服务方式，优化服务内容，在服务特色、服务载体、人群覆盖、便民利民等方面逐步做深做细家庭医生签约服务工作。

  家庭药师苗圃主任带领团队组建了徐州市首家家庭药师工作室，与所有慢性病居民进行签约，入户为行动不便的居民进行个性化私人订制居家药学服务，大大提高了慢性病居民的用药依从性，使慢性病患者得到了更好的控制。同时，中心对团队充分赋权、赋能，团队之间创先争优，在网格区定时、定点开展形式多样的义诊活动，使健康管理无盲区。结合辖区实际，家医团队针对不同人群和病程阶段设计签约服务包内容，确保居民看病无忧。如，对糖尿病发病率高并发症危害较大的情况，分别为糖尿病高危人群设计了健康管理服务包、糖尿病早诊早治服务包、糖尿病视网膜病变筛查服务包，大大降低了辖区糖尿病的发生率及并发症的危害。

  设备精良团队医术精湛

  和平社区卫生服务中心张晓斌主任介绍，该中心拥有西门子CT、全自动化学发光免疫分析仪、日立全自动生化仪、DR影像机、耳鼻喉综合治疗台、口腔综合治疗台、MLDB10生物刺激反馈仪及美国GE超声、心电图等先进设备。综合病房开设床位106张，其中康复病房床位50张,病区设备包括中心供氧、负压吸引、传呼器、LED显示屏等。康复病房配备先进的康复设备，包括主被动治疗仪、低频脉冲电治疗仪、吞咽功能训练仪、电动起立床、语言评估训练系统、吸附式干扰电治疗仪等，设备设施水平位居全市同级医院前列。中心职工70余人，其中本科及中级职称以上人员占比60%以上，为社区卫生中心高质量发展提供了强大的人才支撑。

  优质服务赢得居民广泛赞誉和上级充分肯定，在今年的江苏省“十佳”家庭医生团队竞赛活动中，和平社区卫生服务中心团队获得全省第4名的好成绩。该中心先后被评为“江苏省社区医院”，眼耳鼻咽喉科获“江苏省基层特色科室”；光明社区家庭医生工作室获“江苏省星级家庭医生工作室”；妇女保健科获“徐州市基层特色科室”等称号，同时为徐州市妇幼规范化门诊等。目前，和平社区卫生服务中心家庭医生的首诊签约率33%，重点人群签约数约1.5万 人，个性化签约数近三年来逐年增长，正在践行“以人民健康为中心”的医学模式道路上扎实奋进，担负起居民“健康守门人”的光荣职责。

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